Подходит ли текущий порог для диагностики «аномалии», включая инфаркт миокарда без подъема сегмента ST, с использованием повышенного высокочувствительного тропонина для больничной популяции? КОЛЕСНИЦА Исследование (CHARIOT)

В настоящее время при определении верхней границы нормы (ВГН) или 99-го процентиля тропонинового теста производитель традиционно использует здоровую популяцию в возрасте 18-40 лет. Значение 99-го процентиля является рекомендуемым значением для диагностики пациентов с острым инфарктом миокарда. С появлением новых высокочувствительных анализов тропонина стало ясно, что у многих пациентов уровень тропонина выше 99-го процентиля, когда они не перенесли инфаркт миокарда. Мы считаем, что часть проблемы с интерпретацией значений тропонина для пациентов заключается в том, что значение 99-го процентиля, которое определяет ВГН, было получено из популяции, которая сильно отличается от популяции пациентов в больнице. Это исследование направлено на то, чтобы продемонстрировать, что представляет собой 99-й процентиль для популяции людей, пользующихся больничными услугами, которые традиционно старше и имеют больше сопутствующих заболеваний по сравнению с популяцией, традиционно используемой для определения 99-го процентиля анализа тропонина.

Была одобрена поправка для последующего наблюдения за клиническими исходами пациентов через 1 год с использованием цифровых данных NHS.