- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03057860
TREATsaksa: Saksan kansallinen kliininen rekisteri potilaille, joilla on kohtalainen tai vaikea atooppinen ihottuma (TREATgermany)
TREATsaksa: Saksan kansallinen kliininen rekisteri: Keskivaikeasta tai vaikeasta atooppisesta ihottumasta kärsivien potilaiden hoito ja lääketieteellinen hoito
Noin 60 % kaikista AD-potilaista on aikuisia. Esiintyminen ja ilmaantuvuus ovat kuitenkin huomattavasti korkeampia lapsuudessa ja nuoruudessa.
Joitakin lapsia, nuoria ja aikuisia, joilla on kohtalainen tai vaikea AD, ei voida saada riittävästi hallintaan pelkillä paikallisilla hoidoilla, ja ne vaativat ajoittaista tai jatkuvaa hoitoa systeemisillä immunomoduloivilla aineilla tai UV-hoidolla.
Systemaattiset katsaukset osoittavat, että vaikka kliinisissä tutkimuksissa on tutkittu useita erilaisia interventioita kohtalaisen tai vaikean AD:n hoitoon, vahvat suositukset ovat mahdollisia vain dupilumabille aikuisille ja siklosporiini A:n (CSA) lyhytaikaiselle käytölle.
AE-potilaiden farmaseuttinen hoito on monipuolista ja usein ei ole nykyisten ohjeiden mukaista (esim. S2-ohje Saksassa).
Suuret henkilökohtaiset tutkimukset puuttuvat, joten keskivaikean tai vaikean AD:n systeemisten interventioiden pitkän aikavälin tehokkuus on spekulatiivista.
Tässä tilanteessa kliiniset rekisterit voivat tarjota arvokasta tietoa näyttöön perustuvaa kliinistä päätöksentekoa varten.
TREATgermanyn laajentaminen lapsiin ja nuoriin on tarpeen, koska
- keskivaikea tai vaikea AD on yleinen tässä ikäryhmässä, mutta olemassa olevien paikallisten ja systeemisten lääkkeiden tehokkuus rutiininomaisessa hoidossa kliinisen vaikeusasteen, potilaiden raportoimien tulosten sekä AD:n kulun ja siihen liittyvien atooppisten ja ei-atooppisten sairauksien suhteen aika on vielä huonosti ymmärretty
- on epäselvää, kuinka monta lasta ja nuorta ei voida hallita tehokkaasti välttämällä laukaisevia tekijöitä, potilaskoulutusta ja paikallista tulehduskipuhoitoa
- innovatiiviset aineet tulevat saataville näille ikäryhmille seuraavien vuosien aikana, ja vertailutiedot ovat tarpeen niiden tehokkuuden ja indikaatiokriteerien arvioimiseksi
- riittävä näyttö potilaiden tarpeista keskivaikeasta tai vaikeasta AD:sta kärsivillä lapsilla ja nuorilla tarvitaan kiireesti arvopohjaisen terveydenhuollon tarjoamiseksi tälle haavoittuvaiselle potilasryhmälle
- Keskivaikeaa ja vaikeaa AD:ta sairastavien potilaiden siirtymiseen nuorten hoidosta aikuisten hoitoon ei vielä ole olemassa parhaita käytäntöjä, mutta ne ovat edellytys tehokkaan potilashoidon luomiselle.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opiskelumenettelyt:
Mitään tutkimukseen liittyvää interventiota ei tehdä. Mukana olevia potilaita seurataan prospektiivisesti vähintään 24 kuukauden ajan. Seurannan enimmäiskestoa ei ole tarkoitettu.
Tarkkailujakson aikana tehdään standardoituja tutkimuskäyntejä, joissa dokumentoidaan prospektiiviset potilaan ominaisuudet, kliiniset tiedot, potilaan raportoimat tulokset, lääkärin syyt hoitopäätökseen ja hoitotyytyväisyys.
Ensimmäinen tutkimuskäynti on ajoitettu potilaslähtöön (peruskäynti; V1). Toinen ja kolmas tutkimuskäynti on suunniteltu 3 ja 6 kuukautta lähtötilanteen jälkeen. (V2 3 kuukauden kuluttua, V3 6 kuukauden kuluttua). Sen jälkeen opintokäynnit suunnitellaan 3 kuukauden kuluttua (jos aloitettiin uusi systeeminen hoito) tai 6 kuukauden kuluttua (jos uutta systeemistä hoitoa ei määrätty).
Osalta potilaita otetaan bionäytteet molekyylianalyysiä varten, mukaan lukien veri, vanupuikkoja ja uloste, sekä lähtötilanteessa että V6:ssa, sekä ihobiopsiat ennen systeemisen hoidon aloittamista ja 3 kuukautta sen jälkeen. Tämä valinnainen moduuli vaatii erilliset potilastiedot ja tietoisen suostumuksen.
Tietojen arviointi:
Tulevaisuuden sähköinen dokumentointi sairauden kulusta ja vaikeudesta, sairaanhoidosta ja AD:n lääkehoidosta.
Pseudomoidut tiedot tallennetaan rekisterikeskukseen (Center for Evidence-based Healthcare, Dresden).
Opintoarviot sisältävät:
- Lyhyt lääkäriraporttilomake, jolla dokumentoidaan potilaan historia ja kliiniset parametrit, kuten kliinisten oireiden objektiivinen vakavuus, vahingoittuneet kehon alueet, lääkärin yleinen arvio taudin vakavuudesta, taudin kulku ja AD:n lääkehoito mukaan lukien haittatapahtumat.
- Potilasraporttilomake tärkeiden subjektiivisten parametrien arvioimiseksi, potilaan raportoimat tulokset, kuten oireet, elämänlaatu, hoitotyytyväisyys, potilaan arvio sairauden yleisestä vaikeusasteesta, täysin/osittain hyvin hallittuja viikkoja.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jochen Schmitt, Prof.Dr.
- Puhelinnumero: +493514586493
- Sähköposti: jochen.schmitt@uniklinikum-dresden.de
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Eva Haufe, Dr.
- Puhelinnumero: +493514586491
- Sähköposti: eva.haufe@uniklinikum-dresden.de
Opiskelupaikat
-
-
Lower Saxony
-
Hannover, Lower Saxony, Saksa, 30625
- Rekrytointi
- Clinics for Dermatology, Allergy and Venerology, Hannover Medical School
-
Ottaa yhteyttä:
- Thomas Werfel, Prof.
-
-
Saxony
-
Dresden, Saxony, Saksa, 01307
- Rekrytointi
- Department of Dermatology, UniversityAllergyCenter, Medical Faculty Carl Gustav Carus, TU Dresden
-
Ottaa yhteyttä:
- Susanne Abraham, Dr.
-
Päätutkija:
- Susanne Abraham, Dr.
-
-
Schleswig-Holstein
-
Kiel, Schleswig-Holstein, Saksa, 24105
- Rekrytointi
- Head Centre for Inflammatory Skin Diseases, Department of Dermatology and Allergy, University Hospital Schleswig-Holstein, Campus Kiel
-
Ottaa yhteyttä:
- Stephan Weidinger, Prof.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- AD Yhdistyneen kuningaskunnan (UK) työryhmän diagnostisten kriteerien mukaisesti
- Keskivaikea tai vaikea AD
- Tavoite SCORAD > 20 tai Tällä hetkellä anti-inflammatorinen systeeminen hoito AD:lle tai Aiempi anti-inflammatorinen systeeminen hoito AD:lle viimeisten 24 kuukauden aikana
Poissulkemiskriteerit:
-
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Atooppisen ihottuman pistemäärä (oSCORAD)
Aikaikkuna: Muutos oSCORADin perustilanteesta 2 vuoden kohdalla
|
Atooppisen dermatiitin vakavuuspisteet: SCORAD-indeksi.
Atooppisen ihottuman eurooppalaisen työryhmän konsensusraportti: Dermatology 1993;186:23-31
|
Muutos oSCORADin perustilanteesta 2 vuoden kohdalla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaslähtöinen ekseemamittaus (POEM)
Aikaikkuna: Lähtötaso (kuukausi 0) - 3 kuukautta - 6 kuukautta - 12 kuukautta - 18 kuukautta - 2 vuotta
|
Charman CR, Venn AJ, Williams HC: Potilaslähtöinen ekseemamittaus: uuden työkalun kehittäminen ja ensimmäinen validointi atooppisen ekseeman vakavuuden mittaamiseen potilaiden näkökulmasta.
Arch Dermatol 2004;140:1513-1519.
|
Lähtötaso (kuukausi 0) - 3 kuukautta - 6 kuukautta - 12 kuukautta - 18 kuukautta - 2 vuotta
|
|
Kutina ja unihäiriöiden vakavuus (VAS)
Aikaikkuna: Lähtötaso (kuukausi 0) - 3 kuukautta - 6 kuukautta - 12 kuukautta - 18 kuukautta - 2 vuotta
|
Charman CR, Venn AJ, Williams HC: Potilaslähtöinen ekseemamittaus: uuden työkalun kehittäminen ja ensimmäinen validointi atooppisen ekseeman vakavuuden mittaamiseen potilaiden näkökulmasta.
Arch Dermatol 2004;140:1513-1519.
|
Lähtötaso (kuukausi 0) - 3 kuukautta - 6 kuukautta - 12 kuukautta - 18 kuukautta - 2 vuotta
|
|
Soihdut (täysin/hyvin hallitut viikot)
Aikaikkuna: Lähtötaso (kuukausi 0) - 3 kuukautta - 6 kuukautta - 12 kuukautta - 18 kuukautta - 2 vuotta
|
Schmitt J, Langan S, Deckert S, Svensson A, von KL, Thomas K, Spuls P: Atooppisen dermatiitin kliinisten oireiden arviointi: Systemaattinen katsaus ja suositus.
J Allergy Clin Immunol 2013;10.
|
Lähtötaso (kuukausi 0) - 3 kuukautta - 6 kuukautta - 12 kuukautta - 18 kuukautta - 2 vuotta
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu (DLQI)
Aikaikkuna: Lähtötaso (kuukausi 0) - 3 kuukautta - 6 kuukautta - 12 kuukautta - 18 kuukautta - 2 vuotta
|
Finlay AY, Khan GK: Dermatology Life Quality Index (DLQI) – yksinkertainen käytännön mitta rutiininomaiseen kliiniseen käyttöön.
Clin Exp Dermatol 1994;19:210-216.
|
Lähtötaso (kuukausi 0) - 3 kuukautta - 6 kuukautta - 12 kuukautta - 18 kuukautta - 2 vuotta
|
|
Ekseeman alue- ja vakavuusindeksi (EASI)
Aikaikkuna: Lähtötaso (kuukausi 0) - 3 kuukautta - 6 kuukautta - 12 kuukautta - 18 kuukautta - 2 vuotta
|
Hanifin JM, Thurston M, Omoto M, Cherill R, Tofte SJ, Graeber M: Ekseemaalue ja vakavuusindeksi (EASI): luotettavuuden arviointi atooppisessa ihottumassa.
EASI Evaluator Group.
Exp Dermatol 2001;10:11-18.
|
Lähtötaso (kuukausi 0) - 3 kuukautta - 6 kuukautta - 12 kuukautta - 18 kuukautta - 2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jochen Schmitt, Prof.Dr., Center for Evidence-based Healthcare, Technical University Dresden
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- EK-118032016
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .