Unettomuus ja kognitiivinen suorituskyky kroonisessa kivussa

Lähes 20 prosenttia Euroopan aikuisväestöstä kärsii kroonisesta kivusta, jonka voimakkuus on kohtalainen tai vaikea, ja kliinistä unettomuutta on raportoitu 53–73 prosentilla kroonista kipua sairastavista potilaista. Unettomuus näyttää korreloivan useiden kognitiivisten toimintojen pienistä tai kohtalaisista häiriöistä, jotka liittyvät työ- ja episodiseen muistiin sekä tarkkaavaisuustehtäviin, ja kroonisen kivun on osoitettu liittyvän objektiivisiin muistin ja toimeenpanotoiminnan puutteisiin. Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia kognitiivisia toimintoja monimutkaista kroonista kipua sairastavalla potilaspopulaatiolla testatakseen hypoteesia, jonka mukaan unettomuuden vakavuus itsessään ennustaa objektiivista kognitiivista toimintaa ja että korrelaatiota ei selitä paremmin komorbidi masennus tai ahdistuneisuus, morfiiniekvivalentti. päivittäinen annos tai itse kivun taso.

Yksilöt, joilla on monimutkainen krooninen kipu, arvioidaan neuropsykologisella testipatterilla, joka tutkii muistin ja toimeenpanon toiminnan eri näkökohtia:

Digit Span -alitesti Wechslerin aikuisten älykkyysasteikko III:sta (WAIS-III): Verbaalinen työmuisti.

Claeson-Dahl Inventory of Learning and Memory (CD): Sanallinen säilyttäminen. Rey Complex Figure Test (RCFT): Visuospatiaalinen retentio. Wisconsin-korttien lajittelutesti (WCST): Kognitiivinen joustavuus. Trail-Making Test (TMT): Jatkuva huomio.

Unettomuuden esiintymistä tutkitaan Bergenin unettomuusasteikolla (BIS) ja unettomuuden vakavuutta Insomnia Severity Index (ISI) -indeksillä. Nykyinen kivun taso neuropsykologisen arvioinnin aikana kvantifioidaan käyttämällä Visual Analogue Scalea (VAS). Kipulääke muutetaan morfiiniekvivalenttipäiväannokseksi (MEDD). Ahdistuneisuutta ja masennusta arvioidaan sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikolla.