Slapeloosheid en cognitieve prestaties bij chronische pijn

Bijna 20% van de volwassen Europese bevolking lijdt aan chronische pijn van matige tot ernstige intensiteit, en klinische slapeloosheid is gemeld bij 53-73% van de patiënten met chronische pijn. Slapeloosheid lijkt verband te houden met kleine tot matige stoornissen in verschillende cognitieve functies die betrokken zijn bij het werkgeheugen en het episodisch geheugen en bij aandachtstaken, en er is aangetoond dat chronische pijn verband houdt met objectieve tekorten in het geheugen en executief functioneren. Het doel van de huidige studie is om de cognitieve functie te onderzoeken in een patiëntenpopulatie met complexe chronische pijn om de hypothese te testen dat de ernst van slapeloosheid op zichzelf een objectieve cognitieve functie voorspelt, en dat een correlatie niet beter kan worden verklaard door comorbide depressie of angst, morfine-equivalent. dagelijkse dosis, of de mate van pijn zelf.

Individuen met complexe chronische pijn worden beoordeeld met een neuropsychologische testbatterij die verschillende aspecten van geheugen en uitvoerend functioneren onderzoekt:

De Digit Span-subtest van Wechsler's Adult Intelligence Scale III (WAIS-III): verbaal werkgeheugen.

Claeson-Dahl Inventory of Learning and Memory (CD): verbale retentie. De Rey Complex Figure Test (RCFT): Visuospatiale retentie. De Wisconsin Card Sorting Test (WCST): Cognitieve flexibiliteit. De Trail-Making Test (TMT): Aanhoudende aandacht.

De aanwezigheid van slapeloosheid wordt onderzocht met de Bergen Insomnia Scale (BIS) en de ernst van slapeloosheid met de Insomnia Severity Index (ISI). Het huidige pijnniveau op het moment van de neuropsychologische beoordeling wordt gekwantificeerd met behulp van de Visual Analogue Scale (VAS). Pijnmedicatie wordt omgezet in de morfine-equivalente dagelijkse dosis (MEDD). Angst en depressie worden beoordeeld met de Hospital Anxiety and Depression Scale.