Søvnløshed og kognitiv præstation ved kronisk smerte

Næsten 20 % af den voksne europæiske befolkning lider af kroniske smerter af moderat til svær intensitet, og klinisk søvnløshed er blevet rapporteret hos 53-73 % af kroniske smertepatienter. Søvnløshed synes at være korreleret med små til moderate svækkelser i adskillige kognitive funktioner involveret i arbejds- og episodisk hukommelse og i opmærksomhedsopgaver, og kronisk smerte har vist sig at være forbundet med objektive mangler i hukommelse og eksekutiv funktion. Formålet med nærværende undersøgelse er at undersøge kognitiv funktion i en patientpopulation med komplekse kroniske smerter for at teste hypotesen om, at sværhedsgraden af ​​søvnløshed i sig selv forudsiger objektiv kognitiv funktion, og at en sammenhæng ikke bedre kan forklares ved komorbid depression eller angst, morfinækvivalent. daglig dosis eller selve smerteniveauet.

Individer med komplekse kroniske smerter vurderes med et neuropsykologisk testbatteri, der undersøger forskellige aspekter af hukommelse og eksekutiv funktion:

Digit Span-deltesten fra Wechslers Adult Intelligence Scale III (WAIS-III): Verbal arbejdshukommelse.

Claeson-Dahl Inventory of Learning and Memory (CD): Verbal fastholdelse. Rey Complex Figure Test (RCFT): Visuospatial retention. Wisconsin Card Sorting Test (WCST): Kognitiv fleksibilitet. Trail-Making Test (TMT): Vedvarende opmærksomhed.

Tilstedeværelsen af ​​søvnløshed undersøges med Bergen Insomnia Scale (BIS) og sværhedsgraden af ​​søvnløshed med Insomnia Severity Index (ISI). Det nuværende smerteniveau på tidspunktet for den neuropsykologiske vurdering kvantificeres ved hjælp af Visual Analogue Scale (VAS). Smertestillende medicin omdannes til morfinækvivalent daglig dosis (MEDD). Angst og depression vurderes med Hospitalets angst- og depressionsskala.