- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03073941
Monenkeskinen mahdollinen satunnaistettu kontrollitutkimus Persona Total Knee System vs NexGen
Monenkeskinen mahdollinen satunnaistettu kontrollitutkimus Persona Total Knee System vs NexGen Total Knee System in Total Knee Arthroplasty
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Polviproteesi on vakiintunut hoitomuoto polven myöhäisen vaiheen nivelrikon (OA) hoitoon. Nuoremman väestön nivelleikkausten kysyntä kasvaa. Nivelproteesin muuttuvan väestörakenteen vuoksi nuorempien potilaiden väestö etsii vaihtoehtoja, jotka eivät vain korjaa heidän sairautensa tai epämuodostumansa, mutta eivät rajoita heidän toimintaansa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että nykyaikaiset implantit voivat parantaa tuloksia. Siksi uudet implantit esitellään merkityille, joiden teoreettinen hyöty on parempi implanttien eloonjääminen ja ylivoimaiset potilaiden raportoimat tulokset. Polven kokonaisartroplastiassa tehdään suunnittelumuutoksia, joilla pyritään parantamaan polven kinematiikkaa, toimivuutta ja tulosta, mutta nämä mahdolliset parannukset on arvioitava.
NexGen Total Knee System on polviproteesijärjestelmä, jonka suorituskyky on hyvin dokumentoitu, ja se on ollut monien laitosten suosikkilaite. Zimmer-Biomet on äskettäin esitellyt Persona Total Knee -järjestelmän suunnittelumuutoksilla, jotka sisältävät epäsymmetrisen sääriluun levyn, lisääntyneen mediaalisen kääntymisen ja laajemmat polypaksuuden valinnat, kaikki tavoitteena parantaa tasapainoa, vakautta ja pitkäikäisyyttä. Tällaiset suunnittelumuutokset ja ehdotetut hyödyt on arvioitava tulevassa kliinisessä tutkimuksessa, jossa keskitytään potilaiden turvallisuuteen, tyytyväisyyteen ja implanttien kestävyyteen.
Tavoitteena on arvioida leikkauksen sisäisiä ja postop-komplikaatioita, pitkäaikaista eloonjäämistä ja potilaiden raportoituja tulosmittauksia primaarisen kokonaispolviproteesin jälkeen käyttämällä Persona Cruciate Retaining (CR) -kokopolvijärjestelmää verrattuna NexGen Cruciate Retaining (CR) -polvijärjestelmään.
Tämä projekti toteutetaan 2-haaraisena satunnaistettuna, kontrolloituna yksisokkoutetussa tutkimuksessa. Yhteensä 314 osallistujaa otetaan mukaan 6 keskukseen Tanskassa. Osallistujat nähdään avohoidossa 3 kuukautta ja 1 ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen. Kahden vuoden seurannan jälkeen potilaita seurataan eloonjäämisen selvittämiseksi Tanskan polven artroplastiarekisterin kautta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Aalborg, Tanska, DK-9000
- Dept. of Orthopaedic Surgery, Farsø Sygehus, Ålborg Universitetshospital
-
Copenhagen, Tanska, DK-2900
- Copenhagen University hospital, Gentofte
-
Copenhagen, Tanska
- Hvidovre Hospital
-
Næstved, Tanska, DK-4700
- Dept. of Orthopaedic Surgery, Næstved Sygehus
-
Vejle, Tanska, DK-7100,
- Dept. of Orthopaedic Surgery, Vejle Sygehus, Sygehus Lillebælt
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Polven kliininen ja radiologinen nivelrikko, joka on asetettu ensisijaiselle yksipuoliselle polven kokonaisproteesille
- >18 vuoden iässä
- Osallistujien tulee pystyä puhumaan ja ymmärtämään tanskaa
- Osallistujien on kyettävä antamaan tietoinen suostumus ja olla kognitiivisesti ehjiä
- Osallistujien on kyettävä suorittamaan kaikki leikkauksen jälkeiset tarkastukset
- Osallistujilla ei saa olla vakavia rinnakkaissairauksia, American Society of Anesthesiologists (ASA) -pistemäärä ≤ 3
- Kliinisesti sopiva CR-implantti (ei vakavia epämuodostumia ja/tai nivelsiteiden epävakautta)
Poissulkemiskriteerit:
- Parantumaton sairaus
- Revisio polven tekonivelleikkaus
- Nivelreuma (RA)
- Traumaattinen etiologia
- Aiempi leikkaus sairastuneelle polvelle, joka sisältää osteosynteesin, etummaisen ristisiteen (ACL) ja/tai posteriorisen ristisiteen (PCL) ja/tai sivusidekirurgian. Artroskopia ja meniskektomia / rustoleikkaus / kodin siivous on sallittu.
- Muuttunut kivun havainto ja/tai neurologinen kiintymys diabeteksen tai muiden sairauksien vuoksi.
- Potilaat suljetaan pois intraoperatiivisesti, jos CR-implantti ei sovellu.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Persona CR
Potilaat, jotka saivat Persona CR -kokopolviimplantin
|
314 osallistujaa, joilla on polven nivelrikko, joutuvat suorittamaan ensisijaisen polven artroplastian, saavat joko Persona-polven tai Nexgenin
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: NexGen CR
Potilaat, jotka saivat NexGen CR -kokopolviimplanttien
|
314 osallistujaa, joilla on polven nivelrikko, joutuvat suorittamaan ensisijaisen polven artroplastian, saavat joko Persona-polven tai Nexgenin
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oxfordin polvipisteet
Aikaikkuna: 3 kuukautta, 1 vuosi ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen
|
OKS on potilaan raportoima tuloskysely, joka on kehitetty arvioimaan erityisesti potilaan näkökulmaa TKA:n jälkeiseen lopputulokseen.
OKS koostuu kahdestatoista kysymyksestä, jotka kattavat polven toimintaa ja kipua.
Kokonaispistemäärän laskemiseksi jokainen kysymys pisteytetään 0:sta (huonoin tulos) 4:ään (paras tulos) ja kaikkien 12 kohdan summa ilmoitetaan enintään 48:lla, mikä edustaa parasta mahdollista tulosta.
Lopputulos voidaan luokitella Erinomaiseksi: > 41; Hyvä: 34 - 41; Reilu: 27-33; Huono: < 27
|
3 kuukautta, 1 vuosi ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oxford Knee Score - Activity & Participation Questionnaire (APQ)
Aikaikkuna: 3 kuukautta, 1 vuosi ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen
|
OKS-APQ on 8 kohdan kyselylomake, jossa jokainen kysymys pisteytetään 0:sta (huonoin tulos) 4:ään (paras tulos).
Tuloksena saatu pistemäärä lasketaan sitten yhteen ja muunnetaan pistemääräksi, joka vaihtelee 0:sta (huonoin mahdollinen pistemäärä) enintään 100:aan (paras mahdollinen pistemäärä).
|
3 kuukautta, 1 vuosi ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen
|
|
Unohdetut yhteispisteet (FJS)
Aikaikkuna: 3 kuukautta, 1 vuosi ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen
|
FJS-12 on potilaiden raportoima tuloskysely, joka on kehitetty erityisesti arvioimaan potilaan tietoisuutta nivelestä päivittäisten toimien aikana.
FJS koostuu kahdestatoista kysymyksestä, jotka kattavat polven toimintaa ja kipua.
Jokaiseen kysymykseen on valittavissa viisi vastausta välillä ei koskaan (0), melkein ei koskaan (1), harvoin (2), joskus (3) ja enimmäkseen (4).
Kaikki pisteet lasketaan yhteen ja jaetaan suoritettujen kohtien määrällä.
Tämä arvo kerrotaan sitten 25:llä ja vähennetään sen jälkeen 100:sta.
Tulospistemäärä 100 (korkein mahdollinen pistemäärä) osoittaa alhaisimman yhteistietoisuuden tasoa, kun taas kokonaispistemäärä 0 tarkoittaa korkeinta yhteistietoisuutta.
|
3 kuukautta, 1 vuosi ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen
|
|
Potilastyytyväisyys ja ankkurointikysymykset – kysymys 1
Aikaikkuna: 3 kuukautta, 1 vuosi ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Potilaita pyydettiin vastaamaan seuraavaan tyytyväisyys-/ankkurointikysymykseen: "Miten polviongelmasi ovat nyt verrattuna ennen leikkausta?"
|
3 kuukautta, 1 vuosi ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen
|
|
Potilastyytyväisyys ja ankkurointikysymykset – kysymys 2
Aikaikkuna: 3 kuukautta, 1 vuosi ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Potilaita pyydettiin vastaamaan seuraavaan tyytyväisyys-/ankkurointikysymykseen: "Kun otetaan huomioon kaikki päivittäisen elämäsi aikana tekemäsi toiminnot, kiputasosi ja toimintahäiriösi, onko nykyinen tilasi mielestäsi tyydyttävä?"
|
3 kuukautta, 1 vuosi ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen
|
|
Potilastyytyväisyys ja ankkurointikysymykset – kysymys 3
Aikaikkuna: 3 kuukautta, 1 vuosi ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Potilaita pyydettiin vastaamaan seuraavaan tyytyväisyys-/ankkurointikysymykseen: "Jos vastasit ei, eli et ole tyytyväinen tulokseen, pitäisikö nykyinen tilasi niin epätyydyttävänä, että uskot hoidon epäonnistuneen?"
|
3 kuukautta, 1 vuosi ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen
|
|
Potilastyytyväisyys ja ankkurointikysymykset – kysymys 4
Aikaikkuna: 3 kuukautta, 1 vuosi ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Potilaita pyydettiin vastaamaan seuraavaan tyytyväisyys-/ankkurointikysymykseen: "Leikkaaisitko polvisi uudelleen?"
|
3 kuukautta, 1 vuosi ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen
|
|
EuroQol 5D (EQ-5D) -pisteet
Aikaikkuna: 3 kuukautta, 1 vuosi ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen
|
EQ-5D on standardoitu instrumentti, jota käytetään laajalti terveydentilan mittaamiseen. Se on itseraportoitu arvio potilaan elämänlaadusta, ja se koostuu kahdesta osasta: kyselylomakkeesta ja visuaalisesta analogisesta asteikosta (VAS). Kyselylomake sisältää 5 kysymystä, jotka liittyvät liikkuvuuteen, itsehoitoon, päivittäiseen/tavanomaiseen toimintaan, kipuun/epämukavuuteen ja ahdistukseen/masennustilaan. EQ-5D-3L:ssä kuhunkin kysymykseen voidaan vastata kolmella tavalla, jotka osoittavat ei, kohtalaista tai voimakasta kipua. Johdetussa EQ-5D-3L-pisteessä korkein pistemäärä on 1 ja matalin pistemäärä -0,59; negatiiviset luvut vastaavat itsearvioitua terveydentilaa, joka on huonompi kuin kuollut. |
3 kuukautta, 1 vuosi ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen
|
|
Radiolucenssi / Osteolyysi
Aikaikkuna: Välittömästi leikkauksen jälkeen ja 3 kuukautta, 1 vuosi ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Kaikki röntgenkuvat lähetettiin riippumattomalle röntgenhoitajalle.
Leikkauksen jälkeinen kirkkaus määritettiin radioluulenttien esiintymisenä sementin ja luun rajapinnassa.
Reisiluun ja sääriluun kirkkaus raportoidaan erikseen.
|
Välittömästi leikkauksen jälkeen ja 3 kuukautta, 1 vuosi ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen
|
|
Pitkäaikainen selviytyminen
Aikaikkuna: 5, 7 ja 10 vuotta leikkauksen jälkeen.
|
Rekisteritiedot 5, 7 ja 10 vuoden kuluttua leikkauksesta.
|
5, 7 ja 10 vuotta leikkauksen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Anders Troelsen, Professor, Hvidovre University Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Niveltulehdus
- Nivelsairaudet
- Reumaattiset sairaudet
- Nivelrikko
- Nivelrikko, polvi
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Entsyymin estäjät
- Histamiiniantagonistit
- Histamiini-aineet
- Neurotransmitterit
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Sytokromi P-450 CYP1A2:n estäjät
- Haavoja ehkäisevät aineet
- Histamiini H2-antagonistit
- Simetidiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- K.CR.I.EU.15.13
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .