- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03073941
En multisenter prospektiv randomisert kontrollstudie på Persona Total Knee System vs NexGen
En multisenter prospektiv randomisert kontrollstudie på Persona Total Knee System vs NexGen Total Knee System in Total Knee Artroplasty
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kneerstatning er en etablert behandling for senfase slitasjegikt (OA) i kneet. Det er et økende behov for ledderstatning i en yngre befolkning. På grunn av den endrede demografien for ledderstatning, søker befolkningen av yngre pasienter alternativer som ikke bare korrigerer sykdommen eller deformasjonen, men som ikke begrenser dem i aktivitet. Studier har vist at moderne implantatdesign potensielt kan forbedre resultatet. Derfor introduseres nye implantater til markedet med den teoretiske fordelen av forbedret implantatoverlevelse og overlegne pasientrapporterte resultater. Innenfor total kneartroplastikk introduseres designendringer i et forsøk på å forbedre kneets kinematikk, funksjonalitet og resultat, men disse potensielle forbedringene må evalueres.
NexGen Total Knee System er et kneerstatningssystem med godt dokumentert ytelse og har vært den foretrukne enheten i mange institusjoner. Nylig har Zimmer-Biomet introdusert Persona Total Knee-system med designendringer som inkluderer asymmetrisk tibiaplate, økt medial dreining og mer omfattende valg med hensyn til polytykkelse, alt med det formål å forbedre balansering, stabilitet og lang levetid. Slike designendringer og foreslåtte fordeler må evalueres i en prospektiv klinisk studie, med fokus på pasientsikkerhet, tilfredshet og implantatets holdbarhet.
Målet er å evaluere intraoperative og postop-komplikasjoner, langtidsoverlevelse og pasientrapporterte resultatmål etter primær total kneprotese ved å bruke Persona Cruciate Retaining (CR) totalt knesystem sammenlignet med NexGen Cruciate Retaining (CR) totalt knesystem.
Dette prosjektet er utført som en 2-arms randomisert kontrollert enkeltblindet studie. Totalt 314 deltakere skal inkluderes ved 6 sentre i Danmark. Deltakerne ses poliklinisk 3 måneder og 1 og 2 år postoperativt. Etter 2 års oppfølging vil pasientene bli fulgt for overlevelse gjennom det danske kneproteseregisteret.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Aalborg, Danmark, DK-9000
- Dept. of Orthopaedic Surgery, Farsø Sygehus, Ålborg Universitetshospital
-
Copenhagen, Danmark, DK-2900
- Copenhagen University hospital, Gentofte
-
Copenhagen, Danmark
- Hvidovre Hospital
-
Næstved, Danmark, DK-4700
- Dept. of Orthopaedic Surgery, Næstved Sygehus
-
Vejle, Danmark, DK-7100,
- Dept. of Orthopaedic Surgery, Vejle Sygehus, Sygehus Lillebælt
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Klinisk og radiologisk slitasjegikt i kneet satt til å motta en primær ensidig total kneprotese
- >18 år
- Deltakerne må kunne snakke og forstå dansk
- Deltakerne må kunne gi informert samtykke og være kognitivt intakte
- Deltakerne må kunne gjennomføre alle postoperative kontroller
- Deltakere må ikke ha alvorlige komorbiditeter, American Society of Anesthesiologists (ASA) score ≤ 3
- Klinisk egnet for å motta et CR-implantat (ingen alvorlig deformitet og/eller ligamentustabilitet)
Ekskluderingskriterier:
- Dødelig sykdom
- Revisjon av kneprotesekirurgi
- Revmatoid artritt (RA)
- Traumatisk etiologi
- Tidligere kirurgi på det affiserte kneet som inkluderer osteosyntese, fremre korsbånd (ACL) og/eller bakre korsbånd (PCL) og/eller kollaterale ligamentkirurgi. Artroskopi med meniskektomi / bruskkirurgi / husvask er tillatt.
- Endret smerteoppfatning og/eller nevrologisk affeksjon på grunn av diabetes eller andre lidelser.
- Pasienter vil bli ekskludert intraoperativt dersom CR-implantat ikke er egnet.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Persona CR
Pasienter som fikk et Persona CR totalt kneimplantat
|
314 deltakere med kneartrose innstilt på å få primær total kneprotese vil motta enten Persona kne eller Nexgen
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: NexGen CR
Pasienter som fikk et NexGen CR totalt kneimplantat
|
314 deltakere med kneartrose innstilt på å få primær total kneprotese vil motta enten Persona kne eller Nexgen
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oxford Knee Score
Tidsramme: 3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
OKS er et pasientrapportert utfallsspørreskjema som ble utviklet for å spesifikt vurdere pasientens perspektiv på utfall etter TKA.
OKS består av tolv spørsmål som dekker funksjon og smerter knyttet til kneet.
For å beregne den totale poengsummen, scores hvert spørsmål fra 0 (dårligste utfall) til 4 (beste utfall) og summen av alle 12 elementer rapporteres med maksimalt 48, som representerer best mulig poengsum.
Resultatpoengsummen kan kategoriseres som utmerket: > 41; Bra: 34 - 41; Fair: 27 - 33; Dårlig: < 27
|
3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oxford Knee Score - Spørreskjema for aktivitet og deltakelse (APQ)
Tidsramme: 3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
OKS-APQ er et spørreskjema med 8 elementer med hvert spørsmål scoret fra 0 (dårligste utfall) til 4 (beste utfall).
Den resulterende poengsummen summeres deretter og konverteres til en poengsum som varierer fra 0 (dårligst mulig poengsum) til maksimalt 100 (best mulig poengsum).
|
3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
|
Forgotten Joint Score (FJS)
Tidsramme: 3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
FJS-12 er et pasientrapportert utfallsspørreskjema som ble utviklet for å spesifikt vurdere pasientens bevissthetsnivå for leddet under daglige aktiviteter.
FJS består av tolv spørsmål som dekker funksjon og smerter forbundet med kneet.
For hvert spørsmål er det et valg av fem svar mellom aldri (0), nesten aldri (1), sjelden (2), noen ganger (3) og for det meste (4).
Alle poengsummene summeres og divideres med antall fullførte elementer.
Denne verdien multipliseres deretter med 25 og trekkes deretter fra 100.
En utfallsscore på 100 (høyest mulig poengsum) indikerer det laveste nivået av leddbevissthet, mens en totalscore på 0 indikerer det høyeste nivået av leddbevissthet.
|
3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
|
Pasienttilfredshet og forankringsspørsmål - Spørsmål 1
Tidsramme: 3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
Pasientene ble bedt om å svare på følgende tilfredshet/forankringsspørsmål: "Hvordan er kneproblemene dine nå, sammenlignet med før operasjonen?"
|
3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
|
Pasienttilfredshet og forankringsspørsmål - Spørsmål 2
Tidsramme: 3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
Pasientene ble bedt om å svare på følgende tilfredshet/forankringsspørsmål: "Tatt i betraktning alle aktivitetene du har i løpet av ditt daglige liv, ditt smertenivå og funksjonsnedsettelse, anser du at din nåværende tilstand er tilfredsstillende?"
|
3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
|
Pasienttilfredshet og forankringsspørsmål - Spørsmål 3
Tidsramme: 3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
Pasientene ble bedt om å svare på følgende tilfredshet/forankringsspørsmål: "Hvis du svarte Nei, dvs. ikke fornøyd med resultatet, ville du anse din nåværende tilstand som så utilfredsstillende at du tror behandlingen har mislyktes?"
|
3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
|
Pasienttilfredshet og forankringsspørsmål - Spørsmål 4
Tidsramme: 3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
Pasientene ble bedt om å svare på følgende tilfredshets-/forankringsspørsmål: "Vil du få operert kneet på nytt?"
|
3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
|
EuroQol 5D (EQ-5D) Score
Tidsramme: 3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
EQ-5D er et standardisert instrument som er mye brukt for å måle helsestatus. Det er en selvrapportert vurdering av pasientens livskvalitet som består av to deler: et spørreskjema og en visuell analog skala (VAS). Spørreskjemaet inneholder 5 spørsmål som refererer til mobilitet, egenomsorg, daglige/vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon. For EQ-5D-3L kan hvert spørsmål besvares på tre måter, noe som indikerer ingen, moderat eller ekstrem smerte. I den avledede EQ-5D-3L-poengsummen er den høyeste poengsummen 1 og den laveste poengsummen er -0,59; negative tall tilsvarer en selvvurdert helsetilstand verre enn å være død. |
3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
|
Radiolucens / Osteolyse
Tidsramme: Umiddelbart postoperativt og 3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
Alle røntgenbilder ble sendt til en uavhengig radiograf.
Postoperativ lucens ble bestemt som tilstedeværelse av radiolucente intervaller ved sement-ben-grensesnittet.
Femoral lucens og tibial lucens rapporteres separat.
|
Umiddelbart postoperativt og 3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
|
Langsiktig overlevelse
Tidsramme: 5, 7 og 10 år postoperativt.
|
Registerdata 5, 7 og 10 år postoperativt.
|
5, 7 og 10 år postoperativt.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Anders Troelsen, Professor, Hvidovre University Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Leddgikt
- Leddsykdommer
- Revmatiske sykdommer
- Artrose
- Artrose, kne
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Gastrointestinale midler
- Enzymhemmere
- Histaminantagonister
- Histaminmidler
- Nevrotransmittere agenter
- Cytokrom P-450 enzymhemmere
- Cytokrom P-450 CYP1A2-hemmere
- Anti-ulcus midler
- Histamin H2-antagonister
- Cimetidin
Andre studie-ID-numre
- K.CR.I.EU.15.13
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .