- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03073941
En multicenter prospektiv randomiseret kontrolundersøgelse af Persona Total Knee System vs NexGen
En multicenter prospektiv randomiseret kontrolundersøgelse af Persona Total Knee System vs NexGen Total Knee System i Total Knee Artroplasty
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Knæudskiftning er en etableret behandling af slidgigt i det sene stadie (OA) i knæet. Der er en stigende efterspørgsel efter ledudskiftning i en yngre befolkning. På grund af den ændrede demografi af ledudskiftning søger befolkningen af yngre patienter muligheder, der ikke kun korrigerer deres sygdom eller deformitet, men ikke begrænser dem i aktivitet. Undersøgelser har vist, at moderne implantatdesign potentielt kan forbedre resultatet. Derfor introduceres nye implantater til markedet med den teoretiske fordel af forbedret implantatoverlevelse og overlegne patientrapporterede resultater. Inden for total knæarthroplasty introduceres designændringer i et forsøg på at forbedre knæets kinematik, funktionalitet og resultat, men disse potentielle forbedringer skal evalueres.
NexGen Total Knee System er et knæerstatningssystem med veldokumenteret ydeevne og har været den foretrukne enhed i mange institutioner. For nylig har Zimmer-Biomet introduceret Persona Total Knee-system med designændringer, der inkluderer asymmetrisk skinnebensplade, øget medial pivotering og mere omfattende valg med hensyn til polytykkelse, alt sammen med det formål at forbedre balancering, stabilitet og levetid. Sådanne designændringer og foreslåede fordele skal evalueres i et prospektivt klinisk forsøg med fokus på patientsikkerhed, tilfredshed og implantatets holdbarhed.
Målet er at evaluere intra-operative og postop-komplikationer, langsigtede overlevelse og patientrapporterede resultatmål efter primær total knæudskiftning ved brug af Persona Cruciate Retaining (CR) total knæsystem sammenlignet med NexGen Cruciate Retaining (CR) total knæsystem.
Dette projekt udføres som et 2-arms randomiseret kontrolleret enkelt-blindet forsøg. I alt skal der indgå 314 deltagere på 6 centre i Danmark. Deltagerne ses ambulant 3 måneder og 1 og 2 år postoperativt. Efter 2 års opfølgning vil patienterne blive fulgt til overlevelse gennem Dansk Knæproteseregister.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aalborg, Danmark, DK-9000
- Dept. of Orthopaedic Surgery, Farsø Sygehus, Ålborg Universitetshospital
-
Copenhagen, Danmark, DK-2900
- Copenhagen University hospital, Gentofte
-
Copenhagen, Danmark
- Hvidovre Hospital
-
Næstved, Danmark, DK-4700
- Dept. of Orthopaedic Surgery, Næstved Sygehus
-
Vejle, Danmark, DK-7100,
- Dept. of Orthopaedic Surgery, Vejle Sygehus, Sygehus Lillebælt
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klinisk og radiologisk slidgigt i knæet indstillet til at modtage en primær ensidig total udskiftning af knæet
- >18 år
- Deltagerne skal kunne tale og forstå dansk
- Deltagerne skal kunne give informeret samtykke og være kognitivt intakte
- Deltagerne skal være i stand til at gennemføre alle postoperative kontroller
- Deltagerne må ikke have alvorlige følgesygdomme, American Society of Anesthesiologists (ASA) score ≤ 3
- Klinisk egnet til at modtage et CR-implantat (ingen alvorlig deformitet og/eller ledbåndsustabilitet)
Ekskluderingskriterier:
- Dødelig sygdom
- Revision af knæudskiftningskirurgi
- Reumatoid arthritis (RA)
- Traumatisk ætiologi
- Tidligere operation på det berørte knæ, der omfatter osteosyntese, forreste korsbånd (ACL) og/eller bagerste korsbånd (PCL) og/eller kollaterale ligamentkirurgi. Artroskopi med meniskektomi / bruskoperation / husrengøring er tilladt.
- Ændret smerteopfattelse og/eller neurologisk affektion på grund af diabetes eller andre lidelser.
- Patienter vil blive udelukket intraoperativt, hvis CR-implantat ikke er egnet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Persona CR
Patienter, der modtog et Persona CR totalt knæimplantat
|
314 deltagere med knæartrose indstillet til at modtage primær total knæarthroplastik vil modtage enten Persona knæ eller Nexgen
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: NexGen CR
Patienter, der modtog et NexGen CR totalt knæimplantat
|
314 deltagere med knæartrose indstillet til at modtage primær total knæarthroplastik vil modtage enten Persona knæ eller Nexgen
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oxford Knæ Score
Tidsramme: 3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
OKS er et patientrapporteret udfaldsspørgeskema, der er udviklet til specifikt at vurdere patientens perspektiv på udfald efter TKA.
OKS består af tolv spørgsmål, der dækker funktion og smerter forbundet med knæet.
For at beregne den samlede score scores hvert spørgsmål fra 0 (dårligste resultat) til 4 (bedste resultat), og summen af alle 12 punkter rapporteres med et maksimum på 48, hvilket repræsenterer den bedst mulige score.
Resultatscore kan kategoriseres som fremragende: > 41; Godt: 34 - 41; Fair: 27 - 33; Dårlig: < 27
|
3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oxford Knee Score - Aktivitets- og deltagelsesspørgeskema (APQ)
Tidsramme: 3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
OKS-APQ er et spørgeskema med 8 punkter, hvor hvert spørgsmål scores fra 0 (dårligste resultat) til 4 (bedste resultat).
Den resulterende score summeres derefter og konverteres til en score fra 0 (dårligst mulige score) til maksimalt 100 (bedst mulige score).
|
3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
|
Forgotten Joint Score (FJS)
Tidsramme: 3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
FJS-12 er et patientrapporteret udfaldsspørgeskema, der er udviklet til specifikt at vurdere patientens niveau af bevidsthed om leddet under daglige aktiviteter.
FJS består af tolv spørgsmål, der dækker funktion og smerter forbundet med knæet.
For hvert spørgsmål er der et valg af fem svar mellem aldrig (0), næsten aldrig (1), sjældent (2), nogle gange (3) og for det meste (4).
Alle scores opsummeres og divideres med antallet af færdige emner.
Denne værdi ganges derefter med 25 og trækkes derefter fra 100.
En resultatscore på 100 (højest mulig score) angiver det laveste niveau af ledbevidsthed, mens en samlet score på 0 angiver det højeste niveau af ledbevidsthed.
|
3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
|
Patienttilfredshed og forankringsspørgsmål - Spørgsmål 1
Tidsramme: 3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
Patienterne blev bedt om at svare på følgende tilfredsheds-/forankringsspørgsmål: "Hvordan er dine knæproblemer nu, sammenlignet med før din operation?"
|
3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
|
Patienttilfredshed og forankringsspørgsmål - Spørgsmål 2
Tidsramme: 3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
Patienterne blev bedt om at svare på følgende tilfredsheds-/forankringsspørgsmål: "Under hensyntagen til alle de aktiviteter, du har i dit daglige liv, dit smerteniveau og funktionsnedsættelse, vurderer du, at din nuværende tilstand er tilfredsstillende?"
|
3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
|
Patienttilfredshed og forankringsspørgsmål - Spørgsmål 3
Tidsramme: 3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
Patienterne blev bedt om at svare på følgende tilfredsheds-/forankringsspørgsmål: "Hvis du svarede nej, dvs. ikke tilfreds med resultatet, ville du betragte din nuværende tilstand som værende så utilfredsstillende, at du mener, at behandlingen har slået fejl?"
|
3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
|
Patienttilfredshed og forankringsspørgsmål - Spørgsmål 4
Tidsramme: 3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
Patienterne blev bedt om at svare på følgende tilfredsheds-/forankringsspørgsmål: "Vil du have dit knæ opereret igen?"
|
3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
|
EuroQol 5D (EQ-5D) Score
Tidsramme: 3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
EQ-5D er et standardiseret instrument, der i vid udstrækning anvendes til at måle sundhedsstatus. Det er en selvrapporteret vurdering af patientens livskvalitet sammensat af to dele: et spørgeskema og en visuel analog skala (VAS). Spørgeskemaet indeholder 5 spørgsmål om mobilitet, egenomsorg, daglige/sædvanlige aktiviteter, smerter/ubehag og angst/depression. For EQ-5D-3L kan hvert spørgsmål besvares på tre måder, hvilket indikerer ingen, moderat eller ekstrem smerte. I den afledte EQ-5D-3L score er den højeste score 1 og den laveste score er -0,59; negative tal svarer til en selvvurderet helbredstilstand, der er værre end at være død. |
3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
|
Radiolucens / Osteolyse
Tidsramme: Umiddelbart postoperativt og 3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
Alle røntgenbilleder blev sendt til en uafhængig radiograf.
Postoperativ lucens blev bestemt som tilstedeværelsen af radiolucente intervaller ved cement-knogle-grænsefladen.
Femoral lucens og tibial lucens rapporteres separat.
|
Umiddelbart postoperativt og 3 måneder, 1 år og 2 år postoperativt
|
|
Langsigtet overlevelse
Tidsramme: 5, 7 og 10 år postoperativt.
|
Registerdata 5, 7 og 10 år postoperativt.
|
5, 7 og 10 år postoperativt.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anders Troelsen, Professor, Hvidovre University Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Muskuloskeletale sygdomme
- Gigt
- Ledsygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Slidgigt
- Slidgigt, knæ
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Gastrointestinale midler
- Enzymhæmmere
- Histaminantagonister
- Histaminmidler
- Neurotransmittermidler
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Cytokrom P-450 CYP1A2-hæmmere
- Anti-ulcus midler
- Histamin H2-antagonister
- Cimetidin
Andre undersøgelses-id-numre
- K.CR.I.EU.15.13
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Slidgigt, knæ
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCAfsluttetJourney II XR Total Knee SystemForenede Stater
-
Smith & Nephew, Inc.AfsluttetSikkerhed og ydeevne af Journey II BCS Total Knee System Patient rapporterede resultatmål (JIIPROMS)Journey II BCS Total Knee SystemForenede Stater, Belgien, New Zealand
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultAfsluttetJourney II CR Total Knee SystemForenede Stater
-
Clinical Center of VojvodinaAktiv, ikke rekrutterendeOsteoarthritisSerbien
-
Gaziler Physical Medicine and Rehabilitation Education...RekrutteringOsteoarthritis | Knæ Arthritis, SlidgigtTyrkiet (Türkiye)
-
Indonesia UniversityAfsluttetKnæ slidgigt | OsteoarthritisIndonesien
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of KarachiRekrutteringKnæ slidgigt | Knæsmerter Gigt | OsteoarthritisPakistan
-
Kirsehir Ahi Evran UniversitesiIkke rekrutterer endnu
-
Fundació EurecatHISPANAGAR SARekrutteringBetændelse | Bruskskade | Ledskade | OsteoarthritisSpanien
Kliniske forsøg med Persona totalt knæsystem
-
Zimmer BiometAfsluttetRheumatoid arthritis | Knæsmerter | Kronisk slidgigt | Avaskulær nekrose af lårbenskondylen | Moderate varus-, valgus- eller fleksionsdeformiteterForenede Stater
-
Zimmer BiometAfsluttetSlidgigt | Traumatisk gigt | Polyarthritis | Rheumatoid arthritisForenede Stater
-
Zimmer BiometAfsluttetRheumatoid arthritis | Knæsmerter | Kronisk slidgigt | Avaskulær nekrose af lårbenskondylen | Moderate varus-, valgus- eller fleksionsdeformiteterBelgien, Schweiz, Tyskland, Israel, Italien
-
DePuy InternationalAfsluttetKnæ slidgigtDet Forenede Kongerige
-
Smith & Nephew, Inc.Trukket tilbageArtroplastik | Knæ | UdskiftningSingapore, Kina, Indien
-
Navamindradhiraj UniversityAfsluttet
-
ExactechRekrutteringKnæarthroplastik, i altForenede Stater
-
Zimmer BiometAktiv, ikke rekrutterendeSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Traumatisk gigt | Kronisk knæsmerter | Polyarthritis | Avaskulær nekrose af lårbenskondylen | Moderate varus-, valgus- eller fleksionsdeformiteterForenede Stater
-
Stryker OrthopaedicsAfsluttet
-
ExactechAktiv, ikke rekrutterende