- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03073941
En multicenter prospektiv randomiserad kontrollstudie på Persona Total Knee System vs NexGen
En multicenter prospektiv randomiserad kontrollstudie på Persona Total Knee System vs NexGen Total Knee System in Total Knee Artroplasty
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Knäprotes är en etablerad behandling för sen artros (OA) i knäet. Det finns en ökande efterfrågan på ledproteser i en yngre befolkning. På grund av den förändrade demografin för ledersättning, söker befolkningen av yngre patienter alternativ som inte bara korrigerar deras sjukdom eller missbildning, utan begränsar dem i aktivitet. Studier har visat att moderna implantatdesigner potentiellt kan förbättra resultatet. Därför introduceras nya implantat till marknaden med den teoretiska fördelen av förbättrad implantatöverlevnad och överlägsna patientrapporterade resultat. Inom total knäprotesplastik införs designförändringar i ett försök att förbättra knäets kinematik, funktionalitet och resultat, men dessa potentiella förbättringar måste utvärderas.
NexGen Total Knee System är ett knäledsersättningssystem med väl dokumenterad prestanda och har varit den valda enheten på många institutioner. Nyligen har Zimmer-Biomet introducerat Persona Total Knee-system med designförändringar som inkluderar asymmetrisk tibiaplatta, ökad medial vridning och mer omfattande val med avseende på polytjocklek, allt med syftet att förbättra balansering, stabilitet och livslängd. Sådana designändringar och föreslagna fördelar måste utvärderas i en prospektiv klinisk prövning, med fokus på patientsäkerhet, tillfredsställelse och implantatets hållbarhet.
Syftet är att utvärdera intraoperativa och postop-komplikationer, långtidsöverlevnad och patientrapporterade resultatmått efter primär total knäprotes med hjälp av Persona Cruciate Retaining (CR) totalt knäsystem jämfört med NexGen Cruciate Retaining (CR) totala knäsystem.
Detta projekt genomförs som en 2-armad randomiserad kontrollerad enkelblind studie. Totalt ska 314 deltagare inkluderas vid 6 centra i Danmark. Deltagarna ses polikliniskt 3 månader och 1 och 2 år postoperativt. Efter 2 års uppföljning kommer patienterna att följas för överlevnad genom det danska knäprotesregistret.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Aalborg, Danmark, DK-9000
- Dept. of Orthopaedic Surgery, Farsø Sygehus, Ålborg Universitetshospital
-
Copenhagen, Danmark, DK-2900
- Copenhagen University hospital, Gentofte
-
Copenhagen, Danmark
- Hvidovre Hospital
-
Næstved, Danmark, DK-4700
- Dept. of Orthopaedic Surgery, Næstved Sygehus
-
Vejle, Danmark, DK-7100,
- Dept. of Orthopaedic Surgery, Vejle Sygehus, Sygehus Lillebælt
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Klinisk och radiologisk artros i knäet inställd på att erhålla en primär unilateral total knäprotes
- >18 års ålder
- Deltagarna ska kunna tala och förstå danska
- Deltagarna ska kunna ge informerat samtycke och vara kognitivt intakta
- Deltagarna måste kunna genomföra alla postoperativa kontroller
- Deltagare får inte ha allvarliga komorbiditeter, American Society of Anesthesiologists (ASA) poäng ≤ 3
- Kliniskt lämplig för att få ett CR-implantat (ingen allvarlig deformitet och/eller ligamentinstabilitet)
Exklusions kriterier:
- Dödlig sjukdom
- Revision knäprotesoperation
- Reumatoid artrit (RA)
- Traumatisk etiologi
- Tidigare operation på det drabbade knäet som inkluderar osteosyntes, främre korsbandsoperation (ACL) och/eller bakre korsbandsoperation (PCL) och/eller kollateral ligamentkirurgi. Artroskopi med meniskektomi / broskoperation / husstädning är tillåten.
- Förändrad smärtuppfattning och/eller neurologisk tillgivenhet på grund av diabetes eller andra störningar.
- Patienter kommer att uteslutas intraoperativt om CR-implantat inte är lämpligt.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Persona CR
Patienter som fått ett Persona CR totalt knäimplantat
|
314 deltagare med knäartros som kommer att få primär total knäprotesplastik kommer att få antingen Persona knä eller Nexgen
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: NexGen CR
Patienter som fått ett NexGen CR totalt knäimplantat
|
314 deltagare med knäartros som kommer att få primär total knäprotesplastik kommer att få antingen Persona knä eller Nexgen
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Oxford Knä poäng
Tidsram: 3 månader, 1 år och 2 år postoperativt
|
OKS är ett patientrapporterat utfallsformulär som tagits fram för att specifikt bedöma patientens perspektiv på utfall efter TKA.
OKS består av tolv frågor som behandlar funktion och smärta i knäet.
För att beräkna den totala poängen poängsätts varje fråga från 0 (sämsta resultat) till 4 (bästa resultat) och summan av alla 12 poster rapporteras med maximalt 48, vilket representerar bästa möjliga poäng.
Resultatpoängen kan kategoriseras som Utmärkt: > 41; Bra: 34 - 41; Fair: 27 - 33; Dålig: < 27
|
3 månader, 1 år och 2 år postoperativt
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Oxford Knee Score - Activity & Participation Questionnaire (APQ)
Tidsram: 3 månader, 1 år och 2 år postoperativt
|
OKS-APQ är ett frågeformulär med 8 punkter där varje fråga får poäng från 0 (sämsta resultat) till 4 (bästa resultat).
Den resulterande poängen summeras sedan och omvandlas till en poäng som sträcker sig från 0 (sämsta möjliga poäng) till maximalt 100 (bästa möjliga poäng).
|
3 månader, 1 år och 2 år postoperativt
|
|
Forgotten Joint Score (FJS)
Tidsram: 3 månader, 1 år och 2 år postoperativt
|
FJS-12 är ett patientrapporterat resultatenkät som utvecklats för att specifikt bedöma patientens medvetenhet om leden under dagliga aktiviteter.
FJS består av tolv frågor som täcker funktion och smärta i samband med knät.
För varje fråga finns ett val av fem svar mellan aldrig (0), nästan aldrig (1), sällan (2), ibland (3) och oftast (4).
Alla poäng summeras och divideras med antalet avslutade objekt.
Detta värde multipliceras sedan med 25 och subtraheras sedan från 100.
Ett resultatpoäng på 100 (högsta möjliga poäng) anger den lägsta nivån av ledmedvetenhet, medan en totalpoäng på 0 indikerar den högsta nivån av ledmedvetenhet.
|
3 månader, 1 år och 2 år postoperativt
|
|
Patientnöjdhet och förankringsfrågor - Fråga 1
Tidsram: 3 månader, 1 år och 2 år postoperativt
|
Patienterna ombads svara på följande tillfredsställelse/förankringsfråga: "Hur är dina knäproblem nu, jämfört med före din operation?"
|
3 månader, 1 år och 2 år postoperativt
|
|
Patientnöjdhet och förankringsfrågor - Fråga 2
Tidsram: 3 månader, 1 år och 2 år postoperativt
|
Patienterna ombads svara på följande tillfredsställelse/förankringsfråga: "Med hänsyn till alla aktiviteter du har under ditt dagliga liv, din smärtnivå och funktionsnedsättning, anser du att ditt nuvarande tillstånd är tillfredsställande?"
|
3 månader, 1 år och 2 år postoperativt
|
|
Patientnöjdhet och förankringsfrågor - Fråga 3
Tidsram: 3 månader, 1 år och 2 år postoperativt
|
Patienterna ombads svara på följande tillfredsställelse/förankringsfråga: "Om du svarade nej, d.v.s. inte nöjd med resultatet skulle du anse ditt nuvarande tillstånd som så otillfredsställande att du tror att behandlingen har misslyckats?"
|
3 månader, 1 år och 2 år postoperativt
|
|
Patientnöjdhet och förankringsfrågor - Fråga 4
Tidsram: 3 månader, 1 år och 2 år postoperativt
|
Patienterna ombads svara på följande tillfredsställelse/förankringsfråga: "Skulle du få ditt knä opererat igen?"
|
3 månader, 1 år och 2 år postoperativt
|
|
EuroQol 5D (EQ-5D) Poäng
Tidsram: 3 månader, 1 år och 2 år postoperativt
|
EQ-5D är ett standardiserat instrument som ofta används för att mäta hälsostatus. Det är en självrapporterad bedömning av patientens livskvalitet som består av två delar: ett frågeformulär och en visuell analog skala (VAS). Enkäten innehåller 5 frågor som avser rörlighet, egenvård, dagliga/vanliga aktiviteter, smärta/obehag och ångest/depression. För EQ-5D-3L kan varje fråga besvaras på tre sätt, vilket indikerar ingen, måttlig eller extrem smärta. I den härledda EQ-5D-3L-poängen är den högsta poängen 1 och den lägsta poängen är -0,59; negativa siffror motsvarar ett självbedömt hälsotillstånd värre än att vara död. |
3 månader, 1 år och 2 år postoperativt
|
|
Radiolucens / Osteolys
Tidsram: Omedelbart postoperativt och 3 månader, 1 år och 2 år postoperativt
|
Alla röntgenbilder skickades till en oberoende radiograf.
Postoperativ lucens bestämdes som närvaron av radiolucenta intervall vid cement-bengränsytan.
Femoral lucens och tibial lucens rapporteras separat.
|
Omedelbart postoperativt och 3 månader, 1 år och 2 år postoperativt
|
|
Långsiktigt överlevande
Tidsram: 5, 7 och 10 år postoperativt.
|
Registerdata 5, 7 och 10 år postoperativt.
|
5, 7 och 10 år postoperativt.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Anders Troelsen, Professor, Hvidovre University Hospital
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Muskuloskeletala sjukdomar
- Artrit
- Ledsjukdomar
- Reumatiska sjukdomar
- Artros
- Artros, knä
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Gastrointestinala medel
- Enzyminhibitorer
- Histaminantagonister
- Histaminmedel
- Neurotransmittormedel
- Cytokrom P-450 enzymhämmare
- Cytokrom P-450 CYP1A2-hämmare
- Medel mot magsår
- Histamin H2-antagonister
- Cimetidin
Andra studie-ID-nummer
- K.CR.I.EU.15.13
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .