- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03106961
OCT ja rakennustelineiden upottaminen NC-ilmapallon jälkeen
Optinen koherenssitomografiaarvio korkeapaineisen, vaatimustenvastaisen ilmapallon vaikutuksista telineen upotukseen
Tämä tutkimus on yhden keskuksen, prospektiivinen, havainnointitutkimus, joka on suunniteltu henkilöille, joilla on stabiili angina pectoris tai akuutit sepelvaltimotautioireyhtymät, jotka vaativat de novo -leesioiden hoitoa.
Tukikelpoisilla koehenkilöillä on BVS-teline-implantti, jossa käytetään korkeapaineista telineen implantoinnin jälkeistä ilmapalloa, joka on suunniteltu erityisesti käsittelemään epätäydellistä BVS-laajenemista. OCT:tä (optista koherenttitomografiaa) käytetään arvioimaan intraluminaalisen telineen tilavuuden muutosta ja telineen upotuksen esiintyvyyttä telineen jälkeisestä implantaatiosta laajennuksen jälkeiseen korkeaan paineeseen (16-20 atm), ei-yhteensopivaa ilmapalloilua suhteessa alla oleva plakki.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on yhden keskuksen, prospektiivinen, havainnointitutkimus, joka on suunniteltu ottamaan mukaan 50 potilasta, joilla on stabiili angina pectoris tai akuutit sepelvaltimotaudit, jotka vaativat de novo -leesioiden hoitoa. Suostuneille koehenkilöille on tehtävä PCI, ja heillä on leesio ilman angiografista kalkkeutumista.
Tukikelpoisilla koehenkilöillä, jotka täyttävät BVS-teline-implanttien sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit, on BVS-spesifinen implantaatioprotokolla korkeapaineisella telineen implantoinnin jälkeisellä ilmapallolla, joka on suunniteltu erityisesti käsittelemään BVS:n epätäydellistä laajenemista. Koska teline on vaatimustenmukainen, vauriossa, jossa on pehmeä plakki, havaitaan joskus täydellisesti upotettu teline, mikä johtaa pienempään luminaalisen telineen tilavuuteen, mikä voi vähentää tapahtumien määrää. Ilmoittautuneille koehenkilöille tehdään OCT (optinen koherenssitomografia) ennen BVS-implantaatiota ja sen jälkeen, jotta voidaan arvioida muutos intraluminaalisen telineen tilavuudessa ja telineen kiinnittymisen yleisyys telineen jälkeisestä implantaatiosta (käyttäen kohtalaista 12 atm:n painetta) laajennuksen jälkeiseen korkeaan paineeseen. (16-20 atm), ei-yhteensopiva ilmapallo suhteessa alla olevaan plakkiin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
Roslyn, New York, Yhdysvallat, 11576
- Rekrytointi
- St Francis Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Richard A Shlofmitz, MD
- Puhelinnumero: 516-390-9640
- Sähköposti: richard.shlofmitz@chsli.org
-
Ottaa yhteyttä:
- Elizabeth S Haag, RN MPA
- Puhelinnumero: 516 562-6790
- Sähköposti: elizabeth.haag@chsli.org
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ≥18-vuotiaat potilaat, joille tehdään de novo leesioiden PCI stabiilin angina pectoris tai akuutin sepelvaltimotaudin yhteydessä.
- Syyllinen leesio on esilaajennettava onnistuneesti ennen rekisteröintiä. -
Poissulkemiskriteerit:
I. Potilaskohtainen
- Kardiogeeninen sokki (jatkuva [>10 min] systolinen verenpaine < 90 mm Hg inotrooppisen tuen puuttuessa tai aortansisäisen ilmapallopumpun tuen ollessa läsnä).
- Tunnettu vaikea munuaisten vajaatoiminta (arvioitu glomerulussuodatusnopeus <30 ml/min/1,72 m2).
- Aspiriinin tai tienopyridiinien intoleranssi
- ST-segmentin nousu sydäninfarkti
- Kohde on hedelmällisessä iässä oleva nainen, raskaana oleva tai imettävä nainen.
- Tutkittavalle on tehty sydämensiirto tai jokin muu elinsiirto tai hän on jonotuslistalla minkä tahansa elinsiirron suorittamiseen.
- Potilaalla on tunnettu yliherkkyys tai vasta-aihe aspiriinille, sekä hepariinille että bivalirudiinille, klopidogreelille, tiklopidiinille, tikagrelorille tai prasugreelille tai everolimuusille, PLLA-polymeereille tai kontrastiherkkyys, jota ei voida antaa riittävästi esilääkitystä.
- Potilaalla on verihiutaleiden määrä <100 000 solua/mm3 tai > 700 000 solua/mm3, valkosolujen määrä <3 000 solua/mm3 tai dokumentoitu tai epäilty maksasairaus äskettäisessä verikokeessa.
II. Leesiokohtainen
- Vasen pääsairaus määritellään halkaisijastenoosiksi > 50 %
- Ostiaalinen vaurio
- Mutkainen valtimo, jossa OCT ei pysty kulkemaan
- Leesio ohitussiirreessä
- Vertailusuonen halkaisija (RVD) <2,5 mm tai >4 mm
- Haaroittumisleesiot sivuhaaroilla > 2 mm
- In-stentin restenoosi
- Stentin aiempi sijoitus proksimaalisesti tai distaalisesti kohdevauriosta tai 10 mm:n sisällä siitä
- Krooninen täydellinen tukos
- Leesiot, joissa on kalkkiplakki >180° ennen interventiota OCT:llä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos upotettujen telinetukien lukumäärässä prosenttiosuudessa MMA:n arvioituna
Aikaikkuna: menettelyn sisäinen (PCI)
|
Upotetun telinetuen prosenttiosuus määritellään upotetun tuen lukumäärän suhteeksi analysoitujen tukien kokonaismäärään vauriota kohti.
(% upotetuista telinetuista = upotettujen tukien lukumäärä / analysoitujen tukien kokonaismäärä) Analyysi tehdään molemmille OCT-kuville 1) alkuperäisen bioresorboituvan telineen istutuksen jälkeen kohtuullisella paineella ja 2) jälkilaajentamisen jälkeen käyttämällä korkeapaineista ei -yhteensopiva ilmapallo, ja upotetun telinetuen prosentuaalinen muutos alkuperäisestä bioresorboituvasta telineen implantaatiosta laajennuksen jälkeiseen lasketaan.
(∆ % upotetuista telinetuista = % upotetuista telinetuista alkuperäisessä telineen istutuksessa - % upotetuista telinetuista jälkilaajennuksessa)
|
menettelyn sisäinen (PCI)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos telineen vähimmäispoikkipinta-alassa
Aikaikkuna: menettelyn sisäinen (PCI)
|
Telineen pienin poikkileikkausala, joka määritellään pienimmäksi endoluminaaliseksi alueeksi koko telineen poikkileikkauksessa.
Arvioimme muutosta alkuperäisestä bioresorboituvasta telineimplantaatiosta kohtalaisella paineella jälkilaajennukseen käyttämällä korkeaa painetta käyttämällä ei-yhteensopivaa ilmapalloa
|
menettelyn sisäinen (PCI)
|
|
Telineen keskimääräisen poikkileikkausalan muutos
Aikaikkuna: menettelyn sisäinen (PCI)
|
Keskimääräinen telineen poikkileikkausala, joka määritellään endoluminaalisen pinta-alan keskiarvona koko telineen poikkileikkauksessa.
Arvioimme muutosta alkuperäisestä bioresorboituvasta telineimplantaatiosta kohtalaisella paineella jälkilaajennukseen käyttämällä korkeaa painetta käyttämällä ei-yhteensopivaa ilmapalloa
|
menettelyn sisäinen (PCI)
|
|
Muutos telineen vähimmäispoikkipinta-alan ja odotetun telineen poikkipinta-alan suhteen ilmapallon valmistajan kaaviosta
Aikaikkuna: menettelyn sisäinen (PCI)
|
Arvioimme muutosta alkuperäisestä bioresorboituvasta telineimplantaatiosta kohtalaisella paineella jälkilaajennukseen käyttämällä korkeaa painetta ja käyttämällä ei-yhteensopivaa ilmapalloa.
|
menettelyn sisäinen (PCI)
|
|
Muutos telineen vähimmäispoikkipinta-alan ja proksimaalisen ja distaalisen referenssiontelon poikkileikkauksen keskiarvon suhteen
Aikaikkuna: menettelyn sisäinen (PCI)
|
Arvioimme muutosta alkuperäisestä bioresorboituvasta telineimplantaatiosta kohtalaisella paineella jälkilaajennukseen käyttämällä korkeaa painetta käyttämällä ei-yhteensopivaa ilmapalloa
|
menettelyn sisäinen (PCI)
|
|
Jalanjäljen prosenttiosuuden muutos
Aikaikkuna: menettelyn sisäinen (PCI)
|
Jalanjäljen prosenttiosuus, joka määritellään ulomman BVS-telineen pinta-alan suhteeksi valon kokonaispinta-alaan.
Arvioimme muutosta alkuperäisestä bioresorboituvasta telineimplantaatiosta kohtalaisella paineella jälkilaajennukseen käyttämällä korkeaa painetta käyttämällä ei-yhteensopivaa ilmapalloa
|
menettelyn sisäinen (PCI)
|
|
Kalkkiutumattoman plakin ja kohtalaisen kalkkeutuneen plakin (kaari <180°) välinen rakennustelineen kiinnittymisen vertailu
Aikaikkuna: menettelyn sisäinen (PCI)
|
Tukitasolla verrataan kalkkeutuneen plakin ja kalkkeutumattoman plakin väliin upotettujen telinetukien prosenttiosuutta.
Leesion osalta verrataan muita yllä lueteltuja toissijaisia päätepisteitä (2-7) kalkkeutuneen plakin ja kalkkeutumattoman plakin välillä.
|
menettelyn sisäinen (PCI)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Richard A Shlofmitz, MD, St FrancisHospiral
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Capodanno D, Gori T, Nef H, Latib A, Mehilli J, Lesiak M, Caramanno G, Naber C, Di Mario C, Colombo A, Capranzano P, Wiebe J, Araszkiewicz A, Geraci S, Pyxaras S, Mattesini A, Naganuma T, Munzel T, Tamburino C. Percutaneous coronary intervention with everolimus-eluting bioresorbable vascular scaffolds in routine clinical practice: early and midterm outcomes from the European multicentre GHOST-EU registry. EuroIntervention. 2015 Feb;10(10):1144-53. doi: 10.4244/EIJY14M07_11.
- Brugaletta S, Gori T, Low AF, Tousek P, Pinar E, Gomez-Lara J, Scalone G, Schulz E, Chan MY, Kocka V, Hurtado J, Gomez-Hospital JA, Munzel T, Lee CH, Cequier A, Valdes M, Widimsky P, Serruys PW, Sabate M. Absorb bioresorbable vascular scaffold versus everolimus-eluting metallic stent in ST-segment elevation myocardial infarction: 1-year results of a propensity score matching comparison: the BVS-EXAMINATION Study (bioresorbable vascular scaffold-a clinical evaluation of everolimus eluting coronary stents in the treatment of patients with ST-segment elevation myocardial infarction). JACC Cardiovasc Interv. 2015 Jan;8(1 Pt B):189-197. doi: 10.1016/j.jcin.2014.10.005. Erratum In: JACC Cardiovasc Interv. 2015 Mar;8(3):503.
- Stone GW, Gao R, Kimura T, Kereiakes DJ, Ellis SG, Onuma Y, Cheong WF, Jones-McMeans J, Su X, Zhang Z, Serruys PW. 1-year outcomes with the Absorb bioresorbable scaffold in patients with coronary artery disease: a patient-level, pooled meta-analysis. Lancet. 2016 Mar 26;387(10025):1277-89. doi: 10.1016/S0140-6736(15)01039-9. Epub 2016 Jan 27.
- Cassese S, Byrne RA, Ndrepepa G, Kufner S, Wiebe J, Repp J, Schunkert H, Fusaro M, Kimura T, Kastrati A. Everolimus-eluting bioresorbable vascular scaffolds versus everolimus-eluting metallic stents: a meta-analysis of randomised controlled trials. Lancet. 2016 Feb 6;387(10018):537-544. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00979-4. Epub 2015 Nov 17.
- Puricel S, Cuculi F, Weissner M, Schmermund A, Jamshidi P, Nyffenegger T, Binder H, Eggebrecht H, Munzel T, Cook S, Gori T. Bioresorbable Coronary Scaffold Thrombosis: Multicenter Comprehensive Analysis of Clinical Presentation, Mechanisms, and Predictors. J Am Coll Cardiol. 2016 Mar 1;67(8):921-931. doi: 10.1016/j.jacc.2015.12.019.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 16-19
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sepelvaltimotauti
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrytointiHepatic Artery Infusion | Rintasyövän maksan etäpesäkeKiina
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaValmisPotilaat, joille on määrä tehdä PCI (Percutaneous Coronary Intervention) CTO (krooninen kokonaistukkos)Espanja
-
Universiti Kebangsaan Malaysia Medical CentreEi vielä rekrytointiaAnterior Spinal Artery Compression Syndroms, kohdunkaulan alueMalesia
-
University of MinnesotaRekrytointiSystolinen hypertensio | Brachial Artery Flow -välitteinen dilaatioYhdysvallat