D-vitamiinin rooli androgeneettisessä hiustenlähtössä

Nämä järjestelmät vaihtelevat yksinkertaisista hiusrajan taantumiseen perustuvista järjestelmistä edistyneempiin monitekijäjärjestelmiin, jotka perustuvat morfologisiin ja dynaamisiin parametreihin, jotka vaikuttavat päänahkaan ja hiuksiin. Useimmilla näistä järjestelmistä on tiettyjä rajoituksia. Tällä hetkellä yleisimmin käytetty on Hamilton-Norwood luokittelujärjestelmä miehille, joissa on kaksi hiustenlähtöaluetta, jotka laajenevat vähitellen aiheuttaen taantumaa temppeleissä ja harventumista kruunussa. Nämä alueet sulautuvat yhteen, kunnes päänahan koko etuosa, yläosa ja kruunu (vertex) ovat kaljuja (2 pääkuviota, 7 astetta) ja Ludwig-järjestelmä naisille, jotka luokittelevat naisten hiustenlähtöön kolmeen luokkaan riippuen hiusten tiheyden vähenemisestä. kruunun ja etupäänahan yli, jolloin hiusraja pysyy eturintamassa.

Androgeneettisen alopecian etiopatogeneesiä ei ole vielä täysin selvitetty. Geneettiset tekijät, karvatupen syklin poikkeavuudet, ikääntymisprosessi ja androgeeniriippuvainen prosessi, mukaan lukien pääteelinten herkkyys, on kaikki syytetty etiologisina tekijöinä.

Dermoskopia on noussut hyödylliseksi välineeksi hiustenlähtöhäiriön, mukaan lukien androgeneettisen hiustenlähtön, diagnosoinnissa. Androgeneettisen hiustenlähtön tärkeitä ominaisuuksia dermoskopiassa ovat hiusvarren paksuuden heterogeenisuus, keltaiset pisteet (epäsäännöllisesti jakautuneet ja niiden koko ja muoto vaihtelevat merkittävästi), perifollikulaariset värjäytymät (peripilaarinen merkki), ohuiden ja karvojen lisääntynyt osuus (> 10 % karvat) ja suuri määrä follikulaarisia yksiköitä, joissa on vain yksi esiintuleva hiusvarsi. Ohuet aaltoilevat hiukset ja hunajakennohyperpigmentaatio esiintyvät usein rinnakkain lisäominaisuuksina, epäspesifisinä ominaisuuksina. D-vitamiini on sekosteroidihormoni, jolla on tärkeä rooli kalsiumin homeostaasissa ja luuston terveydessä. Sillä on kolme lähdettä: endogeeninen synteesi ihossa, jonka aiheuttaa ultravioletti-B-säteily; ravinnon saanti; ja täydennys.

Pohjimmiltaan D-vitamiini on sekä synnynnäisen että adaptiivisen immuunijärjestelmän modulaattori erilaisten T- ja B-lymfosyyttien, dendriittisolujen ja makrofagien vaikutusten kautta. D-vitamiinin puutteen ja joidenkin autoimmuunisairauksien välillä on vakiintunut syy-yhteys ja mahdollinen yhteys joihinkin hiussairauksiin, koska on osoitettu, että D-vitamiinireseptorit ekspressoituvat voimakkaasti karvatupissa ja keratinosyyteissä. Sellaisen ilmaisun havaittiin olevan välttämätön normaalin hiussyklin ylläpitämiseksi. Lisäksi on myös osoitettu, että D-vitamiinireseptorien puute vähentää orvaskeden erilaistumista ja karvatuppien kasvua ja että D3-vitamiinin optimaalinen pitoisuus on välttämätöntä ikääntymisen ja hiustenlähtöön viivyttämiseksi.

Useita tutkimuksia tehtiin D-vitamiinin roolin arvioimiseksi erilaisissa hiushäiriöissä vastakkaisin tuloksin. Jotkut tutkimukset paljastivat alhaisia ​​seerumin D-vitamiinitasoja naisilla, joilla oli krooninen telogeenieffluviumi, naisten hiustenlähtö ja hiustenlähtö. Kahdessa tutkimuksessa ei kuitenkaan havaittu korrelaatiota miesten androgeneettisen kaljuuden laajuuden ja vakavuuden ja seerumin D3-vitamiinitason välillä.

Yllä olevien ristiriitaisten raporttien perusteella pyrimme arvioimaan D-vitamiinin tasoja androgeneettistä hiustenlähtöä sairastavilla potilailla selvittääksemme sen mahdollisen roolin etiopatogeneesissä ja siten yleisen ja kroonisen hiushäiriön hoidossa.