- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03159429
Nenähengitys vs. vapaaehtoinen hypoventilaatio hyperventilaatio-oireyhtymän kuntoutuksessa (RehabSHV)
Nenähengitys vs. vapaaehtoinen hypoventilaatio hyperventilaatio-oireyhtymän kuntoutuksessa: satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Hyperventilaatio-oireyhtymä (SHV) on monimutkainen häiriö, joka liittyy ventilaation mukautumiseen harjoitteluun. Tämä on yleinen syy konsultaatioon, koska se liittyy merkittäviin oireisiin, jotka voivat olla joskus raskaan tutkimisen ja vaeltamisen lähde. Hengittävä potilas vähentää aktiivisuuttaan ja joutuu ehdollistamisen noidankehään. Tämän patologian pääasiallinen kliininen oire on hengenahdistus ja hypokapnia. Diagnoosi perustuu elämänlaatukyselyihin ja provokaatiotesteihin, kuten stressitesteihin. Kun hypokapnia muuttuu krooniseksi, ilmaantuu hengityshäiriöitä.
SHV-hoidossa ventilaation ohjaamista harjoitteluun suositellaan ensisijaisesti. Sen tarkoituksena on hidastaa hengitystiheyttä tai hengityksen määrää esimerkiksi vapaaehtoisella hypoventilaatiolla ja vatsan ventilaatiolla. Mutta kirjallisuuden todisteet puuttuvat tietyn tekniikan suosittelemiseksi. Ottaen huomioon nenän toimintahäiriön, joka on epäyhtenäinen ja usein monitekijäinen alkuperä hengityselinten patologioissa, yksi interventiomahdollisuuksista on kouluttaa potilas uudelleen nenäventilaatioon.
Nenäventilaatiokuntouksemme perustuu hyperventilaatiohengityshäiriön kliiniseen havainnointiin. Hengenahdistusvaiheessa hengitys tapahtuu pääasiassa suun kautta. Se on luonnollinen sopeutumismekanismi, joka vastaa metaboliseen tarpeeseen, joka on aivan liian läsnä hyperventilaatio-oireyhtymässä. Terapeuttisen kokemuksemme perusteella olettamus on, että nenäventilaatiotyöllä voidaan saada tarvittavat elementit SHV:n korjaamiseen. Nenähengityksen merkitys tunteiden ja ponnistuksen hallinnassa urheilussa on jo mietitty.
Tässä tutkimuksessa arvioidaan nenähengityksen kuntoutuksen patofysiologisia ja kliinisiä parametreja verrattuna vapaaehtoiseen hypoventilaatiotekniikkaan (ThV), joka on SHV-potilaiden perinteinen hoito.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Montpellier, Ranska, 34295
- Montpellier University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaan on täytynyt antaa vapaaehtoinen ja tietoinen suostumus ja allekirjoittaa suostumus
- Potilaan tulee olla sairausvakuutusohjelman jäsen tai edunsaaja
- Potilas on tavoitettavissa 3 kuukauden seurantaan
- Potilaalla on vähintään kaksi seuraavista kliinisistä oireista, jotka vastaavat hyperventilaatiooireyhtymää: hengenahdistus, rintakipu tai paine, näön hämärtyminen, huimaus, vatsan turvotuksen tunne, sormien pistely, sormien tai käsivarsien jäykkyys, pistely tunne ympärillä suu, kylmät tai kosteat kädet, jännitys tai ahdistus
- Lepohypokapnia, jonka määrittelee PaCO2 <38 mmHg ja normaali O2-alveolo-valtimogradientti D (A-a) O2
- Merkittävän obstruktiivisen tai rajoittavan patologian puuttuminen hengitystoimintatestien mukaan
- Keuhkoverenpainetaudin epäsuorien merkkien puuttuminen kaikukardiografian mukaan
- Kaasunvaihdon puuttuminen maksimaalisessa kardiopulmonaalisessa rasitustestissä (gradientin D (A-a) O2 nousu > 35 mmHg huippurasituksen aikana)
- Vähintään 2 seuraavista kriteereistä: (i) Nijmegen-kyselylomakkeen pistemäärä > 23, (ii) vähintään kahden yleisen oireen uusiutuminen maksimaalisen kardiopulmonaalisen stressitestin aikana, (iii) viivästynyt PETCO2:n palautuminen (hengityksen lopun osapaine) hiilidioksidi) perusarvoonsa (> 5 minuuttia)
Poissulkemiskriteerit:
- Kohde osallistuu toiseen tutkimukseen
- Kohde on aiemman tutkimuksen määrittämässä poissulkemisjaksossa
- Tutkittava on oikeussuojan alainen tai täysi-ikäinen missä tahansa holhouksessa
- Kohde kieltäytyy allekirjoittamasta suostumusta
- On mahdotonta informoida aihetta oikein
- Aihe ei osaa lukea sujuvasti ranskaa
- Potilas on raskaana
- Potilas imettää
- Koehenkilöllä on vasta-aihe (tai yhteensopimaton lääkeyhteys) tämän tutkimuksen aikana vaadittavalle hoidolle (ennakolta ei ole olemassa vasta-aiheisia lääkkeitä)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kokeellinen käsivarsi
Tähän haaraan satunnaistetut potilaat osallistuvat uuteen kuntoutusohjelmaan. Interventio: Nenähengityksen kuntoutus |
Potilas osallistuu terapeuttiseen koulutusohjelmaan, joka koostuu 4 käynnistä (päivät 1 +- 14, 21 +- 14, 61 +- 14 ja 90 +-14), jotka edustavat kokeellisia toimenpiteitä, joihin kuuluvat: päiväkirjan pitäminen, nenähengityksen arviointi Anuloma Viloma Pranayama Yogan mukaisella sieraimien vuorottelutekniikalla, supistuneiden lihasten vapauttaminen, asennon harmonisointi, kuuden minuutin kävelytesti ja neljän portaikkoa ylös käveleminen.
|
|
Active Comparator: Vertailuvarsi
Tähän haaraan satunnaistetut potilaat osallistuvat tavanomaiseen kuntoutusohjelmaan. Interventio: Normaali kuntoutus |
Potilas osallistuu terapeuttiseen koulutusohjelmaan, joka koostuu 4 käynnistä (päivät 1 +- 14, 21 +- 14, 61 +- 14 ja 90 +-14), jotka edustavat tavallisia toimenpiteitä, joihin kuuluvat: päiväkirjan pitäminen, hengityskoordinaatioharjoitukset, Vapaaehtoinen hengitystiheyden hallinta, supistuneiden lihasten vapauttaminen, asennon harmonisointi, kuuden minuutin kävelytesti ja neljän portaiden kävely.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hengenahdistusmuutos arvolla VO2max
Aikaikkuna: Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
Hengenahdistus mitattiin ensimmäisellä VO2max-arvolla maksimaalisen kardiopulmonaalisen rasituksen testin aikana.
Hengenahdistus mitataan visuaalisen analogisen asteikon avulla.
|
Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika aloittaa suun hengitys harjoituskokeen aikana
Aikaikkuna: Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
Suun ventilaation alkamisen viivästyminen kävelyn ja/tai ergopyörän aikana
|
Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
|
SNOT22-kyselyn pisteet
Aikaikkuna: Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
SNOT22-kyselyn pisteet
|
Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
|
Tuuletus isotyön aikana
Aikaikkuna: Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
(Ilmanvaihdon vastineet V'E / V'O2 ja V'E / V'CO2)
|
Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
|
PACO2 levossa
Aikaikkuna: Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
PAC02 = Hiilidioksidin osapaine valtimoveressä
|
Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
|
pH levossa
Aikaikkuna: Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
pH levossa
|
Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
|
PaO2 levossa
Aikaikkuna: Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
PaO2 = hapen osapaine valtimoveressä
|
Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
|
PACO2 suurimmalla teholla
Aikaikkuna: Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
PAC02 = Hiilidioksidin osapaine valtimoveressä
|
Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
|
pH suurimmalla ponnistuksella
Aikaikkuna: Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
pH suurimmalla ponnistuksella
|
Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
|
PaO2 suurimmalla teholla
Aikaikkuna: Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
PaO2 = hapen osapaine valtimoveressä
|
Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
|
Hengitystiheys harjoitustestin aikana
Aikaikkuna: Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
hengitystä minuutissa
|
Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
|
Transkutaaninen oksimetria
Aikaikkuna: Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
tcpO2
|
Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
|
Kävelty matka 6 minuutin kävelytestin aikana
Aikaikkuna: Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
Kävelty matka 6 minuutin kävelytestin aikana
|
Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
|
Suurin hapenkulutus
Aikaikkuna: Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
VO2max
|
Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
|
Hengenahdistusarvot
Aikaikkuna: Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
Hengenahdistus mitataan visuaalisilla analogisilla asteikoilla
|
Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
|
Hengenahdistuskynnys rasitustestin aikana
Aikaikkuna: Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
Hengenahdistus mitataan visuaalisilla analogisilla asteikoilla
|
Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
|
Yhtälön kaltevuus VE=f(PETCO2)
Aikaikkuna: Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
VE = uloshengitys; PETCO2 = vuoroveden hiilidioksidijännitys
|
Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
|
PETCO2-arvo, kun VE = 0
Aikaikkuna: Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
VE = uloshengitys; PETCO2 = vuoroveden hiilidioksidijännitys
|
Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
|
yhtälö P0.1=f(PETCO2)
Aikaikkuna: Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
P0,1 = okkluusiopaine; PETCO2 = vuoroveden hiilidioksidijännitys
|
Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
|
Hengenahdistus mitataan MRC-asteikolla
Aikaikkuna: Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
Hengenahdistus mitataan Medical Research Councilin asteikolla
|
Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
|
Nijmegen-kyselylomakkeen pisteet
Aikaikkuna: Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
Nijmegen-kyselylomakkeen pisteet
|
Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
|
SF36 kyselylomakkeen pisteet
Aikaikkuna: Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
SF36 kyselylomakkeen pisteet
|
Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
|
VQ-11 kyselyn pisteet
Aikaikkuna: Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
VQ-11 kyselyn pisteet
|
Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
|
HAD kyselylomakkeen pisteet
Aikaikkuna: Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
HAD kyselylomakkeen pisteet
|
Vaihda päivän 0 ja päivän 90 välillä +- 30
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Florence Pourias Laborde, DE, University Hospital, Montpellier
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 9796
- 2017-A00554-49 (Muu tunniste: RCB number)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Nenähengityksen kuntoutus
-
University of FloridaValmis
-
University of SalfordRekrytointiEpätoiminnallinen hengitys | Hengitysmallin häiriöYhdistynyt kuningaskunta
-
InnoMed Healthscience Inc.RVW Clinical ConsultingLopetettuObstruktiivinen uniapneaYhdysvallat
-
Fenerbahce UniversityEi vielä rekrytointia
-
Hoskinson Health and Wellness ClinicValmisTarkkaavaisuus-ja ylivilkkaushäiriöYhdysvallat
-
Wake Forest University Health SciencesPeruutettu
-
The University of Texas Health Science Center at...Valmis
-
Eye & ENT Hospital of Fudan UniversityTuntematonMuut kirurgisten ja lääketieteellisten toimenpiteiden komplikaatiotKiina
-
University of LeipzigValmisKrooninen keuhkoahtaumatauti | Hyperkapnia | Interstititaalinen keuhkosairausSaksa
-
Laboratoires Quinton International S.L.Ei vielä rekrytointiaAllerginen nuha | Nenän tukkoisuus | Flunssa | Rhinosinusiitti | Flunssan oireEspanja