- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03234790
Ihmisten tutkimus työperäisen dieselpakokaasun altistumisen luomiseksi (DICE)
Kontrolloitu annos-vaste ihmistutkimus, jolla kehitetään tunnusmerkki työperäisen dieselin pakokaasulle altistumisesta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
- Tarkoitus: Yli 100 000 työntekijää Albertassa altistuu vahingossa dieselpakokaasulle työssään, koska dieselmoottoreita käytetään laajalti ajoneuvoissa ja koneissa, joita käytetään tienrakennuksessa, kuorma-autoissa, metsätaloudessa, öljyn louhinnassa ja mineraalien louhinnassa. Vaikka ympäristön ilman valvontaa DE-altistuksesta on olemassa joissakin työympäristöissä, ympäristön ilman valvonta riippuu suuresti korvaamalleista ja voi antaa vääristyneen kuvan aiemmasta pakokaasualtistuksesta. Siksi tarvitaan selkeä biovalvontaan perustuva altistumisraja työntekijöiden riittävän suojelemiseksi.
- Tavoite: Tutkimuksemme pyrkii selvittämään altistuspitoisuuden ja biologisen vaikutuksen välistä suhdetta apuna määritettäessä hyväksyttävän altistuksen vertailualueita.
Hypoteesit ja tavoitteet:
Hypoteesi 1: Dieselpakokaasun (DE) sisäänhengitys saa aikaan tyypillisen proteiinintuotannon annoksesta riippuvaisella tavalla.
Tavoite 1. Osoita seerumin ja virtsan proteomisen analyysin avulla merkki, joka kasvaa akuutisti vasteena erilaisille ammatillisesti merkityksellisille DE-pitoisuuksille.
Hypoteesi 2: DE-inhalaatio lisää polyaromaattisten hiilivetyjen (PAH) metaboliittien pitoisuuksia virtsassa annoksesta riippuvalla tavalla.
Tavoite 2. Selvitä PAH-metaboliittien virtsaan kertymisen vaihteluväli akuutin altistuksen jälkeen erilaisille työssä merkityksellisille DE-pitoisuuksille.
Hypoteesi 3: DE-inhalaatio muuttaa hengitysteiden vastetta supistusärsykkeelle annoksesta riippuvaisella tavalla, ja tämä muutos liittyy muutoksiin yhdistetyssä proteomisessa/PAH-metabolisessa allekirjoituksessa.
Tavoite 3: Määritä metakoliinin annos-vaste-kaltevuus vasteena erilaisille ammatillisesti merkityksellisille DE-pitoisuuksille ja korreloi tämän kaltevuuden muutokset proteiinien ja metaboliittien muutoksiin.
Lisäksi pyrimme määrittämään suhteen kontrolloitujen DE-altistuspitoisuuksien ja unen laadun ja unessa hengityksen välillä osatutkimuksen komponentin avulla.
Perustelut:
Työmme auttaa päätöksentekijöitä ja sidosryhmiä luomaan näyttöön perustuvia politiikkoja, joilla rajoitetaan työperäistä dieselpakokaasulle altistumista asiaankuuluvan biologian perusteella.
Tutkimusmenetelmä:
Tämä on tilausjärjestyksessä satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, ristikkäinen ihmisen altistumistutkimus.
Tämän projektin tavoitteena on määrittää DE-altistuksen merkkiaineet, joita voidaan käyttää työympäristössä. Siksi käytämme erilaisia työperäisen altistuksen tasoja tulostemme kontekstualisoimiseksi. Tätä varten 20 tervettä osallistujaa altistetaan kontrolliolosuhteille ja kolmelle eri DE-pitoisuuden tasolle, kukin 4 tunnin ajan, satunnaistetussa järjestyksessä. Jokaisen altistuksen välillä on kahden viikon huuhtoutumisjakso. Tasot DE-titrataan arvoihin 20, 50 ja 150 ug/m3 PM2,5, ja kontrollialtistus on suodatettua ilmaa (FA).
Osallistujat käyvät läpi metakoliinihaasteen ja antavat virtsa- ja verinäytteitä ennen altistumista ja sen jälkeen keuhkojen toiminnan ja biologisten vasteiden analysoimiseksi.
Jos osallistujat suostuvat osallistumaan unen osatutkimukseen, heille toimitetaan koko vierailun ajan lisäkyselyitä, jotka koskevat heidän unensa laatua. Osallistujille tarjotaan Alice NightOne -unimonitori ja ohjeet laitteiden käyttöön. Osallistuja kytkee unimittarin kotona, kun hän on nukkumassa altistuksen jälkeen, ja se seuraa hänen unirytmiään kyseisenä yönä.
- Tilastollinen analyysi:
Ensin määritetään muutokset kliinisissä parametreissa (metakoliini PC20 ja annosvasteen kaltevuus) ja seerumin veren proteiinien runsaus ennen altistumista ja sen jälkeen. Näitä "delta"-arvoja verrataan tilastollisesti altistusten välillä käyttämällä lineaarisia sekavaikutelmamalleja käyttäen R-ohjelmaa, kuten on kuvattu aikaisemmissa julkaisuissamme ryhmämme samalla tavalla suunnitelluista protokollista. Arvoja p < 0,05 pidetään merkittävinä kauttaaltaan useiden vertailujen säätöjen kanssa. Vaikka 2 viikon huuhtoutumisjakson tarkoituksena on minimoida siirtymävaikutusten todennäköisyys, arvioimme tämän virallisesti sisällyttämällä malleihin altistumisjärjestyksen termin.
Unikomponentin analyysit suoritetaan Ottawan sairaalassa, ja ne suoritetaan lineaarisen tai logistisen sekavaikutusmallin avulla soveltuvin osin käyttämällä R-ohjelmaa. Samanlaiset menetelmät kuin päätutkimuksesta kerätty data. Tietojen tulkinta suoritetaan ohjelmistoalgoritmin avulla paikallisella palvelimella.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1M9
- University of British Columbia - VGH site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 19-49 vuotta
- Tupakoimattomat
- Yksikään lääkäri ei ole diagnosoinut astmaa
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana/imettävät
- Inhaloitavien kortikosteroidien käyttö
- Samanaikaiset sairaudet (ensisijaisen tutkijan arvioiden mukaan)
- Osallistuminen toiseen tutkimukseen, johon liittyy lääkkeiden ottaminen.
- Epänormaali keuhkojen toiminta seulontaspirometrian perusteella
- Seulontaprosessin aikana havaitaan sydändiagnoosi tai rytmihäiriö
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Seulonta
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Altistus suodatetulle ilmalle
Altistus 4 tunnin ajan suodatetulle ilmalle
|
Altistuminen suodatetulle ilmalle
|
|
Kokeellinen: Dieselin pakokaasujen altistuminen
Vapaaehtoiset altistuvat erilaisille dieselpakokaasupitoisuuksille
|
Dieselin altistuminen eri pitoisuuksille eri aikoina: 20, 50 ja 150 ug/m3
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Seerumin proteomi vastauksena DE-altistumiseen
Aikaikkuna: 4 tuntia ja 24 tuntia
|
Jokaisen koetilan seerumi analysoidaan nestekromatografia-massaspektrometrialla (LC-MS/MS) mahdollisten muutosten havaitsemiseksi perusviivan ja lueteltujen aikapisteiden välillä.
|
4 tuntia ja 24 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Virtsan proteiinit vasteena DE-altistukselle
Aikaikkuna: 4 tuntia ja 24 tuntia
|
Virtsa kustakin koetilasta analysoidaan nestemassakromatografialla mahdollisten muutosten havaitsemiseksi perusviivan ja lueteltujen aikapisteiden välillä.
|
4 tuntia ja 24 tuntia
|
|
Polysyklisten aromaattisten hiilivetyjen (PAH) metaboliitit vastauksena DE-altistumiseen
Aikaikkuna: 4 tuntia ja 24 tuntia
|
Virtsanäytteissä olevat PAH-metaboliitit analysoidaan HPLC:llä mahdollisten muutosten havaitsemiseksi lähtötason ja lueteltujen ajankohtien välillä.
|
4 tuntia ja 24 tuntia
|
|
Unen laatu
Aikaikkuna: perusviiva verrattuna 24 tuntia altistuksen jälkeen
|
Unen laatua arvioidaan tason 3 yöpymismonitorilla ja kyselylomakkeilla
|
perusviiva verrattuna 24 tuntia altistuksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Guest PC, Gottschalk MG, Bahn S. Proteomics: improving biomarker translation to modern medicine? Genome Med. 2013 Feb 27;5(2):17. doi: 10.1186/gm421. eCollection 2013. No abstract available.
- Huang W, Smith TJ, Ngo L, Wang T, Chen H, Wu F, Herrick RF, Christiani DC, Ding H. Characterizing and biological monitoring of polycyclic aromatic hydrocarbons in exposures to diesel exhaust. Environ Sci Technol. 2007 Apr 15;41(8):2711-6. doi: 10.1021/es062863j.
- Morgott DA. Factors and Trends Affecting the Identification of a Reliable Biomarker for Diesel Exhaust Exposure. Crit Rev Environ Sci Technol. 2014 Aug;44(16):1795-1864. doi: 10.1080/10643389.2013.790748.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- H16-03053
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Altistus suodatetulle ilmalle
-
AIRNA CorporationRekrytointiAlfa 1 -antitrypsiinin puutosYhdistynyt kuningaskunta, Australia, Georgia
-
Hospital de MeridaVisionaryTool, S.L.Rekrytointi
-
Massachusetts General HospitalValmisPerinataalinen asfyksia | Neonatorum asfyksia | Synnytyksen asfyksia
-
i-SENS, Inc.Integrated Medical DevelopmentRekrytointiTyypin 1 diabetes mellitusYhdysvallat
-
CIBA VISIONValmisPresbyopia | Astigmatismi | Likinäköisyys
-
Sierra Medical Ltd.Queen Alexandra HospitalRekrytointi
-
ResMedValmisUniapnea, obstruktiivinenYhdysvallat
-
Right-AirUniversity of PennsylvaniaTuntematonKrooninen keuhkoahtaumatauti | COPDYhdysvallat
-
ResMedValmisUnihäiriöinen hengitysYhdysvallat
-
air up GmbHCitruslabsValmis