Action Observation -hoidon vaikutukset kipuun, toimintatasoon ja aivojen hemodynaamiseen potilailla, joilla on polven nivelrikko

Nivelrikko on rappeuttava nivelsairaus, johon liittyy kipua ja vammaisuutta ja jota esiintyy 25 %:lla yli 18-vuotiaista maailmanlaajuisesti. Nivelrikkon odotetaan olevan neljänneksi yleisin vammaisuuden aiheuttaja maailmassa vuoteen 2020 mennessä. Osteoartriittisessa nivelessä on patologisia muutoksia, kuten nivelrustokudoksen vaurioituminen, subkondraalisen luun paksuuntuminen, osteofyyttien muodostuminen, nivelkalvon eri tasotulehdus, nivelsiteiden ja nivelkierteiden rakenteiden rappeutuminen ja nivelkapselin liikakasvu. Viime vuosina tutkimukset, jotka yhdistävät kroonisen kivun neuroplastisuuteen, ovat osoittaneet muutoksia kroonista kipua kärsivien nivelrikkopotilaiden ensisijaisen motorisen ja sensorisen aivokuoren rakenteessa, toiminnassa ja somatotooppisessa organisaatiossa. Tämän lisäksi nivelrikkotutkimukset osoittivat, että kipu ei johdu pelkästään nivelongelmista; keskushermosto on myös vastuussa kipuaistimuksen muodostumisesta. Muutoksia aivokuoren sensorimotorisilla alueilla ovat aistihäiriöt, havaintohäiriöt (kehokuvan erilaistuminen) ja motoriset vaikutukset, ja nämä muutokset liittyvät kivun vaikeusasteeseen ja kestoon. Kun keskushermosto kohdistuu, kipu voi vähentyä paremmin. Toimintahavaintoterapia on menetelmä, joka aktivoi peilihermosoluja.

Tässä hankkeessa tutkijat pyrkivät tutkimaan toimintahavaintoterapian vaikutuksia kipuun, liikepelkoon, toimintatasoon ja aivojen hemodynamiikkaan polven nivelrikkopotilailla. Tutkimus on ainutlaatuinen siinä mielessä, että tämä menetelmä, jota on käytetty jo leikkauksen jälkeiseen tai motoriseen paranemiseen, tähtää ensimmäistä kertaa pitkäaikaiseen antoon kroonisella kivulla ja tulosten objektiivisella visualisoinnilla. Tämä tutkimus luo uuden näkökulman ymmärtää kivun fysiologiaa, joka on herättänyt paljon kiinnostusta kirjallisuudessa viime vuosina, ja valaisee tutkimuksia, joita voidaan tehdä tässä suhteessa.