Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Terapeuttinen instrumentaalimusiikkiesitys aistinvaraisesti tehostetulla motorisella kuvalla kroonisessa aivohalvauksen jälkeisessä kuntoutuksessa

keskiviikko 11. syyskuuta 2019 päivittänyt: Catherine Haire, University of Toronto

Terapeuttisen instrumentaalimusiikkiesityksen teho aistinvaraisesti tehostetun motorisen kuvan kanssa parantamaan terapeuttisia tuloksia henkilöillä, joilla on krooninen aivohalvauksen jälkeinen hemipareesi

Tutkimukset ovat osoittaneet, että musiikki aktivoi aivot molemmin puolin aivokuoren ja aivokuoren alueilla ja pääsee laajennettuihin sensorimotorisiin, kognitiivisiin ja affektiivisiin verkostoihin. Tämä tutkimus tutkii hypoteesia, jonka mukaan näiden yhteisten hermoverkkojen käyttö mahdollistaa neurologisen musiikkiterapian interventioiden, jotka kohdistuvat yläraajojen motoriseen hallintaan, edistämään plastisuutta ja toiminnallisia parannuksia henkilöissä, jotka toipuvat aivoverisuonionnettomuudesta. Myös näiden interventioiden mahdollisia terapeuttisia hyötyjä huomioprosesseihin ja affektiiviseen reagointiin tarkastellaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Yhä useammat ihmiset selviävät ja elävät aivohalvauksen vaikutuksista, trendin, jonka odotetaan jatkuvan. Yläraajojen rajoitukset ovat yleinen, jatkuva haaste aivohalvauksesta selviytyneille, mikä vaikuttaa elämänlaatuun. Lisäksi on löydetty yhteyksiä fyysisen vamman ja masennuksen sekä masennuksen ja aivohalvauksen aiheuttaman kognitiivisen heikkenemisen välillä. Musiikilla on osoitettu olevan multimodaalisia vaikutuksia yksilöihin, ja sitä voidaan käyttää välittävänä ärsykkeenä edistämään terapeuttista muutosta. Lisäksi motoriset kuvat voivat parantaa yläraajojen interventioiden tehokkuutta aktivoimalla samoja aivoalueita, jotka ovat aktiivisia fyysisessä liikkeessä. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia terapeuttisen instrumentaalimusiikin esityksen ja aistitehostettujen motoristen kuvien vaikutuksia yläraajojen liikkeisiin, vaikutuksiin ja kognitioon aivohalvauksen jälkeen. Osallistujat arvioidaan kahdella lähtötasolla ja jaetaan satunnaisesti johonkin kolmesta interventioryhmästä: terapeuttinen instrumentaalimusiikkiesitys, terapeuttinen instrumentaalimusiikkiesitys ja sensorisesti tehostettu motorinen kuva tai terapeuttinen instrumentaalimusiikki ja motoriset kuvat ilman aistinvaraista tehostusta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

30

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5S2C5
        • Faculty of Music, University of Toronto

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

30 vuotta - 79 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • yksipuolisen aivohalvauksen (verenvuoto tai iskeeminen) jälkeinen hemipareesi, joka on kestänyt yli 6 kuukautta ennen, ja sairaan raajan tahallinen liike on vähintään minimaalista
  • lääkärin lupa osallistua yläraajojen kuntoutusohjelmaan, mukaan lukien vahvistus siitä, että seuraavia häiriöitä ei ole: nivelreuma, yläraajan murtuma, apraksia, neuropatia, somatosensorinen vajaatoiminta
  • riittävä kielen ymmärtäminen ja neurokognitiivinen toiminta yksinkertaisten ohjeiden ymmärtämiseen ja noudattamiseen

Poissulkemiskriteerit:

  • joka on tällä hetkellä mukana yläraajojen kuntoutusohjelmassa tai muussa yläraajojen tutkimuksessa
  • samanaikainen neurologinen häiriö (esim. multippeliskleroosi, Parkinsonin tauti)
  • todisteita havainnon tai kognitiivisen heikkenemisestä; esim. yksipuolinen spatiaalinen laiminlyönti, merkittävä kuulon heikkeneminen, Montrealin kognitiivisen arvioinnin pistemäärä 25 tai vähemmän
  • afasian esiintyminen
  • injektiot spastisuuden vuoksi kolmen kuukauden kuluessa osallistumisesta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Terapeuttinen instrumentaalimusiikkiesitys
Terapeuttinen instrumentaalimusiikkiesitys on neurologisen musiikkiterapian tekniikka, jossa soittimien, tilakokoonpanojen ja sekvenssien valinta on suunniteltu helpottamaan jokapäiväisessä elämässä käytettävien liikemallien uudelleenkoulutusta. Osallistujat saavat yhdeksän yksittäistä neljäkymmentäviisi minuuttia kestävää terapeuttista instrumentaalimusiikkiesitystä kolme kertaa viikossa.
Osallistujat soittavat erilaisia ​​instrumentteja (akustisia ja elektronisia) helpottaakseen päivittäisten toiminnallisten liikkeiden uudelleenkoulutusta.
Kokeellinen: Terapeuttinen suorituskyky aistinvaraisesti tehostetulla motorisella kuvalla
Osallistujat saavat yhdeksän yksittäistä istuntoa kolme kertaa viikossa: 30 minuuttia terapeuttista instrumentaalimusiikkiesitystä, jota seuraa viisitoista minuuttia aistinvaraisesti tehostettua motorista kuvaa. Aistinvaraisesti tehostettujen motoristen kuvien aikana osallistujat kuuntelevat metronomia, joka on asetettu haluamaansa tahtiin aiemmin harjoitelluille liikkeille, samalla kun he osallistuvat motorisiin kuviin.
Osallistujat soittavat erilaisia ​​instrumentteja (akustisia ja elektronisia) helpottaakseen päivittäisten toiminnallisten liikkeiden uudelleenkoulutusta.
Osallistujat kuuntelevat metronomia, joka on asetettu haluamaansa tahtiin aiemmin harjoitelluille liikkeille samalla kun he harjoittelevat motorisia kuvia.
Kokeellinen: Terapeuttinen suorituskyky motoristen kuvien avulla
Osallistujat saavat yhdeksän yksittäistä istuntoa kolme kertaa viikossa: 30 minuuttia terapeuttista instrumentaalimusiikkiesitystä, jota seuraa viisitoista minuuttia motorista kuvaa. Motorinen kuva sisältää aiempien liikeharjoitusten henkistä harjoittelua.
Osallistujat soittavat erilaisia ​​instrumentteja (akustisia ja elektronisia) helpottaakseen päivittäisten toiminnallisten liikkeiden uudelleenkoulutusta.
Osallistujat osallistuvat motorisiin kuviin aiemmin harjoitelluista liikkeistä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutokset lähtötasosta Wolfin moottorin toimintatestissä
Aikaikkuna: Lähtötaso 1, lähtötaso 2 (1 viikko myöhemmin), 4 viikon toimenpiteen jälkeen
Mittaa yläraajojen motorisia kykyjä ajoitettujen ja toiminnallisten tehtävien kautta.
Lähtötaso 1, lähtötaso 2 (1 viikko myöhemmin), 4 viikon toimenpiteen jälkeen
Muutokset perustasosta Fugl-Meyer-arvioinnissa yläraajossa
Aikaikkuna: Lähtötaso 1, lähtötaso 2 (1 viikko myöhemmin), 4 viikon toimenpiteen jälkeen
Suorituskykyyn perustuva mitta, joka arvioi moottorin kapasiteettia.
Lähtötaso 1, lähtötaso 2 (1 viikko myöhemmin), 4 viikon toimenpiteen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Moottorin toimintaloki
Aikaikkuna: Lähtötaso 1, lähtötaso 2 (1 viikko myöhemmin), 4 viikon toimenpiteen jälkeen
Yksilöt arvioivat liikkumisen laatua ja määrää päivittäisten toiminnallisten tehtävien aikana.
Lähtötaso 1, lähtötaso 2 (1 viikko myöhemmin), 4 viikon toimenpiteen jälkeen
Runkovaurion asteikko
Aikaikkuna: Lähtötaso 1, lähtötaso 2 (1 viikko myöhemmin), 4 viikon toimenpiteen jälkeen
Vartalon ylävartalon vajaatoiminnan arviointi runkovaurioasteikon ylävartalon kohdista
Lähtötaso 1, lähtötaso 2 (1 viikko myöhemmin), 4 viikon toimenpiteen jälkeen
Useita vaikuttavia adjektiivien tarkistuslista - tarkistettu
Aikaikkuna: Lähtötaso 1, lähtötaso 2 (1 viikko myöhemmin), 4 viikon toimenpiteen jälkeen
Affektiivisen tilan mitta
Lähtötaso 1, lähtötaso 2 (1 viikko myöhemmin), 4 viikon toimenpiteen jälkeen
Yleinen itsetehokkuusasteikko
Aikaikkuna: Lähtötaso 1, lähtötaso 2 (1 viikko myöhemmin), 4 viikon toimenpiteen jälkeen
Koetun itsetehokkuuden arviointi
Lähtötaso 1, lähtötaso 2 (1 viikko myöhemmin), 4 viikon toimenpiteen jälkeen
Numeroväli
Aikaikkuna: Lähtötaso 1, lähtötaso 2 (1 viikko myöhemmin), 4 viikon toimenpiteen jälkeen
Arvioi työmuistia ja huomiokykyä
Lähtötaso 1, lähtötaso 2 (1 viikko myöhemmin), 4 viikon toimenpiteen jälkeen
Poluntekotesti osa B
Aikaikkuna: Lähtötaso 1, lähtötaso 2 (1 viikko myöhemmin), 4 viikon toimenpiteen jälkeen
Arvioi henkistä joustavuutta ja käsittelynopeutta
Lähtötaso 1, lähtötaso 2 (1 viikko myöhemmin), 4 viikon toimenpiteen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Michael Thaut, PhD, University of Toronto

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 20. heinäkuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 5. syyskuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 5. syyskuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 7. elokuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 9. elokuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 11. elokuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 16. syyskuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 11. syyskuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. syyskuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus

Tilaa