Performance musicale instrumentale thérapeutique avec imagerie motrice sensorielle améliorée dans la réadaptation chronique post-AVC
11 septembre 2019 mis à jour par: Catherine Haire, University of Toronto
Efficacité de la performance musicale instrumentale thérapeutique avec imagerie motrice sensorielle améliorée dans l'amélioration des résultats thérapeutiques pour les personnes atteintes d'hémiparésie chronique post-AVC
La recherche a montré que la musique engage le cerveau de manière bilatérale dans les régions corticales et sous-corticales, accédant à des réseaux sensori-moteurs, cognitifs et affectifs étendus.
Cette recherche explore l'hypothèse selon laquelle l'utilisation de ces réseaux neuronaux partagés permet des interventions de musicothérapie neurologique ciblant le contrôle moteur des membres supérieurs pour favoriser la plasticité et les améliorations fonctionnelles chez les personnes qui se remettent d'un accident vasculaire cérébral.
Les bénéfices thérapeutiques potentiels de ces interventions sur les processus attentionnels et la réponse affective seront également examinés.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Description détaillée
Davantage de personnes survivent et vivent avec les effets d'un AVC, une tendance qui devrait se poursuivre.
Les limitations des membres supérieurs présentent un défi commun et persistant pour les survivants d'un AVC, ce qui a un impact sur la qualité de vie.
De plus, des liens ont été trouvés entre les déficiences physiques et la dépression, et la dépression et les troubles cognitifs induits par les accidents vasculaires cérébraux.
Il a été démontré que la musique exerce des effets multimodaux sur les individus et peut être utilisée comme stimulus médiateur pour promouvoir un changement thérapeutique.
De plus, l'imagerie motrice peut améliorer l'efficacité des interventions des membres supérieurs en engageant les mêmes zones cérébrales qui sont actives dans le mouvement physique.
Le but de cette étude est d'étudier les effets de la performance musicale instrumentale thérapeutique et de l'imagerie motrice sensorielle améliorée sur le mouvement, l'affect et la cognition des membres supérieurs après un AVC.
Les participants seront évalués à deux niveaux de référence et assignés au hasard à l'un des trois groupes d'intervention : performance de musique instrumentale thérapeutique, performance de musique instrumentale thérapeutique et imagerie motrice sensorielle améliorée, ou performance de musique instrumentale thérapeutique et imagerie motrice sans amélioration sensorielle.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
30
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5S2C5
- Faculty of Music, University of Toronto
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
30 ans à 79 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- hémiparésie suite à un accident vasculaire cérébral unilatéral (hémorragique ou ischémique), subi plus de 6 mois auparavant, avec au moins un mouvement volontaire minimal du membre affecté
- la permission d'un médecin de participer à un programme de réadaptation des membres supérieurs, y compris la confirmation que les troubles suivants ne sont pas présents : polyarthrite rhumatoïde, fracture du membre supérieur, apraxie, neuropathie, déficience somatosensorielle
- compréhension du langage et fonction neurocognitive adéquates pour comprendre et suivre des instructions simples
Critère d'exclusion:
- actuellement inscrit à un programme de réadaptation des membres supérieurs ou à une autre étude sur les membres supérieurs
- trouble neurologique comorbide (par ex. sclérose en plaques, maladie de Parkinson)
- preuve de troubles perceptifs ou cognitifs ; par exemple, négligence spatiale unilatérale, déficience auditive importante, score d'évaluation cognitive de Montréal de 25 ou moins
- présence d'aphasie
- injections pour la spasticité dans les trois mois suivant la participation
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Performance musicale instrumentale thérapeutique
La performance musicale instrumentale thérapeutique est une technique de musicothérapie neurologique dans laquelle la sélection d'instruments, de configurations spatiales et de séquences de jeu est conçue pour faciliter le recyclage des schémas de mouvement utilisés dans la vie quotidienne.
Les participants recevront neuf séances individuelles de quarante-cinq minutes de performance musicale instrumentale thérapeutique, trois séances par semaine.
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Les participants joueront d'une variété d'instruments (acoustiques et électroniques) pour faciliter le recyclage des mouvements fonctionnels quotidiens.
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Expérimental: Performances thérapeutiques avec l'imagerie motrice sensorielle améliorée
Les participants recevront neuf séances individuelles, trois fois par semaine : trente minutes de performance musicale instrumentale thérapeutique, suivies de quinze minutes d'imagerie motrice sensorielle améliorée.
Au cours de l'imagerie motrice sensorielle améliorée, les participants écouteront un métronome réglé sur leur rythme préféré pour les mouvements déjà pratiqués tout en s'engageant dans l'imagerie motrice.
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Les participants joueront d'une variété d'instruments (acoustiques et électroniques) pour faciliter le recyclage des mouvements fonctionnels quotidiens.
Les participants écouteront un métronome réglé sur leur rythme préféré pour les mouvements déjà pratiqués tout en s'engageant dans l'imagerie motrice.
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Expérimental: Performance thérapeutique avec imagerie motrice
Les participants recevront neuf séances individuelles, trois fois par semaine : trente minutes de performance musicale instrumentale thérapeutique, suivies de quinze minutes d'imagerie motrice.
L'imagerie motrice impliquera la pratique mentale des exercices de mouvement précédents.
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Les participants joueront d'une variété d'instruments (acoustiques et électroniques) pour faciliter le recyclage des mouvements fonctionnels quotidiens.
Les participants s'engageront dans l'imagerie motrice des mouvements pratiqués précédemment.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changements par rapport à la ligne de base dans le test de fonction motrice de Wolf
Délai: Baseline 1, Baseline 2 (1 semaine plus tard), Post intervention de 4 semaines
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Mesure la capacité motrice des membres supérieurs grâce à des tâches chronométrées et fonctionnelles.
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Baseline 1, Baseline 2 (1 semaine plus tard), Post intervention de 4 semaines
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Changements par rapport à la ligne de base dans l'évaluation Fugl-Meyer du membre supérieur
Délai: Baseline 1, Baseline 2 (1 semaine plus tard), Post intervention de 4 semaines
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Mesure basée sur la performance évaluant la capacité motrice.
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Baseline 1, Baseline 2 (1 semaine plus tard), Post intervention de 4 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Journal d'activité motrice
Délai: Baseline 1, Baseline 2 (1 semaine plus tard), Post intervention de 4 semaines
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Les individus évaluent la qualité et la quantité de mouvement pendant les tâches fonctionnelles quotidiennes.
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Baseline 1, Baseline 2 (1 semaine plus tard), Post intervention de 4 semaines
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Échelle de déficience du tronc
Délai: Baseline 1, Baseline 2 (1 semaine plus tard), Post intervention de 4 semaines
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Évaluation de la déficience du tronc supérieur à l'aide des éléments du tronc supérieur de l'échelle de déficience du tronc
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Baseline 1, Baseline 2 (1 semaine plus tard), Post intervention de 4 semaines
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Liste de contrôle des adjectifs à effets multiples - révisée
Délai: Baseline 1, Baseline 2 (1 semaine plus tard), Post intervention de 4 semaines
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Mesure de l'état affectif
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Baseline 1, Baseline 2 (1 semaine plus tard), Post intervention de 4 semaines
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Échelle générale d'auto-efficacité
Délai: Baseline 1, Baseline 2 (1 semaine plus tard), Post intervention de 4 semaines
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Évaluation de l'auto-efficacité perçue
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Baseline 1, Baseline 2 (1 semaine plus tard), Post intervention de 4 semaines
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Étendue des chiffres
Délai: Baseline 1, Baseline 2 (1 semaine plus tard), Post intervention de 4 semaines
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Évalue la mémoire de travail et l'attention
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Baseline 1, Baseline 2 (1 semaine plus tard), Post intervention de 4 semaines
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Trail Making Test Partie B
Délai: Baseline 1, Baseline 2 (1 semaine plus tard), Post intervention de 4 semaines
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Évalue la flexibilité mentale et la vitesse de traitement
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Baseline 1, Baseline 2 (1 semaine plus tard), Post intervention de 4 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Michael Thaut, PhD, University of Toronto
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
20 juillet 2017
Achèvement primaire (Réel)
5 septembre 2019
Achèvement de l'étude (Réel)
5 septembre 2019
Dates d'inscription aux études
Première soumission
7 août 2017
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
9 août 2017
Première publication (Réel)
11 août 2017
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
16 septembre 2019
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
11 septembre 2019
Dernière vérification
1 septembre 2019
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- #34521
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Non
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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