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Performance musicale strumentale terapeutica con immagini motorie potenziate dai sensi nella riabilitazione cronica post-ictus

11 settembre 2019 aggiornato da: Catherine Haire, University of Toronto

Efficacia dell'esecuzione terapeutica di musica strumentale con immagini motorie potenziate dai sensi nel migliorare i risultati terapeutici per gli individui con emiparesi cronica post-ictus

La ricerca ha dimostrato che la musica coinvolge il cervello bilateralmente attraverso le regioni corticali e sottocorticali, accedendo a reti sensomotorie, cognitive e affettive estese. Questa ricerca esplora l'ipotesi che l'uso di queste reti neurali condivise consenta interventi di musicoterapia neurologica mirati al controllo motorio degli arti superiori per promuovere plasticità e miglioramenti funzionali nelle persone che si stanno riprendendo da un incidente cerebrovascolare. Saranno inoltre esaminati i potenziali benefici terapeutici di questi interventi sui processi attenzionali e sulla risposta affettiva.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Sempre più persone sopravvivono e convivono con gli effetti dell'ictus, una tendenza che dovrebbe continuare. Le limitazioni degli arti superiori rappresentano una sfida comune e persistente per i sopravvissuti all'ictus, con un impatto sulla qualità della vita. Inoltre, sono stati trovati collegamenti tra menomazione fisica e depressione e depressione e compromissione cognitiva indotta da ictus. È stato dimostrato che la musica esercita effetti multimodali sugli individui e può essere utilizzata come stimolo mediatore per promuovere il cambiamento terapeutico. Inoltre, l'immaginazione motoria può migliorare l'efficacia degli interventi sugli arti superiori coinvolgendo le stesse aree cerebrali che sono attive nel movimento fisico. Lo scopo di questo studio è quello di indagare gli effetti della performance musicale strumentale terapeutica e delle immagini motorie potenziate dai sensi sul movimento degli arti superiori, l'affetto e la cognizione a seguito di un ictus. I partecipanti saranno valutati in base a due linee di base e assegnati in modo casuale a uno dei tre gruppi di intervento: esecuzione musicale strumentale terapeutica, esecuzione musicale strumentale terapeutica e immaginazione motoria potenziata sensorialmente, o esecuzione musicale strumentale terapeutica e immaginazione motoria senza miglioramento sensoriale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

30

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5S2C5
        • Faculty of Music, University of Toronto

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 30 anni a 79 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • emiparesi a seguito di un ictus unilaterale (emorragico o ischemico), sostenuto più di 6 mesi prima, con minimo movimento volontario dell'arto colpito
  • autorizzazione di un medico a partecipare a un programma di riabilitazione degli arti superiori, inclusa la conferma che i seguenti disturbi non sono presenti: artrite reumatoide, frattura degli arti superiori, aprassia, neuropatia, compromissione somatosensoriale
  • adeguata comprensione del linguaggio e funzione neurocognitiva per comprendere e seguire semplici istruzioni

Criteri di esclusione:

  • attualmente arruolato in un programma di riabilitazione degli arti superiori o in un altro studio sugli arti superiori
  • disturbo neurologico concomitante (ad es. sclerosi multipla, morbo di Parkinson)
  • evidenza di compromissione percettiva o cognitiva; ad esempio, negligenza spaziale unilaterale, compromissione dell'udito significativa, punteggio Montreal Cognitive Assessment di 25 o inferiore
  • presenza di afasia
  • iniezioni per spasticità entro tre mesi dalla partecipazione

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Performance di musica strumentale terapeutica
L'esecuzione musicale strumentale terapeutica è una tecnica di musicoterapia neurologica in cui la selezione degli strumenti, le configurazioni spaziali e le sequenze per l'esecuzione sono progettate per facilitare la riqualificazione dei modelli di movimento utilizzati nella vita di tutti i giorni. I partecipanti riceveranno nove sessioni individuali di quarantacinque minuti di performance musicale strumentale terapeutica, tre sessioni a settimana.
I partecipanti suoneranno una varietà di strumenti (acustici ed elettronici) per facilitare la riqualificazione dei movimenti funzionali quotidiani.
Sperimentale: Prestazioni terapeutiche con immagini motorie potenziate dai sensi
I partecipanti riceveranno nove sessioni individuali, tre volte a settimana: trenta minuti di performance musicale strumentale terapeutica, seguiti da quindici minuti di immagini motorie potenziate dai sensi. Durante l'immaginazione motoria potenziata dai sensori, i partecipanti ascolteranno un metronomo impostato sul loro ritmo preferito per i movimenti precedentemente praticati mentre si impegnano nell'immaginazione motoria.
I partecipanti suoneranno una varietà di strumenti (acustici ed elettronici) per facilitare la riqualificazione dei movimenti funzionali quotidiani.
I partecipanti ascolteranno un metronomo impostato sul loro ritmo preferito per i movimenti precedentemente praticati mentre si impegnano in immagini motorie.
Sperimentale: Prestazioni terapeutiche con immagini motorie
I partecipanti riceveranno nove sessioni individuali, tre volte a settimana: trenta minuti di performance musicale strumentale terapeutica, seguiti da quindici minuti di immaginazione motoria. L'immaginazione motoria comporterà la pratica mentale dei precedenti esercizi di movimento.
I partecipanti suoneranno una varietà di strumenti (acustici ed elettronici) per facilitare la riqualificazione dei movimenti funzionali quotidiani.
I partecipanti si impegneranno in immagini motorie di movimenti precedentemente praticati.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti rispetto al basale nel Wolf Motor Function Test
Lasso di tempo: Basale 1, Basale 2 (1 settimana dopo), Post intervento di 4 settimane
Misura l'abilità motoria degli arti superiori attraverso compiti a tempo e funzionali.
Basale 1, Basale 2 (1 settimana dopo), Post intervento di 4 settimane
Cambiamenti rispetto al basale nella valutazione Fugl-Meyer dell'estremità superiore
Lasso di tempo: Basale 1, Basale 2 (1 settimana dopo), Post intervento di 4 settimane
Misura basata sulle prestazioni che valuta la capacità motoria.
Basale 1, Basale 2 (1 settimana dopo), Post intervento di 4 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Registro delle attività motorie
Lasso di tempo: Basale 1, Basale 2 (1 settimana dopo), Post intervento di 4 settimane
Gli individui valutano la qualità e la quantità di movimento durante le attività funzionali quotidiane.
Basale 1, Basale 2 (1 settimana dopo), Post intervento di 4 settimane
Scala di compromissione del tronco
Lasso di tempo: Basale 1, Basale 2 (1 settimana dopo), Post intervento di 4 settimane
Valutazione della compromissione della parte superiore del tronco utilizzando gli elementi della parte superiore del tronco della scala di compromissione del tronco
Basale 1, Basale 2 (1 settimana dopo), Post intervento di 4 settimane
Elenco di controllo degli aggettivi a più effetti rivisto
Lasso di tempo: Basale 1, Basale 2 (1 settimana dopo), Post intervento di 4 settimane
Misura dello stato affettivo
Basale 1, Basale 2 (1 settimana dopo), Post intervento di 4 settimane
Scala generale di autoefficacia
Lasso di tempo: Basale 1, Basale 2 (1 settimana dopo), Post intervento di 4 settimane
Valutazione dell'autoefficacia percepita
Basale 1, Basale 2 (1 settimana dopo), Post intervento di 4 settimane
Digit span
Lasso di tempo: Basale 1, Basale 2 (1 settimana dopo), Post intervento di 4 settimane
Valuta la memoria di lavoro e l'attenzione
Basale 1, Basale 2 (1 settimana dopo), Post intervento di 4 settimane
Prova di tracciamento Parte B
Lasso di tempo: Basale 1, Basale 2 (1 settimana dopo), Post intervento di 4 settimane
Valuta la flessibilità mentale e la velocità di elaborazione
Basale 1, Basale 2 (1 settimana dopo), Post intervento di 4 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Michael Thaut, PhD, University of Toronto

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 luglio 2017

Completamento primario (Effettivo)

5 settembre 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

5 settembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 agosto 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 agosto 2017

Primo Inserito (Effettivo)

11 agosto 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 settembre 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 settembre 2019

Ultimo verificato

1 settembre 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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