Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Hemorrhoidektomia ligasurella ja perinteisellä kirurgialla

maanantai 28. elokuuta 2017 päivittänyt: Abdulrahman Refaay Ahmed, Assiut University

Ligasure-leikkauksen ja perinteisen kirurgian vertailu

Vertailu ligasurella tehdyn hemorrhoidektomian ja tavanomaisen leikkauksen välillä

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Peräpukamat, suonikohjut, ovat yksi yleisimmistä sairauksista, jotka aiheuttavat peräsuolen verenvuotoa. Hemorrhoidectomy on standardileikkaus asteen III ja IV peräpukamissa; se on parempi kuin kaikki ehdotetut konservatiiviset menettelyt. Perinteinen hemorrhoidektomia on avoin kirurginen toimenpide, jossa peräpukaman pedicle sidotaan kiinnitysompeleella, mikä voi johtaa joihinkin postoperatiivisiin komplikaatioihin, lähinnä kipuun, verenvuotoon ja haavatulehdukseen, jotka lopulta johtavat pitkittyneeseen sairaalahoitoon.

Useat kirurgit uskovat, että välttämällä verisuonten pedicle ligaatiota voidaan pienentää sekundaarisen verenvuodon mahdollisuuksia. Tämä kannusti tutkijoita kehittämään uusia tekniikoita, joiden kulku on lievempi ja toipuminen nopeampi. Viimeaikaiset edistysaskeleet instrumentaalisessa tekniikassa, mukaan lukien bipolaarinen sähköterminen laite, ultraääniveitsi ja pyöreä nitoja, ovat saamassa suosiota tehokkaina vaihtoehtoina hemorrhoidectomiassa. Näistä instrumenteista LigaSure-suonensulkujärjestelmä on äskettäin otettu käyttöön työkaluna, joka on suunniteltu parantamaan peräpukamien perinteistä hoitoa. Tämä vähentää peräaukon kouristuksia ja mahdollistaa verettömän hemorrhoidektomian suorittamisen vähentäen leikkauksen jälkeistä kipua ja nopeaa paranemista. .Tätä toimenpidettä voidaan siis suositella ihanteellisena tekniikkana. LigaSure-hemorroidektomiaa verrattiin tavanomaiseen hemorrhoidektomiaan monia tutkimuksia, vaikka yleisesti ottaen LigaSurea kohtaan on olemassa myönteinen suuntaus, johtopäätökset eivät ole yksiselitteisiä ja lopullisia; tämä luo epävarmuutta, kun otetaan huomioon myös tämän kertakäyttölaitteen kallistuminen: siksi on tärkeää jatkaa kokeiluja sen selvittämiseksi, milloin todellista hyötyä on olemassa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

40

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta - 66 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • kaikki 18–70-vuotiaat potilaat, joilla on oireinen asteen III tai IV peräpukama ja jotka leikataan Assuitin yliopistollisen sairaalan yleiskirurgian osastolla

Poissulkemiskriteerit:

  • ikä yli 70 vuotta
  • potilailla, joilla on asteen I ja II peräpukamia
  • antikoagulantteja käyttävillä potilailla
  • potilaille, joilla on maksakirroosi
  • potilailla, joilla on hematologinen sairaus
  • potilaille, joilla on samanaikainen peräaukon sairaus
  • potilailla on aiemmin ollut peräaukon leikkauksia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ryhmä A
Perinteinen hemorrhoidektomia, Ferguson-tekniikka

Ferguson-tekniikan mukaan

  • Manuaalinen peräaukon sulkijalihas venyttää jopa 4 sormea
  • Peräpukamassojen toimitus valtimopihdillä, joista toinen kiinnitetään peräpukaman tyveen, toinen kärkeen.
  • ihon viilto peräpukamien tyveen ja submukosaalinen dissektio peräpukamamassan nostamiseksi irti sisäisestä sulkijalihaksesta.

Tämän jälkeen peräpukaman pedicle siirretään ja vaurion limakalvoreunat asetetaan vastakkain.

Kokeellinen: Ryhmä B
Ligasure-hemorrhoidectomia
Ligasuuriryhmässä sen jälkeen, kun peräpukamat on vedetty ulos peräaukon kanavasta valtimopihdillä, ligasure hemorrhoidectomy suoritetaan asettamalla ligasure pihdit lähelle kunkin kasan reunaa. Laitteen käyttö suoritetaan toistuvasti ja leikkausta jatketaan. peräaukon kanavaan nostaen kasan sisäisestä peräaukon sulkijalihaksesta verisuonipedikulan tasolle, joka lopulta jakautuu.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Leikkauksen jälkeinen kipu
Aikaikkuna: 1 kuukausi
kipu arvioidaan visuaalisella analogisella asteikolla
1 kuukausi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Leikkauksen sisäinen verenhukka
Aikaikkuna: 1 päivä
Verenhukan määrä cc leikkauksen aikana
1 päivä
Haavan paranemista
Aikaikkuna: 2 kuukautta
limakalvojen ja ihon paranemista
2 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Perjantai 1. syyskuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 1. elokuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 1. helmikuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 19. elokuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 28. elokuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 29. elokuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 29. elokuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 28. elokuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. elokuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • ligaHaemorrhoidectomy

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Perinteinen hemorrhoidektomia

Tilaa