Hemorroidectomia por ligadura e cirurgia convencional

Hemorróidas, uma condição varicosa, são uma das doenças mais comuns que causam sangramento retal. A hemorroidectomia é a operação padrão para hemorróidas graus III e IV; é superior a qualquer procedimento conservador proposto. A hemorroidectomia convencional é o procedimento cirúrgico aberto no qual o pedículo da hemorróida é ligado por uma sutura transfixante que pode levar a algumas complicações pós-operatórias principalmente dor, sangramento e infecção da ferida que acabam por causar internação prolongada.

Vários cirurgiões acreditam que, ao evitar a ligadura do pedículo vascular, as chances de sangramento secundário podem ser diminuídas. Isso estimulou os pesquisadores a desenvolver novas técnicas com curso menos grave e recuperação mais rápida. Avanços recentes na tecnologia instrumental, incluindo o dispositivo eletrotérmico bipolar, bisturi ultrassônico e grampeador circular, estão ganhando popularidade como alternativas eficazes na hemorroidectomia. Desses instrumentos, o sistema de vedação de vasos LigaSure foi recentemente introduzido como uma ferramenta concebida para atualizar o tratamento convencional de hemorróidas. Isso reduz o espasmo anal e permite realizar uma hemorroidectomia sem sangue com dor pós-operatória reduzida e cicatrização rápida. .Assim, esta operação pode ser recomendada como a técnica ideal. Muitos estudos foram realizados para comparar a hemorroidectomia LigaSure com a hemorroidectomia convencional, embora exista uma tendência geral favorável em relação à LigaSure, as conclusões não são unívocas e definitivas; isso cria alguma incerteza, considerando também o custo crescente desse dispositivo descartável: portanto, é essencial continuar experimentando para determinar quando existe uma vantagem real.