CBT nuorille äideille (CBTYM)

Jopa 50 % teini-iässä vanhemmiksi tulleista naisista kärsii mielenterveysongelmista lastensa syntymän jälkeen. Vaikka he yleisimmin kehittävät masennusta, ahdistuneisuusongelmat ja päihdehäiriöt ovat myös yleisiä, ja monissa tapauksissa ne ovat samanlaisia. Merkittävä osa näistä nuorista naisista ilmaisee myös heikentäviä, mutta alle oireyhtymän oireita. Usein oheinen oire on tunteiden säätelyhäiriö, joka ei pelkästään vaikuta haitallisesti heidän henkiseen hyvinvointiinsa, vaan vaarantaa heidän vanhemmuutensa ja lapsensa terveyden sekä pidemmän aikavälin työmarkkinatulokset.

Perinataalisiin mielenterveyshäiriöihin liittyy huomattavaa kärsimystä ja korkeita terveydenhuoltokustannuksia. Itse asiassa yhden synnytyksen jälkeisen masennuksen tapauksen arvioidaan maksavan 150 000 dollaria, mikä saattaa olla jopa korkeampi nuorilla äideillä. Näitä haittavaikutuksia pahentaa se, että vain 15 % naisista, joilla on pieniä lapsia ja mielenterveysongelmia, saa näyttöön perustuvaa hoitoa, mikä on lähes varmasti pienempi nuorilla äideillä, koska heidän tunnetusti vaikeutuu terveydenhuoltoon.

Näiden nuorten naisten saaminen hoitoon voi olla merkittävä haaste, mutta kun otetaan huomioon tämän ryhmän mielenterveyshäiriöihin liittyvät merkittävät riskit ja kustannukset sekä ehkäisevien ja hoitotoimenpiteiden (erityisesti psykoterapioiden) tehokkuus, on tärkeää, että innovatiivisia tapoja osallistua ja tukea nuoria äitejä. Koska monet käyvät koulua joko perinteisessä tai mukautetussa ympäristössä, koulutusjärjestelmä tarjoaa ihanteellisen paikan tarjota interventioita, joiden tarkoituksena on optimoida teini-ikäisten äitien mielenterveys.

Tämän pilottitutkimuksen tarkoituksena on kehittää ja vahvistaa toteutettavuus saada terveydenhoitajia toimittamaan 9-istuntoinen kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan perustuva resilience-opetussuunnitelma teini-ikäisille äideille tarkoitettuun kouluohjelmaan Niagaran piirikunnan kouluneuvostossa. Opetussuunnitelman toteutettavuuden ja hyväksyttävyyden selvittämisen lisäksi interventiovaikutuksesta ja sen vaihtelusta laaditaan arvioita tukemaan myöhempää laajamittainen tutkimusta, jonka tavoitteena on arvioida sen tehokkuutta.

CBT-pohjainen opetussuunnitelma on kehitetty auttamaan parantamaan sietokykyä ja optimoimaan mielialan, ahdistuksen ja tunteiden säätelyä 15–24-vuotiailla naisilla, jotka osallistuvat tuettuun kouluohjelmaan Niagaran alueella. Rekrytoidaan 60 naista ja heidän lastensa masennuksen, ahdistuneisuuden, tunteiden säätelyn, vanhemmuuden ja käyttäytymisongelmien muutokset mitataan ennen ryhmää, välittömästi ryhmän jälkeen ja 6 kuukautta myöhemmin.