CBT pro mladé matky (CBTYM)

Až 50 % žen, které se stanou rodiči v období dospívání, trpí po narození dětí duševními poruchami. I když se u nich nejčastěji rozvine deprese, běžné jsou také úzkostné problémy a poruchy užívání návykových látek a v mnoha případech jsou komorbidní. U významné části těchto mladých žen se také projeví zhoršující, ale subsyndromové úrovně symptomů. Častým doprovodným příznakem je emoční dysregulace, která nejen nepříznivě ovlivňuje jejich psychickou pohodu, ale ohrožuje jejich rodičovství a zdraví dítěte a také dlouhodobější výsledky na trhu práce.

Perinatální duševní poruchy jsou spojeny se značným utrpením a vysokými náklady na zdravotní péči. Odhaduje se, že jeden případ poporodní deprese stojí 150 000 dolarů, což je číslo, které může být u mladých matek ještě vyšší. K těmto nepříznivým účinkům přispívá i skutečnost, že pouze 15 % žen s malými dětmi a duševními poruchami dostává péči založenou na důkazech, což jsou čísla téměř jistě nižší u mladých matek vzhledem k jejich dobře známým potížím se zapojením do zdravotní péče.

Přimět tyto mladé ženy k léčbě může být značnou výzvou, ale vzhledem k podstatným rizikům a nákladům spojeným s duševními poruchami v této skupině, jakož i účinnosti preventivních a léčebných intervencí (zejména psychoterapie), je důležité, aby inovativní rozvíjet způsoby, jak zapojit a podporovat dospívající matky. Vzhledem k tomu, že mnozí budou navštěvovat školu buď v tradičním nebo přizpůsobeném prostředí, poskytuje vzdělávací systém ideální místo pro poskytování intervencí zaměřených na optimalizaci duševního zdraví dospívajících matek.

Účelem této pilotní studie je vyvinout a prokázat proveditelnost toho, aby sestry veřejného zdraví poskytovaly kurikulum odolnosti založené na kognitivně behaviorální terapii s 9 sezeními v rámci školního programu pro dospívající matky na okresní školní radě v Niagarě. Kromě stanovení proveditelnosti a přijatelnosti kurikula budou vytvořeny odhady účinku intervence a jeho rozptylu na podporu pozdější rozsáhlé studie zaměřené na posouzení jeho účinnosti.

Kurikulum založené na CBT bylo vyvinuto, aby pomohlo vybudovat odolnost a optimalizovat náladu, úzkost a regulaci emocí u žen ve věku 15–24 let, které navštěvují podporovaný školní program v regionu Niagara. Bude přijato 60 žen a změny v depresi, úzkosti, regulaci emocí, rodičovství a problémech s chováním u jejich dětí budou měřeny před skupinou, bezprostředně po skupině a o 6 měsíců později.