- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03382834
Selektiiviset estrogeenireseptorimodulaattorit, jotka parantavat virusten uudelleenaktivaation tehokkuutta histonideasetylaasi-inhibiittoreiden kanssa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Selektiivinen estrogeenireseptorin modulaattori (SERM) tamoksifeeni voi parantaa histonideasetylaasi-inhibiittorin (HDACi) vorinostaatin kykyä kääntää HIV-1-latenssi. Tässä tutkimuksessa arvioitiin tamoksifeenihoidon turvallisuutta yhdistettynä vorinostaattiin ja tämän yhdistelmän tehokkuutta latenttiin viruksen uudelleenaktivaatioon HIV-1-tartunnan saaneilla postmenopausaalisilla naisilla, joilla oli virologinen suppressio antiretroviraalisen hoidon aikana, verrattuna pelkkään vorinostaattiin.
Tutkimus toteutetaan kahdessa vaiheessa. Vaiheen 1 aikana tutkimukseen otettiin HIV-tartunnan saaneet naiset kahteen ryhmään. Käsivarsi A sai tamoksifeenia päivittäin 38 päivän ajan sekä yhden annoksen vorinostaattia päivinä 35 ja 38. Käsivarrella B oli 38 päivän tarkkailujakso ilman tamoksifeenia sekä yksittäinen annos vorinostaattia päivinä 35 ja 38. Kaikki osallistujat jatkoivat lääkärinsä määräämien ART-lääkkeiden käyttöä. Tutkimus ei toimittanut ART-lääkkeitä.
Vaiheen 1 opintokäynnit tapahtuivat päivinä 0, 28, 35, 38, 45 ja 65. Opintokäynnit voivat sisältää fyysisiä tutkimuksia, verenottoa, elektrokardiogrammia ja hoitoon sitoutumisen arviointeja.
Vaiheen 2 aikana kaikkia osallistujia seurataan 240 lisäviikkoa vuosittaista pitkäaikaista turvallisuusseurantaa varten. Nämä käynnit tehdään puhelimitse, ja niissä kerätään osallistujilta tietoja elintilasta ja uusista syöpädiagnooseista.
Vaihe 1 on suoritettu ja tämä tulosten toimittaminen liittyy vaiheeseen 1. Vaiheen 2 seuranta on käynnissä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00935
- Puerto Rico AIDS Clinical Trials Unit CRS
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
- Alabama CRS
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90035
- UCLA CARE Center CRS
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94110
- Ucsf Hiv/Aids Crs
-
Torrance, California, Yhdysvallat, 90502
- Harbor-UCLA CRS
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- University of Colorado Hospital CRS
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20005
- Whitman-Walker Health CRS
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30308-2012
- The Ponce de Leon Center CRS
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern University CRS
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital CRS (MGH CRS)
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Yhdysvallat, 07103
- New Jersey Medical School Clinical Research Center CRS
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
- Chapel Hill CRS
-
Greensboro, North Carolina, Yhdysvallat, 27401
- Greensboro CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45219
- Cincinnati Clinical Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Penn Therapeutics, CRS
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- HIV-1-infektio
- Postmenopausal tutkimukseen tullessa, ja suostut olemaan osallistumatta avusteiseen lisääntymistekniikkaan tulevaisuudessa.
- CD4+-solujen määrä yli 300 solua/ul, saatu 90 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa.
- Jatkuva antiretroviraalinen hoito (ART) vähintään 2 vuoden ajan ennen tutkimukseen osallistumista ilman tunnettua hoidon keskeytystä yli 7 päivän ajan 90 päivän aikana ennen tutkimukseen osallistumista.
- Plasman HIV-1 RNA:n taso alle 20 kopiota/ml saatu Roche HIV-1 -viruskuormitusmäärityksellä tai alle 40 kopiota/ml Abbott-määrityksellä 90 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa.
- Mahdollisen osallistujan kyky ja halukkuus antaa kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Laskimotromboembolian historia.
- Aivohalvauksen historia.
- Tunnettu hyperkoaguloituva tila.
- Tupakanpoltto tai sähkötupakan käyttö 90 päivää ennen tutkimukseen tuloa.
- Aiemmin mikä tahansa systeemistä kemoterapiaa tai systeemistä immunoterapiaa vaativa pahanlaatuinen kasvain.
- Aiempi endometriumin tai rintasyöpä tai tunnettu geneettinen testaus BRCA-positiivisilla tuloksilla, jotka viittaavat lisääntyneeseen rinta- ja munasarjasyövän riskiin.
- Immunomodulaattorien (esim. interleukiinien, interferonien, syklosporiinin), HIV-rokotteen tai tutkimushoidon käyttö 60 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa.
- Mikä tahansa systeeminen hormonihoito, joka on määritelty suun kautta otetuiksi tai injektoitaviksi ehkäisyvalmisteiksi, estrogeeni- ja estrogeeni-progesteronikorvaushoidoksi edellisten 12 kuukauden aikana tai hormonipitoiseksi kohdunsisäiseksi välineeksi (IUD) 6 kuukauden aikana ennen tutkimukseen osallistumista.
- Tunnettu allergia/herkkyys tai mikä tahansa yliherkkyys tutkimuslääkkeiden aineosille tai niiden formulaatioille.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi A: Tamoksifeeni + Vorinostaatti
Päivästä 0 päivään 38 osallistujat saavat tamoksifeenia suun kautta kerran päivässä.
Päivinä 35 ja 38 osallistujat saavat yhden annoksen vorinostaattia suun kautta.
|
20 mg suun kautta
400 mg suun kautta
Osallistujat saavat oman lääkärinsä toimittamia antiretroviraalisia lääkkeitä.
Tutkimus ei sisällä antiretroviraalisia lääkkeitä.
|
|
Active Comparator: Varsi B: Vorinostat yksin
Päivästä 0 päivään 38 on tarkkailujakso ilman tamoksifeenia.
Päivinä 35 ja 38 osallistujat saavat yhden annoksen vorinostaattia suun kautta.
|
400 mg suun kautta
Osallistujat saavat oman lääkärinsä toimittamia antiretroviraalisia lääkkeitä.
Tutkimus ei sisällä antiretroviraalisia lääkkeitä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien osuus, joilla on uusi luokka 3 tai suurempi haittatapahtuma
Aikaikkuna: Mitattu opintojen aloittamisesta päivään 65
|
Niiden osallistujien osuus, joilla on uusia 3. asteen tai sitä suurempia haittatapahtumia, joiden katsotaan ehdottomasti, todennäköisesti tai mahdollisesti tutkimushoitoon liittyviksi (ydinprotokollaryhmän arvioiden mukaan).
Käytettiin DAIDS AE -luokitustaulukkoa (korjattu versio 2.1, heinäkuu 2017).
|
Mitattu opintojen aloittamisesta päivään 65
|
|
Muutos lähtötilanteesta soluihin liittyvässä HIV-1 RNA:ssa CD4+ T-soluissa
Aikaikkuna: Ennakkoilmoittautuminen, sisäänpääsy ja päivä 38
|
Perustaso määritellään tuloa edeltävien ja tuloa edeltävien arvojen keskiarvoksi.
Muutos laskettiin soluihin liittyvän HIV-1 RNA:n arvona päivänä 38 (5 tuntia vorinostaatin jälkeen) vähennettynä lähtötilanteen arvolla.
|
Ennakkoilmoittautuminen, sisäänpääsy ja päivä 38
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on HIV-1 RNA -tasot (mitattuna yksikopiomäärityksellä) suurempi tai yhtä suuri kuin kvantifioinnin alaraja
Aikaikkuna: Ennakko, sisääntulo, päivä 28, päivä 35, päivä 38 (5 tuntia vorinostatin jälkeen), päivä 45, päivä 65
|
Niiden osallistujien määrä, joiden HIV-1-RNA-tasot mitattuna yksikopiomäärityksellä (SCA) ovat suurempia tai yhtä suuria kuin kvantifioinnin alaraja (LOQ).
Tämän tutkimuksen kvantifioinnin alaraja oli 0,47 kopiota/ml.
|
Ennakko, sisääntulo, päivä 28, päivä 35, päivä 38 (5 tuntia vorinostatin jälkeen), päivä 45, päivä 65
|
|
Muutos lähtötasosta HIV-1:n kokonais-DNA-tasoissa CD4+ T-soluissa
Aikaikkuna: Ennakkoilmoittautuminen, sisäänpääsy ja päivä 38
|
Perustaso määritellään tuloa edeltävien ja tuloa edeltävien arvojen keskiarvoksi.
Muutos laskettiin HIV-1:n kokonais-DNA:n arvona päivänä 38 (5 tuntia vorinostaatin jälkeen) vähennettynä lähtötason arvolla.
|
Ennakkoilmoittautuminen, sisäänpääsy ja päivä 38
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Rajesh Gandhi, MD, Massachusetts General Hospital (MGH) CRS
- Opintojen puheenjohtaja: Eileen Scully, MD, PhD, Johns Hopkins University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- HIV-infektiot
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Hormoniantagonistit
- Luutiheyden säilyttämisaineet
- Estrogeeniantagonistit
- Selektiiviset estrogeenireseptorimodulaattorit
- Estrogeenireseptorin modulaattorit
- Histonideasetylaasi-inhibiittorit
- Tamoksifeeni
- Vorinostat
- Antiretroviraaliset aineet
Muut tutkimustunnusnumerot
- ACTG A5366
- 38190 (Rekisterin tunniste: DAIDS-ES Registry Number)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Kenen kanssa?
Tutkijat, jotka tarjoavat metodologisesti järkevän ehdotuksen AIDS Clinical Trials Groupin hyväksymien tietojen käyttöön.
Millaisia analyyseja varten?
AIDS Clinical Trials Groupin hyväksymän ehdotuksen tavoitteiden saavuttamiseksi. Millä mekanismilla tiedot tuodaan saataville?
Tutkijat voivat lähettää pyynnön saada tietoja AIDS Clinical Trials Groupin "Data Request" -lomakkeella osoitteessa https://submit.mis.s-3.net/. Hyväksyttyjen ehdotusten tutkijoiden on allekirjoitettava AIDS Clinical Trials Group -tietojen käyttösopimus ennen tietojen vastaanottamista."
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .