Liikunta-intoleranssin sydän- ja verisuonimekanismit diabeteksessa ja seksin rooli

On hyvin todettu, että toiminnallinen harjoittelukyky ja huippuhapenottokyky (VO2) ovat alhaisemmat potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes mellitus (T2DM) verrattuna terveisiin kollegoihin. T2DM:n liikuntavajeen taustalla olevat mekanismit ovat suurelta osin tuntemattomia, mutta aikaisemmat työt ovat osoittaneet, että rasituksen heikentynyt verenkierto ja heikentynyt submaksimaalinen VO2 voivat olla myötävaikuttavia tekijöitä. Molemmat näistä löydöksistä ovat yhdenmukaisia ​​luustolihasten hapen toimituksen, hapen käytön tai molempien perifeerisen heikkenemisen kanssa. Itse asiassa luustolihasten aineenvaihdunnan toimintahäiriöllä on keskeinen rooli T2DM:n patofysiologiassa, ja huomattava työ on kuvannut oksidatiivisen toiminnan poikkeavuuksia T2DM-potilaiden luustolihaksissa. Tämän perusteella on todennäköistä, että T2DM:n liikunta-intoleranssin syyt voivat liittyä tiettyihin luurankolihasten tason vaurioihin, varsinkin kun otetaan huomioon, että luustolihasten verenkierto ja hapettumiskyky ovat heikentyneet diabeteksessa. Tutkijoiden tietojen mukaan kukaan ei kuitenkaan ole liittänyt näitä perifeeristen lihasten poikkeavuuksia heikentyneeseen harjoitustoimintaan tässä potilasryhmässä.

Ehdotetun tutkimuksen yleinen hypoteesi on, että heikentynyt CVEC T2DM:ssä on seurausta prekliinisistä sydämen, verisuonten toimintahäiriöistä ja luustolihasten perfuusiohäiriöistä. Harjoitusharjoittelu parantaa CVEC:tä ja paljastaa tämän patologian erityisiä palautuvia terapeuttisia näkökohtia. Tutkijat määrittävät ensin poikkeamat ja arvioivat sitten vastaukset vakiintuneeseen sydämen kuntoutusharjoitusohjelmaan, joka on perustettu parantamaan diabetesta sairastavien ja ilman diabetesta kärsivien ihmisten kuntoa. Koska naisilla havaitaan suurempia CVEC-poikkeavuuksia, sukupuolierot arvioidaan jokaisen tavoitteen osalta.