Suusuojan käyttö työn toisessa vaiheessa

Synnytyksen toisen vaiheen optimointi on tärkeää positiivisten äitiys- ja vastasyntyneiden tulosten kannalta. Synnytyksen dystokia viittaa synnytyksen etenemisen puutteeseen mistä tahansa syystä, ja se on yleisin keisarileikkauksen indikaatio synnyttäneillä naisilla ja toiseksi yleisin keisarileikkauksen indikaatio monisyntyneillä naisilla. Vuonna 2014 yhdysvaltalainen laaja monikeskustutkimus osoitti, että äitien ja vastasyntyneiden sairastuvuus lisääntyi toisen vaiheen pitkittyessä, mukaan lukien suonikalvontulehdus, synnytyksen jälkeinen verenvuoto, 3. ja 4. asteen välikalvon repeämä, olkapään dystokia, 5 minuutin Apgar-pistemäärä alle 4, vastasyntyneiden pääsy NICU ja vastasyntyneiden sepsis. Siksi kliinikot haastetaan harkitsemaan vaihtoehtoisia käytäntöjä maksimoidakseen äidin mahdollisuudet normaaliin synnytykseen ja minimoidakseen nämä liittyvät riskit sekä äidille että vauvalle.

Suusuojia käytetään ensisijaisesti kontaktiurheilussa, ja niiden on osoitettu vähentävän tai ehkäisevän hampaiden vaurioita. Yleisimmin synteettisistä polymeereistä valmistetut suusuojat toimivat iskunvaimennuksena. Jopa urheilulääketieteen kirjallisuudessa toivotaan lisää suojavarusteiden käyttöä ja koulutusta koskevaa tutkimusta. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että suusuojan käyttö lisää eri lihasryhmien isometristä voimaa. Viimeaikaiset tutkimukset ovat alkaneet selvittää, lyhentääkö samantyyppisen suusuojan käyttö synnytyksen toisen vaiheen kestoa. Äskettäisessä satunnaistetussa kontrolloidussa pilottitutkimuksessa, johon kuului synnyttämättömiä naisia, jotka käyttivät hammashoitolaitetta (DSD) toisen vaiheen aikana, arvioitiin toisen vaiheen pituutta ja sen tuloksia. He määrittelivät synnytyksen toisen vaiheen ajaksi täydellisen kohdunkaulan laajentumisen ja sikiön karkotuksen välillä. He havaitsivat merkittävän 38 prosentin pienenemisen toisen vaiheen pituudessa ryhmässä, joka käytti DSD:tä. Lisäksi keisarileikkausten määrä väheni tässä ryhmässä, mutta p-arvoa ei raportoitu. Tähän tutkimukseen osallistui vain 64 potilasta. Toisessa, laajemmassa tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin myös synnyttämättömiä naisia, ei havaittu merkittävää eroa synnytyksen toisen vaiheen pituudessa, mutta synnytystoimenpiteiden, kuten operatiivisen emättimen synnytyksen ja keisarinleikkauksen määrä oli paljon suurempi kontrolliryhmässä johtuen pitkittyneestä toisesta vaiheesta. työvoimaa. Vaikka toisen tutkimuksen tulokset ovat luonteeltaan ristiriitaisia, tutkijat eivät esitä hypoteeseja siitä, miksi näin voi olla.

Hypoteesimme on, että tällaisen laitteen käyttö auttaisi naisia ​​työntämään tehokkaammin synnytyksen toisessa vaiheessa, mikä lyhentäisi toista vaihetta ja lisää spontaaneja emättimen synnytyksiä, jotka eivät vaadi leikkausta. Kehittämällä keinoja lyhentää synnytyksen toista vaihetta ja vähentää keisarinleikkausten tai instrumentaalisten synnytysten määrää voitaisiin vähentää äitien ja heidän vauvojensa sairastuvuutta ja vähentää terveydenhuoltomenoja.