- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03556384
Temotsolomidi (TMZ) kehittyneessä sukkinaattidehydrogenaasissa (SDH) - mutantti/puutteellinen gastrointestinaalinen stroomakasvain (GIST)
Temotsolomidin (TMZ:n) avoin, vaiheen 2 tehokkuustutkimus edistyneessä sukkinaattidehydrogenaasissa (SDH) - mutantti/puutteellinen gastrointestinaalisen stroomakasvain (GIST)
Rahoituslähde - FDA OOPD
FDA:n hyväksymät tuotteet potilaille, joilla on leikkauskelvoton tai metastaattinen GIST, sisältävät imatinibin ja sunitinibin kaltaiset hoidot. Vaikka on olemassa FDA:n hyväksymiä tuotteita pitkälle edenneen/metastaattisen GIST:n hoitoon, näiden hoitojen tiedetään olevan tehottomia SDH-mutantti-/puutosalatyypissä, eikä tunnettuja tehokkaita hoitoja ole olemassa.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia SDH-mutantti/puutteellisen maha-suolikanavan stroomasyövän vastetta Temozolomide-lääkkeelle (TMZ) ja pyrkiä parantamaan potilaiden tuloksia.
FDA on hyväksynyt temozolomidin äskettäin diagnosoidun glioblastoma multiformen (GBM) ja refraktaaristen anaplastisten astrosytoomasyöpien hoitoon.
Temotsolomidia pidetään kokeellisena, koska FDA ei ole hyväksynyt sitä SDH-mutantti/puutteellisen gastrointestinaalisen stroomakasvaimen hoitoon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä onkologinen tutkimus on vaiheen 2 tutkimus potilaille, joilla on edennyt tai metastaattinen GIST. Tämä tutkimus määrittää TMZ-hoidon kokonaisvasteen 6 kuukauden kohdalla potilailla, joilla on SDH-mutantti/puutos GIST.
Hoitoa jatketaan 6 kuukauden ajan (mahdollisuudella jatkaa, jos hoidosta on hyötyä) tai kunnes sairaus etenee tai myrkyllisyyttä ei voida hyväksyä (kumpi tapahtuu ensin). Kaikille potilaille tehdään säännöllisiä arviointeja turvallisuusparametrien arvioimiseksi. Temotsolomidin annosta voidaan pitää yllä ja/tai muuttaa haittavaikutusten hallitsemiseksi ennalta määritettyjen kriteerien mukaisesti. Potilaille tehdään röntgenkuvaus (CT tai MRI) 8 viikon välein kasvaimen resektion arvioimiseksi.
Hoidon lopetuskäynti kliinisiä arviointeja ja turvallisuusarviointeja varten tehdään noin 28 päivää (7 päivää) viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen. Potilaita, jotka lopettavat tutkimushoidon, seurataan 3–6 kuukauden välein taudin uusiutumisen ja eloonjäämisen suhteen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
La Jolla, California, Yhdysvallat, 92093
- UC San Diego Moores Cancer Center
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- University of Miami
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaalla on patologisesti vahvistettu SDH-mutantti/puutos GIST.
- On toipunut kaiken aikaisemman kemoterapian, immunoterapian tai sädehoidon akuuteista toksisista vaikutuksista.
- Potilaan ECOG-suorituskykytila on 0-2.
- Potilaalla on riittävä hematologinen, maksan ja munuaisten toiminta.
- Hedelmällisessä iässä olevalla naispotilaalla on negatiivinen seerumi- tai virtsaraskaus 72 tunnin sisällä ennen ensimmäisen tutkimuslääkeannoksen saamista.
- Hedelmällisessä iässä oleva naispotilas suostuu käyttämään kahta ehkäisymenetelmää tai olemaan kirurgisesti steriili tai pidättymään heteroseksuaalisesta aktiivisuudesta tutkimuksen ajan 120 päivään viimeisestä tutkimuslääkitysannoksesta.
- Miespotilas, jolla on hedelmällisessä iässä oleva kumppani, suostuu käyttämään riittävää ehkäisymenetelmää ensimmäisestä tutkimushoitoannoksesta 120 päivään viimeisen tutkimushoitoannoksen jälkeen.
- Hänellä on mitattavissa oleva tai arvioitava sairaus RECIST v1.1:n (Liite B) mukaisesti.
- Elinajanodote > 12 viikkoa.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joille on tehty suuri leikkaus 4 viikon sisällä tutkimuslääkityksen aloittamisesta.
- Potilaat, jotka saavat muuta samanaikaista antineoplastista hoitoa (esim. kemoterapiaa, kohdennettua hoitoa, immunoterapiaa tai sädehoitoa) tutkimushoidon alussa.
- Potilaat, joilla on tunnettuja aivometastaaseja, on suljettava pois tästä kliinisestä tutkimuksesta, koska heidän ennusteensa on huono ja koska heille kehittyy usein progressiivinen neurologinen toimintahäiriö, joka häiritsisi neurologisten ja muiden haittatapahtumien arviointia.
- Todisteet vakavista tai hallitsemattomista systeemisistä sairauksista [esim. epävakaat tai kompensoimattomat hengityselimet, sydän (mukaan lukien hengenvaaralliset rytmihäiriöt)].
- Ratkaisematon toksisuus ≥ CTCAE Grade 2 aiemmasta syöpähoidosta, paitsi hiustenlähtö (jos sovellettavissa), ellei ole sovittu, että potilasta voidaan ottaa potilaalle keskusteltuaan Medical Monitorin kanssa.
- Sydämen vajaatoiminnan luokan III ja IV määritelmät; TAI anamneesissa sydäninfarkti/aktiivinen iskeeminen sydänsairaus vuoden sisällä tutkimukseen osallistumisesta; TAI hallitsemattomat rytmihäiriöt; TAI huonosti hallittu angina.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset.
- Lääketieteellinen tila, kuten hallitsematon infektio (mukaan lukien HIV), hallitsematon diabetes mellitus tai sydänsairaus, joka hoitavan lääkärin näkemyksen mukaan tekisi tästä protokollasta kohtuuttoman vaarallisen potilaalle.
- Kaikki samanaikaiset olosuhteet, jotka tutkijan mielestä tekevät tutkittavan osallistumisen tähän tutkimukseen ei-toivottuna tai jotka vaarantaisivat tutkimussuunnitelman noudattamisen.
- Potilaat, jotka eivät voi niellä aineen oraalisia formulaatioita
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: TMZ 85 mg/m2 mg suun kautta
TMZ 85 mg/m2 mg suun kautta kerran 21 päivän ajan, jonka jälkeen 7 päivää ilman hoitoa 28 päivän sykleissä. Hoitoa jatketaan 6 kuukauden ajan (mahdollisuudella jatkaa, jos hoidosta on hyötyä) tai kunnes sairaus etenee tai myrkyllisyyttä ei voida hyväksyä (kumpi tapahtuu ensin). Kaikille potilaille tehdään säännöllisiä arviointeja turvallisuusparametrien arvioimiseksi. Temotsolomidin annosta voidaan pitää yllä ja/tai muuttaa haittavaikutusten hallitsemiseksi ennalta määritettyjen kriteerien mukaisesti. Potilaille tehdään röntgenkuvaus (CT tai MRI) 8 viikon välein kasvaimen resektion arvioimiseksi. Hoidon lopetuskäynti kliinisiä arviointeja ja turvallisuusarviointeja varten tehdään noin 28 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen. Potilaita, jotka lopettavat tutkimushoidon, seurataan 3–6 kuukauden välein taudin uusiutumisen ja eloonjäämisen suhteen. |
Temozolomidia 85 mg/m2 annetaan suun kautta 21 päivän ajan ja sen jälkeen 7 päivää ilman hoitoa 28 päivän sykleissä. Hoitoa jatketaan 6 kuukauden ajan (mahdollisuudella jatkaa, jos hoidosta on hyötyä) tai kunnes sairaus etenee tai myrkyllisyyttä ei voida hyväksyä (kumpi tapahtuu ensin). Kaikille potilaille tehdään säännöllisiä arviointeja turvallisuusparametrien arvioimiseksi
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Overall Response Rate
Aikaikkuna: 6 months
|
To determine overall response rate at 6 months for TMZ therapy in patients with SDH-mutant/deficient GIST.
Per Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.1) for target lesions and assessed by MRI: Complete Response (CR), Disappearance of all target lesions; Partial Response (PR), >=30% decrease in the sum of the longest diameter of target lesions; Overall Response (OR) = CR + PR.
|
6 months
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Progression-free Survival
Aikaikkuna: 30 months
|
Progression-free survival.
Progression is defined using Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.1), as a 20% increase in the sum of the longest diameter of target lesions, or a measurable increase in a non-target lesion, or the appearance of new lesions.
|
30 months
|
|
Overall Survival
Aikaikkuna: 40 months
|
Number of participants alive
|
40 months
|
|
Adverse Events and Serious Adverse Events
Aikaikkuna: 40 months
|
Number of participants with adverse events and serious adverse events
|
40 months
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Adam Burgoyne, MD, PhD, University of California, San Diego
- Päätutkija: Jason Sicklick, MD, University of California, San Diego
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Haavat ja vammat
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Verenvuoto
- Kranioaivo-trauma
- Trauma, hermosto
- Neoplasmat, side- ja pehmytkudokset
- Kasvaimet, sidekudos
- Intrakraniaaliset verenvuotot
- Intrakraniaalinen verenvuoto, traumaattinen
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Hematooma
- Neoplasmat
- Ruoansulatuskanavan stroomakasvaimet
- Hematooma, subduraalinen
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Atsolit
- Dacarbatsiini
- Triatseenit
- Imidatsolit
- Temotsolomidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 180114
- FD-R-6334 (Muu apuraha/rahoitusnumero: FDA OOPD)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .