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SDH(Advanced Succinate Dehydrogenase)-돌연변이/결핍 위장기질종양(GIST)의 Temozolomide(TMZ)

2023년 8월 28일 업데이트: Adam Burgoyne, MD, PhD

고급 석신산 탈수소효소(SDH)-돌연변이/결핍 위장관 기질 종양(GIST)에서 테모졸로마이드(TMZ)의 공개 라벨, 2상 효능 연구

자금 출처 - FDA OOPD

절제 불가능하거나 전이성 GIST 환자를 위한 FDA 승인 제품에는 imatinib 및 sunitinib과 같은 치료법이 포함됩니다. 진행성/전이성 GIST 치료를 위한 FDA 승인 제품이 있지만 이러한 치료법은 SDH-돌연변이/결핍 하위 유형에서 효과가 없는 것으로 알려져 있으며 알려진 효과적인 치료법이 존재하지 않습니다.

이 연구의 목적은 Temozolomide(TMZ) 약물에 대한 SDH-돌연변이/결핍 위장관 간질암의 반응을 조사하고 환자의 결과를 개선하는 것입니다.

Temozolomide는 새로 진단된 다형교모세포종(GBM) 및 불응성 역형성 성상세포종 암 치료를 위해 FDA의 승인을 받았습니다.

Temozolomide는 SDH-돌연변이/결핍 위장관 간질 종양의 치료에 대해 FDA의 승인을 받지 않았기 때문에 실험적인 것으로 간주됩니다.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

상세 설명

이 종양학 연구는 진행성 또는 전이성 GIST 환자를 대상으로 하는 2상 연구입니다. 이 연구는 SDH 돌연변이/결핍 GIST 환자에서 TMZ 요법에 대한 6개월 시점의 전체 반응률을 결정할 것입니다.

치료는 6개월 동안(치료에 도움이 되는 경우 계속할 수 있는 옵션 포함) 또는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성(둘 중 먼저 발생하는 것)까지 계속됩니다. 모든 환자는 안전성 매개변수 평가를 위해 정기적으로 평가를 받게 됩니다. Temozolomide 용량은 미리 지정된 기준에 따라 부작용 관리를 위해 유지 및/또는 수정할 수 있습니다. 환자는 종양 절제를 평가하기 위해 8주마다 방사선 촬영(CT 또는 MRI)을 받게 됩니다.

임상 평가 및 안전성 평가를 위한 치료 종료 방문은 연구 약물의 마지막 투여 후 약 28일(7일)에 수행될 것입니다. 연구 치료를 중단한 환자는 질병 재발 및 생존을 위해 3-6개월마다 추적될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

23

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • California
      • La Jolla, California, 미국, 92093
        • UC San Diego Moores Cancer Center
    • Florida
      • Miami, Florida, 미국, 33136
        • University of Miami
    • Oregon
      • Portland, Oregon, 미국, 97239
        • Oregon Health & Science University
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19111
        • Fox Chase Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 환자는 병리학적으로 확인된 SDH-돌연변이/결핍 GIST를 가지고 있습니다.
  2. 이전의 모든 화학 요법, 면역 요법 또는 방사선 요법의 급성 독성 효과에서 회복되었습니다.
  3. 환자의 ECOG 활동도 상태는 0-2입니다.
  4. 환자는 적절한 혈액, 간 및 신장 기능을 가지고 있습니다.
  5. 가임 여성 환자는 연구 약물의 첫 번째 투여량을 받기 전 72시간 이내에 음성 혈청 또는 소변 임신을 나타냅니다.
  6. 가임 여성 환자는 연구 약물의 마지막 투여 후 120일까지 연구 과정 동안 2가지 피임 방법을 사용하거나 외과적으로 불임이거나 이성애 활동을 삼가는 데 동의합니다.
  7. 가임 파트너가 있는 남성 환자는 연구 요법의 첫 번째 용량부터 연구 요법의 마지막 용량 후 120일까지 적절한 피임 방법을 사용하는 데 동의합니다.
  8. RECIST v1.1(부록 B)에 따라 측정 가능하거나 평가 가능한 질병이 있습니다.
  9. 기대 수명 >12주.

제외 기준:

  1. 연구 약물 투여 시작 후 4주 이내에 대수술을 받은 환자.
  2. 연구 치료 시작 시 다른 동시 항신생물 요법(예: 화학 요법, 표적 요법, 면역 요법 또는 방사선 요법)을 받고 있는 환자.
  3. 알려진 뇌 전이가 있는 환자는 예후가 좋지 않고 종종 신경학적 및 기타 부작용의 평가를 혼란스럽게 하는 진행성 신경학적 기능 장애가 발생하기 때문에 이 임상 시험에서 제외되어야 합니다.
  4. 심각하거나 조절되지 않는 전신 질환[예: 불안정하거나 보상되지 않는 호흡기, 심장(생명을 위협하는 부정맥 포함)]의 증거.
  5. 의료 모니터와 논의한 후 환자가 입장할 수 있다는 데 동의하지 않는 한 탈모증(해당하는 경우)을 제외한 이전 항암 요법에서 해결되지 않은 독성 ≥ CTCAE 2등급.
  6. 심장 손상 클래스 III 및 IV 정의의 존재; 또는 연구 시작 1년 이내의 심근경색/활동성 허혈성 심장 질환 이력; 또는 조절되지 않는 부정맥; 또는 잘 조절되지 않는 협심증.
  7. 임신 또는 수유중인 여성.
  8. 통제되지 않은 감염(HIV 포함), 통제되지 않은 진성 당뇨병 또는 치료 의사의 의견에 따라 이 프로토콜이 환자에게 부당하게 위험하게 만드는 심장 질환과 같은 의학적 상태.
  9. 연구자의 의견으로는 피험자가 이 시험에 참여하는 것이 바람직하지 않거나 프로토콜 준수를 위태롭게 할 수 있는 모든 병발 상태.
  10. 제제의 경구 제형을 삼킬 수 없는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: TMZ 85 mg/m2 mg 경구

TMZ 85 mg/m2 mg을 21일 동안 1회 경구 투여한 후 7일 동안 치료 없이 28일 주기로 투여합니다.

치료는 6개월 동안(치료에 도움이 되는 경우 계속할 수 있는 옵션 포함) 또는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성(둘 중 먼저 발생하는 것)까지 계속됩니다. 모든 환자는 안전성 매개변수 평가를 위해 정기적으로 평가를 받게 됩니다. Temozolomide 용량은 미리 지정된 기준에 따라 부작용 관리를 위해 유지 및/또는 수정할 수 있습니다. 환자는 종양 절제를 평가하기 위해 8주마다 방사선 촬영(CT 또는 MRI)을 받게 됩니다.

임상 평가 및 안전성 평가를 위한 치료 종료 방문은 연구 약물의 마지막 투여 후 약 28일에 수행될 것입니다. 연구 치료를 중단한 환자는 질병 재발 및 생존을 위해 3-6개월마다 추적될 것입니다.

Temozolomide 85 mg/m2는 28일 주기로 21일 동안 경구 투여한 후 7일 동안 치료 없이 투여합니다.

치료는 6개월 동안(치료에 도움이 되는 경우 계속할 수 있는 옵션 포함) 또는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성(둘 중 먼저 발생하는 것)까지 계속됩니다. 모든 환자는 안전 매개변수 평가를 위해 정기적인 평가를 받게 됩니다.

다른 이름들:
  • 테모다르®

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 응답률
기간: 6 개월
SDH 돌연변이/결핍 GIST 환자에서 TMZ 요법에 대한 6개월 시점의 전체 반응률을 결정하기 위해
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전반적인 생존
기간: 4 년
4 년
무진행 생존
기간: 4 년
4 년
TMZ와 관련된 부작용
기간: 6 개월
설명, 등급[CTCAE v4.03] 및 심각성
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Adam Burgoyne, MD, PhD, University of California, San Diego
  • 수석 연구원: Jason Sicklick, MD, University of California, San Diego

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 9월 12일

기본 완료 (추정된)

2024년 6월 1일

연구 완료 (추정된)

2025년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 6월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 6월 12일

처음 게시됨 (실제)

2018년 6월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 8월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 8월 28일

마지막으로 확인됨

2023년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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암에 대한 임상 시험

테모졸로마이드에 대한 임상 시험

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