替莫唑胺 (TMZ) 在晚期琥珀酸脱氢酶 (SDH) 突变/缺陷性胃肠道间质瘤 (GIST) 中的作用
替莫唑胺 (TMZ) 在晚期琥珀酸脱氢酶 (SDH) 突变/缺陷型胃肠道间质瘤 (GIST) 中的开放标签、2 期疗效研究
资金来源——FDA OOPD
FDA 批准的用于不可切除或转移性 GIST 患者的产品包括伊马替尼和舒尼替尼等疗法。 尽管有 FDA 批准的用于治疗晚期/转移性 GIST 的产品,但已知这些疗法对 SDH 突变/缺陷型亚型无效,并且不存在已知的有效疗法。
本研究的目的是调查 SDH 突变体/缺陷型胃肠道间质癌对药物替莫唑胺 (TMZ) 的反应,旨在改善患者的预后。
替莫唑胺经 FDA 批准用于治疗新诊断的多形性胶质母细胞瘤 (GBM) 和难治性间变性星形细胞瘤癌。
替莫唑胺被认为是实验性的,因为它没有被 FDA 批准用于治疗 SDH 突变/缺陷性胃肠道间质瘤。
研究概览
详细说明
这项肿瘤学研究将是针对晚期或转移性 GIST 患者的 2 期研究。 这项研究将确定 TMZ 治疗 SDH 突变/缺陷 GIST 患者在 6 个月时的总体反应率。
治疗将持续 6 个月(如果对治疗有益,可选择继续)或直到疾病进展或不可接受的毒性(以先发生者为准)。 所有患者都将接受定期评估以评估安全参数。 根据预先指定的标准,可以保持和/或修改替莫唑胺剂量以管理不良治疗效果。 患者将每 8 周进行一次放射成像(CT 或 MRI),以评估肿瘤切除情况。
将在最后一次研究药物给药后约 28 天(7 天)进行临床评估和安全性评估的治疗结束访视。 停止研究治疗的患者将每 3-6 个月随访一次以了解疾病复发和生存情况。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Adam M Burgoyne, MD, PhD
- 电话号码:5 (858) 657-1276
- 邮箱:aburgoyne@health.ucsd.edu
研究联系人备份
- 姓名:Jason Sicklick, MD
- 电话号码:858-822-6173
- 邮箱:jsicklick@health.ucsd.edu
学习地点
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California
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La Jolla、California、美国、92093
- UC San Diego Moores Cancer Center
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Florida
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Miami、Florida、美国、33136
- University of Miami
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Oregon
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Portland、Oregon、美国、97239
- Oregon Health & Science University
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、美国、19111
- Fox Chase Cancer Center
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 患者经病理证实为 SDH 突变/缺陷型 GIST。
- 已从所有先前化学疗法、免疫疗法或放射疗法的急性毒性作用中恢复过来。
- 患者的 ECOG 性能状态为 0-2。
- 患者具有足够的血液学、肝和肾功能。
- 有生育能力的女性患者在接受首次研究药物治疗前 72 小时内的血清或尿液妊娠呈阴性。
- 有生育能力的女性患者同意使用 2 种节育方法或手术绝育,或在研究过程中直至最后一次研究药物给药后 120 天停止异性恋活动。
- 有育龄伴侣的男性患者同意从第一次研究治疗开始到最后一次研究治疗后 120 天使用适当的避孕方法。
- 根据 RECIST v1.1(附录 B)具有可测量或可评估的疾病。
- 预期寿命 >12 周。
排除标准:
- 在研究药物治疗开始后 4 周内进行过大手术的患者。
- 在研究治疗开始时同时接受其他抗肿瘤治疗(例如化疗、靶向治疗、免疫治疗或放疗)的患者。
- 已知脑转移的患者应被排除在该临床试验之外,因为他们预后不良,而且他们经常出现进行性神经功能障碍,这会混淆对神经系统和其他不良事件的评估。
- 严重或不受控制的全身性疾病的证据[例如,不稳定或失代偿的呼吸、心脏(包括危及生命的心律失常)]。
- 未解决的毒性 ≥ 来自先前抗癌治疗的 CTCAE 2 级,脱发(如果适用)除外,除非在与医疗监督员讨论后同意患者可以进入。
- 存在 III 级和 IV 级心脏损伤定义;或进入研究后一年内有心肌梗塞/活动性缺血性心脏病史;或不受控制的心律失常;或控制不佳的心绞痛。
- 怀孕或哺乳期的女性。
- 医疗状况,如不受控制的感染(包括 HIV)、不受控制的糖尿病或心脏病,在主治医师看来,这些疾病会使该方案对患者产生不合理的危险。
- 研究者认为使受试者不希望参加该试验或会危及对方案的依从性的任何并发情况。
- 无法吞服口服制剂的患者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:TMZ 85 mg/m2 mg 口服
TMZ 85 mg/m2 mg 口服一次,持续 21 天,然后在 28 天周期中不治疗 7 天。 治疗将持续 6 个月(如果对治疗有益,可选择继续)或直到疾病进展或不可接受的毒性(以先发生者为准)。 所有患者都将接受定期评估以评估安全参数。 根据预先指定的标准,可以保持和/或修改替莫唑胺剂量以管理不良治疗效果。 患者将每 8 周进行一次放射成像(CT 或 MRI),以评估肿瘤切除情况。 将在最后一次研究药物给药后约 28 天进行临床评估和安全性评估的治疗结束访视。 停止研究治疗的患者将每 3-6 个月随访一次以了解疾病复发和生存情况。 |
替莫唑胺 85 mg/m2 将口服给药 21 天,然后在 28 天周期中不治疗 7 天。 治疗将持续 6 个月(如果对治疗有益,可选择继续)或直到疾病进展或不可接受的毒性(以先发生者为准)。 所有患者都将接受定期评估以评估安全参数
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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总体反应率
大体时间:6个月
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确定 SDH 突变/缺陷 GIST 患者 TMZ 治疗 6 个月时的总体反应率
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6个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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总生存期
大体时间:4年
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4年
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无进展生存期
大体时间:4年
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4年
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与 TMZ 相关的不良事件
大体时间:6个月
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描述、等级 [CTCAE v4.03] 和严重性
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6个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Adam Burgoyne, MD, PhD、University of California, San Diego
- 首席研究员:Jason Sicklick, MD、University of California, San Diego
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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