- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03559413
Potilaan yksilöllinen peptidirokotus, joka perustuu kasvainspesifisiin mutaatioihin lapsilla ja nuorilla aikuisilla, joilla on primaarinen/relapsoitunut ALL
perjantai 1. joulukuuta 2023 päivittänyt: Peter Lang, University Children's Hospital Tuebingen
Tuleva vaihe I/II tutkimus: Potilaan yksilöllinen peptidirokotus, joka perustuu koko eksomin sekvensointiin adjuvantilla GM-CSF:llä (granulosyyttimakrofagipesäkkeitä stimuloiva tekijä) lapsilla ja nuorilla aikuisilla, joilla on primaarinen/relapsoitunut akuutti lymfoblastinen leukemia
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on arvioida yksilöllisen peptidirokotusmenetelmän toteutettavuutta ja turvallisuutta potilailla, joilla on akuutti lymfoblastinen leukemia (ALL).
Tätä tarkoitusta varten kasvainspesifiset mutaatiot analysoidaan kasvaimen ja terveen vertailukudoksen vertailevalla eksomisekvensoinnilla.
Varianttien ilmentyminen validoidaan edelleen RNA-sekvensoinnilla.
Toisessa vaiheessa rokotettaviksi valitaan mutatoiduista proteiinisekvensseistä johdetut HLA:ta sitovat (ihmisen leukosyyttiantigeeniä sitovat) peptidit.
Peptidit annetaan rokotusseoksena adjuvantin GM-CSF:n ja imikimodin kanssa 9 kuukauden aikana ja yhteensä 16 rokotuksen aikana.
Ensisijainen tavoite on spesifisen T-soluvasteen de novo indusointi ilman ei-hyväksyttävää toksisuutta ja akuuttia GvHD:tä (graft versus host -sairaus).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
30
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Berlin, Saksa, 13353
- Charite Universitätsmedizin Berlin, Department of Pediatric Oncology/Hematology
-
-
Baden-Württemberg
-
Heidelberg, Baden-Württemberg, Saksa, 69120
- University Medical Center for Children and Adolescents Heidelberg
-
Tübingen, Baden-Württemberg, Saksa, 72076
- University children's hospital Tübingen
-
-
Bayern
-
München, Bayern, Saksa, 80337
- University Children's Hospital Munich, Center for Pediatric Hematology and Oncology
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Düsseldorf, Nordrhein-Westfalen, Saksa, 40225
- University Hospital Düsseldorf, Clinic for Pediatric Oncology, Hematology and Clinical Immunology
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
1 vuosi - 30 vuotta (Lapsi, Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lapsipotilaat ja nuoret aikuiset, joilla on ALL (T, B, pro-B, pre-B tai c-ALL) ≥CR3 tai ≥1. relapsi kantasolusiirron jälkeen (SCT); tai potilaat ≤CR2:ssa, jotka ovat saaneet SCT:tä saavuttamatta riittävää molekyyliremissiota ennen SCT:tä tai sen jälkeen (määritelty MRD:ksi ≥10^-4); tai potilaat, joilla on alun perin vaikeahoitoinen sairaus tavanomaiseen hoitoon ja jotka voisivat siirtyä kantasolusiirtoon vaihtoehtoisilla hoitovaihtoehdoilla.
- Hematologinen remissio on saavutettava (<5 % blasteja luuytimessä tai havaittava minimaalinen jäännössairaus (MRD) ≤5x10^-2) pelastavan kemoterapian ja/tai myöhemmän SCT:n jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Frankin uusiutuminen (>5 % leukeemisia blasteja).
- Ejektiofraktio < 25 %; Kreatiniinipuhdistuma <40 ml/min; Bilirubiini > 4 mg/dl, transaminaasit > 400 yksikköä/ml; vakava infektio (HIV, hepatiitti), akuutti GvHD III-IV tai krooninen GvHD.
- Merkittävät psykiatriset vammat, hallitsemattomat kohtaushäiriöt tai vaikea perifeerinen neuropatia/leukoenkefalopatia.
- Autoimmuunisairauden merkkejä (esim. idiopaattinen trombosytopeeninen purppura, autoimmuuni hemolyyttinen anemia).
- Immunosuppressiivisten lääkkeiden tarve.
- Eksomin sekvensointia varten ei ole saatavilla kasvainmateriaalia.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventioryhmä
|
Intradermaalinen injektio 3-5 yksittäisen HLA:ta sitovan peptidin cocktailia.
GM-CSF-adjuvantti-injektio ihon alle rokotuskohtaan.
Imikimodin paikallinen anto rokotuskohdassa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensisijainen päätetapahtuma on "hoidon onnistuminen", joka määritellään potilaaksi, jolla on rokotuksen aiheuttama T-soluvaste ilman ei-hyväksyttävää toksisuutta ja akuutti GvHD, joka on asteen III tai korkeampi tai laaja krooninen GvHD päivään 120 asti (10 rokotuksen jälkeen).
Aikaikkuna: 120 päivää
|
Sivuvaikutukset arvioidaan NCI:n yleisten myrkyllisyyskriteerien V4.0 mukaisesti.
GvHD luokitellaan Glucksbergin kriteerien mukaan.
Rokotekohtainen vaste määritellään vähintään kaksinkertaisella CD4+- ja/tai CD8+-T-solujen sytokiinien ilmentymisellä taustaan verrattuna vasteena rokotepeptideillä tapahtuvalle stimulaatiolle.
Rokotteen aiheuttama vaste määritellään vähintään kaksinkertaisella vasteella tietyllä hetkellä verrattuna rokotusta edeltävään vasteeseen.
|
120 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tapahtumattoman eloonjäämisen (EFS) arvioimiseksi hoidon aikana ja sen jälkeen.
Aikaikkuna: 246 päivää
|
EFS arvioidaan päivinä 120 ja 246.
|
246 päivää
|
|
CD4+- ja/tai CD8+-T-soluvasteiden arvioimiseksi rokotusjakson aikana.
Aikaikkuna: 246 päivää
|
T-soluvasteet mitataan tutkimuksen päätyttyä päivänä 246 ja analysoidaan suhteessa T-soluvasteisiin päivänä 120.
|
246 päivää
|
|
Arvioida muutoksia minimaalisen jäännössairauden (MRD) aikana hoidon aikana ja sen jälkeen.
Aikaikkuna: 246 päivää
|
Mahdollinen MRD-tasojen aleneminen päivinä 36, 120 ja 246 (7, 10 ja 16 rokotuksen jälkeen) mitattuna 1 log:n laskuna verrattuna lähtötilanteeseen kyllä/ei.
|
246 päivää
|
|
Arvioi uusiutumistiheys hoidon aikana ja sen jälkeen.
Aikaikkuna: 246 päivää
|
Relapsien määrä arvioidaan päivinä 120 ja 246.
|
246 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Peter Lang, Prof. Dr., University Children's Hospital Tuebingen
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 1. kesäkuuta 2016
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. maaliskuuta 2022
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. joulukuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 13. kesäkuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 15. kesäkuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 18. kesäkuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 4. joulukuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 1. joulukuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. joulukuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Leukemia
- Prekursorisolulymfoblastinen leukemia-lymfooma
- Leukemia, imusolmukkeet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Adjuvantit, immunologiset
- Interferonin indusoijat
- Imikimodi
Muut tutkimustunnusnumerot
- IVAC-ALL-1
- 2015-005281-29 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-suunnitelman kuvaus
kaikki taustalla oleva IPD johtaa julkaisuun
IPD-jaon aikakehys
julkaisuhetkestä alkaen
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Kuka tahansa pyynnöstä PI:lle
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .