Traumaperäisen stressihäiriön ennustetekijät aikuisilla hätäpalveluun otetuilla potilailla (ISSUE)

PTSD:n esiintymistä tai puuttumista arvioidaan PCL-5-asteikolla (PTSD Checklist for DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders -5)).

PCL-5-asteikko täytetään potilaan kanssa puhelinhaastattelun aikana psykologin tai psykiatrin kanssa.

PCL-5 on 20 kysymyksen kyselylomake, joka arvioi PTSD:n 20 DSM-5-oiretta.

Potilailta pyydetään arvioimaan, kuinka paljon jokainen kohta on häirinnyt heitä viimeisen 3 kuukauden aikana 5-portaisella Likert-asteikolla, joka vaihtelee 0-4 (0 = ei lainkaan; 1 = vähän; 2 = kohtalaisesti; 3 = melko paljon; 4 = erittäin paljon).

Väliaikainen PTSD-diagnoosi voidaan tehdä käsittelemällä jokaista kohtaa, joka on arvioitu 2 = "Kohtalaisesti" tai korkeammaksi, hyväksyttynä oireena ja noudattamalla sitten DSM-5:n diagnostista sääntöä, joka vaatii vähintään: 1 B-kohta (kysymykset 1-5), 1 C-kohta (kysymykset 6-7), 2 D-kohtaa (kysymykset 8-14), 2 E-kohtaa (kysymykset 15-20).

Kohdat lasketaan yhteen kokonaispistemäärän saamiseksi. Arvoalue on 0-80. Kokonaispistemäärä 33 tai korkeampi viittaa PTSD:n todennäköiseen esiintymiseen.

Traumaperäisen stressihäiriön kehittymisen suuri riski määritetään Impact of Event Scale-Revised (IES-R) -asteikolla.

IES-R on 22 kohteen itsearviointikysely, joka arvioi traumaattisten tapahtumien aiheuttamaa subjektiivista ahdistusta. IES-R sisältää alatasoja välttelylle, tunkeville ajatuksille ja yliherkkyydelle.

Potilailta pyydetään osoittamaan, kuinka paljon heitä jokainen kohta ahdisti tai häiritsi viimeisen seitsemän päivän aikana.

Kohdat arvostellaan 5-asteikolla välillä 0–4 (0 = ei lainkaan; 1 = vähän; 2 = kohtalaisesti; 3 = melko paljon; 4 = erittäin paljon). IES-R tuottaa kokonaispistemäärän väliltä 0–88.

IES-R:n kokonaispistemäärä yli 34 merkitsee, että potilas on suuressa vaarassa kehittää PTSD:ää.

Post Traumatisen Stressihäiriön kehittymisen kohtalainen riski määritetään Impact of Event Scale-Revised (IES-R) -asteikolla.

IES-R on 22 kysymyksen itsearviointilomake, joka arvioi traumaattisten tapahtumien aiheuttamaa subjektiivista ahdistusta. IES-R sisältää alatasoja välttelylle, tunkeutuville ajatuksille ja yliherkkyydelle.

Potilailta pyydetään osoittamaan, kuinka paljon heitä on ahdistanut tai häirinnyt kukin kohta viimeisten seitsemän päivän aikana.

Kohdat arvioidaan 5-portaisella asteikolla välillä 0-4 (0 = ei lainkaan; 1 = vähän; 2 = kohtalaisesti; 3 = melko paljon; 4 = erittäin paljon). IES-R tuottaa kokonaispistemäärän välillä 0-88.

IES-R-pistemäärä välillä 12-34 (mukaan lukien) osoittaa, että potilaalla on kohtalainen riski kehittää PTSD.

Kuvaile potilaan dissosiatiivisia häiriöitä käyttäen Peritraumaattisten Dissosiatiivisten Kokemusten kyselyn pistemäärää.

Peritraumaattisten Dissosiatiivisten Kokemusten Kysely (PDEQ) määrittää yksilön traumaattisen tapahtuman aikana ja sitä seuraavina minuutteina ja tunteina kokeman peritraumaattisen vasteen esiintymisen ja voimakkuuden.

PDEQ on 10 kohdetta sisältävä testi. Jokainen kohde pisteytetään asteikolla 1 (ei lainkaan totta) - 5 (erittäin totta). Kokonaispistemäärä on kaikkien kohteiden summa. Pistemäärä yli 15 osoittaa merkittävää dissosiaatiota.

Kuvaa posttraumaattisen stressihäiriön vaikutusta sosiaaliseen elämään käyttäen sosiaalisen tuen kyselylomaketta (SSQ6).

Sosiaalisen tuen kyselylomake 6 (SSQ6) on kuusi kysymystä käsittävä kyselylomake, joka on suunniteltu mittaamaan sosiaalisen tuen kahta ulottuvuutta: saatavuutta ja tyytyväisyyttä.

Jokainen kysymys on kaksiosainen: osa 1 pyytää osallistujia luettelemaan enintään yhdeksän henkilöä, jotka ovat saatavilla tarjoamaan tukea kussakin kuudesta alueesta, ja osa 2 pyytää osallistujia ilmoittamaan, kuinka tyytyväisiä he ovat yleensä näihin henkilöihin.

Saatavuus pisteytetään laskemalla jokaisen kysymyksen henkilöiden kokonaismäärä (enintään = 54), ja tyytyväisyys pisteytetään laskemalla kuuden kysymyksen tyytyväisyyspisteet yhteensä (enintään = 36).

Liiallisen juomisen ja alkoholin käytön vaikutus Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) -testillä 3 kuukauden kohdalla.

AUDIT on 10-kysymyksinen seulontatyökalu, joka arvioi alkoholinkulutusta, juomatapoja ja alkoholiin liittyviä ongelmia. Jokaisen kysymyksen pistemäärä vaihtelee 0:sta 4:ään.

Kokonaispistemäärät 7 tai enemmän miehillä ja 6 tai enemmän naisilla suositellaan vaarallisen ja haitallisen alkoholinkäytön indikaattoreiksi.

Tupakan riippuvuuden vaikutus 3 kuukauden kohdalla käyttäen Fagerströmin testiä. Fagerströmin testi on standardoitu mittari nikotiinifysikaalisen riippuvuuden intensiteetin arviointiin.

Fagerströmin testiä pisteytettäessä kyllä/ei-kysymykset pisteytetään arvosta 0–1 ja monivalintakysymykset arvosta 0–3. Pisteet lasketaan yhteen saadakseen kokonaispistemäärän 0–10.

Potilas, joka saa pisteitä välillä 0–2, luokitellaan ei-tupakan riippuvuudeksi; pisteet 3 tai 4 katsottaisiin matalaksi tupakan riippuvuudeksi, kohtalaiseksi riippuvuudeksi pisteillä 5 tai 6, korkeaksi riippuvuudeksi pisteillä 7 tai 8 ja erittäin korkeaksi riippuvuudeksi pisteillä 8 tai yli.

Masennusoireiden vakavuus 3 kuukauden kohdalla määritetään 16 kysymyksen Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS-SR16) -kyselyllä.

QIDS-SR16 on itsearviointikysely, jolla arvioidaan masennusoireiden vakavuutta. QIDS-SR16:n 16 kysymystä kattavat DSM:ssä käytetyt yhdeksän diagnostista oirekriteeriä.

Jokaista kysymystä arvioidaan asteikolla 0–3. QIDS-SR16 pisteytetään laskemalla yhteen vastaukset kaikista 16 kysymyksestä, jolloin saadaan kokonaispistemäärä välillä 0–27.

Kokonaispistemäärä 0–5 merkitsee masennuksen puuttumista; 6–10 lievää masennusta; 11–15 kohtalaista masennusta; 16–20 vakavaa masennusta ja 21–27 erittäin vakavaa masennusta.