Prediktiva faktorer för PTSD hos vuxna som vårdas på en akutmottagning (ISSUE)

Närvaro eller frånvaro av PTSD kommer att utvärderas med PCL-5-skalan (PTSD-checklista för DSM-5 (Diagnostisk och statistisk manual för psykiska störningar -5)).

PCL-5-skalan kommer att fyllas i med patienter under ett telefonintervju med en psykolog eller psykiater.

PCL-5 är ett 20-frågeformulär som bedömer de 20 DSM-5-symtomen för PTSD.

Patienter kommer att ombedjas att betygsätta hur mycket de har besvärats av varje fråga under de senaste 3 månaderna på en 5-gradig Likert-skala från 0-4 (0 = inte alls; 1 = lite grann; 2 = måttligt; 3 = ganska mycket; 4 = extremt mycket).

En preliminär PTSD-diagnos kan ställas genom att behandla varje fråga som betygsatts som 2 = "Måttligt" eller högre som ett bekräftat symtom, och sedan följa DSM-5:s diagnostiska regel som kräver minst: 1 B-fråga (frågor 1-5), 1 C-fråga (frågor 6-7), 2 D-frågor (frågor 8-14), 2 E-frågor (frågor 15-20).

Frågorna summeras för att ge ett totalt poäng. Området är 0-80. Ett totalt poäng på 33 eller högre indikerar sannolik förekomst av PTSD.

Den höga risken för att utveckla posttraumatiskt stressyndrom kommer att fastställas med hjälp av Impact of Event Scale-Revised (IES-R).

IES-R är ett självrapporteringsformulär med 22 frågor som bedömer subjektivt lidande orsakat av traumatiska händelser. IES-R innehåller delskalor för undvikande, intrång och hyperaktivering.

Patienter kommer att ombedjas att ange hur mycket de har känt sig stressade eller besvärade under de senaste sju dagarna av varje fråga.

Frågorna poängsätts på en 5-gradig skala från 0-4 (0 = inte alls; 1 = lite grann; 2 = måttligt; 3 = ganska mycket; 4 = extremt). IES-R ger ett totalpoäng mellan 0 och 88.

Ett totalt IES-R-poäng över 34 indikerar att patienten löper hög risk att utveckla PTSD.

Den måttliga risken för att utveckla posttraumatiskt stressyndrom (PTSD) kommer att fastställas med hjälp av Impact of Event Scale-Revised (IES-R).

IES-R är ett självrapporteringsformulär med 22 frågor som bedömer subjektivt lidande orsakat av traumatiska händelser. IES-R innehåller delskalor för undvikande, intrång och hyperarousal.

Patienterna kommer att ombes att ange hur mycket de har varit upprörda eller besvärade under de senaste sju dagarna av varje fråga.

För varje fråga görs en bedömning på en 5-gradig skala från 0 till 4 (0 = inte alls; 1 = lite grann; 2 = måttligt; 3 = en hel del; 4 = extremt). IES-R ger ett totalskattning från 0 till 88.

En IES-R poäng mellan 12 och 34 (inklusive) indikerar att patienten löper en måttlig risk att utveckla PTSD.

Beskriv patientens dissociativa störningar med hjälp av Questionnaire of Peritraumatic Dissociative Experiments-poäng.

Peritraumatic Dissociative Experiences Questionnaire (PDEQ) fastställer förekomsten och intensiteten av den peritraumatiska responsen som individen upplevde vid tidpunkten för det traumatiska händelsen, och under de minuter och timmar som följde.

PDEQ är ett test med 10 frågor. Varje fråga poängsätts från 1 (inte alls sant) till 5 (extremt sant). Det totala poängvärdet är summan av alla frågor. Ett poäng över 15 indikerar signifikant dissociation.

Beskriv Posttraumatiskt stressyndroms påverkan på socialt liv med hjälp av Social Support Questionnaire (SSQ6).

Social Support Questionnaire 6 (SSQ6) är ett 6-frågeformulär utformat för att mäta två dimensioner av socialt stöd: tillgänglighet och tillfredsställelse.

Varje fråga är en uppgift som kräver ett tvådelat svar: Del 1 ber deltagarna lista upp till nio personer som maximalt är tillgängliga för att ge stöd inom var och en av de 6 områdena, och Del 2 ber deltagarna ange hur nöjda de är, i allmänhet, med dessa personer.

Tillgänglighet poängsätts genom att räkna det totala antalet personer för varje fråga (max = 54), och tillfredsställelse poängsätts genom att räkna de totala tillfredsställelsepoängen för de 6 frågorna (max = 36).

Effekten av överdrivet drickande och alkoholanvändning med Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) efter 3 månader.

AUDIT är ett screeningsverktyg med 10 frågor som bedömer alkoholkonsumtion, drickbeteenden och alkoholrelaterade problem. Varje fråga har en poäng mellan 0 och 4.

Totalpoäng på 7 eller mer för män, 6 eller mer för kvinnor rekommenderas som indikatorer på riskfylld och skadlig alkoholanvändning.

Påverkan av nikotinberoende vid 3 månader med användning av Fagerströmtester. Fagerströmtester är ett standardinstrument för att bedöma intensiteten av fysiskt beroende av nikotin.

Vid poängsättning av Fagerströmtester ges ja/nej-frågor poäng från 0 till 1 och flervalsfrågor poäng från 0 till 3. Poängen summeras för att ge ett totalt resultat på 0-10.

En patient som får mellan 0 och 2 poäng klassificeras som utan nikotinberoende; ett resultat på 3 eller 4 anses ha lågt beroende av nikotin, måttligt beroende för ett resultat på 5 eller 6, högt beroende för ett resultat på 7 eller 8, och mycket högt beroende för ett resultat på 8 eller högre.

Allvarlighetsgraden av depressiva symptom vid 3 månader kommer att fastställas med hjälp av den 16-punkts Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS-SR16).

QIDS-SR 16 är ett självskattningsformulär som bedömer allvarlighetsgraden av depressiva symptom. De 16 frågorna i QIDS-SR16 täcker de nio diagnostiska symtomkriterierna som används i DSM.

Varje fråga poängsätts 0-3. QIDS-SR16 poängsätts genom att summera svaren för var och en av de 16 frågorna för att få ett totalpoäng mellan 0 och 27.

Ett totalpoäng från 0 till 5 betyder ingen depression; 6 till 10 mild depression; 11 till 15 måttlig depression, 16 till 20 svår depression och från 21 till 27 mycket svår depression.