Prediktivní faktory PTSD u dospělých přijatých na pohotovost (ISSUE)

Přítomnost nebo nepřítomnost PTSD bude hodnocena pomocí škály PCL-5 (Kontrolní seznam pro PTSD podle DSM-5 (Diagnostický a statistický manuál duševních poruch -5)).

Škála PCL-5 bude vyplněna s pacienty během telefonického rozhovoru s psychologem nebo psychiatrem.

PCL-5 je dotazník s 20 položkami, který hodnotí 20 symptomů PTSD podle DSM-5.

Pacientům bude požádáno, aby ohodnotili, jak je každá položka obtěžovala v posledních 3 měsících, na 5bodové Likertově škále od 0 do 4 (0 = vůbec ne; 1 = trochu; 2 = středně; 3 = docela hodně; 4 = extrémně).

Prozatímní diagnóza PTSD může být stanovena tak, že se každá položka ohodnocená jako 2 = "Středně" nebo vyšší považuje za přítomný symptom, a následně se aplikuje diagnostické pravidlo DSM-5, které vyžaduje alespoň: 1 položku B (otázky 1-5), 1 položku C (otázky 6-7), 2 položky D (otázky 8-14), 2 položky E (otázky 15-20).

Položky se sečtou, aby poskytly celkové skóre. Rozsah je 0-80. Celkové skóre 33 nebo vyšší signalizuje pravděpodobnou přítomnost PTSD.

Vysoké riziko vzniku posttraumatické stresové poruchy bude určeno pomocí Revidované škály dopadu události (IES-R).

IES-R je 22položkový dotazník pro sebehodnocení, který posuzuje subjektivní tíseň způsobenou traumatickými událostmi. IES-R obsahuje podškály pro vyhýbání se, vtíravé myšlenky a hyperarousal.

Pacientům bude požádáno, aby uvedli, do jaké míry je každá položka během posledních sedmi dní znepokojovala nebo obtěžovala.

Položky jsou hodnoceny na 5bodové škále od 0 do 4 (0 = vůbec ne; 1 = trochu; 2 = středně; 3 = docela hodně; 4 = extrémně). IES-R poskytuje celkové skóre v rozmezí od 0 do 88.

Celkové skóre IES-R nad 34 znamená, že pacient je ve vysokém riziku vzniku PTSD.

Mírnému riziku vzniku posttraumatické stresové poruchy bude určeno pomocí revidované škály dopadu událostí (IES-R).

IES-R je 22položkový dotazník pro vlastní vyhodnocení, který posuzuje subjektivní tíseň způsobenou traumatickými událostmi. IES-R obsahuje subškály pro vyhýbání se, vtíravé myšlenky a hyperarousal.

Pacienti budou požádáni, aby u každé položky uvedli, jak moc je v posledních sedmi dnech tato položka znepokojovala nebo obtěžovala.

Položky jsou hodnoceny na 5bodové stupnici v rozsahu 0–4 (0 = vůbec ne; 1 = trochu; 2 = středně; 3 = docela hodně; 4 = extrémně). IES-R poskytuje celkové skóre v rozsahu od 0 do 88.

Skóre IES-R mezi 12 a 34 včetně znamená, že pacient má střední riziko vzniku PTSD.

Popište pacientovy disociativní poruchy pomocí skóre z Dotazníku peritraumatických disociativních zkušeností.

Dotazník peritraumatických disociativních zkušeností (PDEQ) určuje přítomnost a intenzitu peritraumatické reakce, kterou jedinec zažil v době traumatické události a v minutách a hodinách, které následovaly.

PDEQ je test s 10 položkami. Každá položka je hodnocena od 1 (vůbec ne pravda) do 5 (extrémně pravda). Celkové skóre je součet všech položek. Skóre nad 15 značí významnou disociaci.

Popište vliv posttraumatické stresové poruchy na společenský život pomocí Dotazníku sociální podpory (SSQ6).

Dotazník sociální podpory 6 (SSQ6) je šestipoložkový dotazník navržený k měření dvou dimenzí sociální podpory: dostupnosti a spokojenosti.

Každá položka je otázka, která vyžaduje dvoudílnou odpověď: Část 1 žádá účastníky, aby uvedli maximálně devět osob dostupných k poskytnutí podpory v každé ze 6 oblastí, a Část 2 žádá účastníky, aby obecně uvedli, jak jsou s těmito lidmi spokojeni.

Dostupnost se skóruje spočítáním celkového počtu osob pro každou položku (max = 54) a spokojenost se skóruje spočítáním celkových skóre spokojenosti pro 6 položek (max = 36).

Dopad nadměrného pití a užívání alkoholu pomocí Testu identifikace poruch užívání alkoholu (AUDIT) po 3 měsících.

AUDIT je 10-položkový screeningový nástroj, který hodnotí konzumaci alkoholu, pitné návyky a problémy související s alkoholem. Každá položka má skóre v rozmezí od 0 do 4.

Celková skóre 7 a více u mužů, 6 a více u žen se doporučují jako ukazatele rizikového a škodlivého užívání alkoholu.

Vliv závislosti na nikotinu po 3 měsících pomocí Fagerströmovy testu. Fagerströmův test je standardní nástroj pro hodnocení intenzity fyzické závislosti na nikotinu.

Při bodování Fagerströmova testu se položky ano/ne bodují od 0 do 1 a položky s výběrem z více možností se bodují od 0 do 3. Položky se sčítají, aby se získal celkový skóre 0-10.

Pacient se skóre mezi 0 a 2 je klasifikován jako bez závislosti na nikotinu; skóre 3 nebo 4 by bylo považováno za nízkou závislost na nikotinu, střední závislost pro skóre 5 nebo 6, vysokou závislost pro skóre 7 nebo 8 a velmi vysokou závislost pro skóre 8 nebo více.

Závažnost depresivních příznaků po 3 měsících bude stanovena pomocí 16položkového rychlého inventáře depresivní symptomatologie (QIDS-SR16).

QIDS-SR 16 je dotazník pro sebehodnocení, který posuzuje závažnost depresivních příznaků. 16 položek (otázek) v QIDS-SR16 pokrývá devět diagnostických kritérií příznaků používaných v DSM.

Každá položka je hodnocena 0-3. QIDS-SR16 se skóruje sečtením odpovědí pro každou z 16 položek, čímž se získá celkové skóre v rozmezí od 0 do 27.

Celkové skóre od 0 do 5 znamená nepřítomnost deprese; 6 až 10 mírná deprese; 11 až 15 středně těžká deprese, 16 až 20 těžká deprese a od 21 do 27 velmi těžká deprese.