Hengityslaitteen hypertäyttö ja manuaalinen kylkiluiden puristus
torstai 9. elokuuta 2018 päivittänyt: Luciano Matos Chicayban, Brazilian Institute of Higher Education of Censa
Hengityslaitteen hyperinflaation ja manuaalisen kylkiluiden puristuksen vertailu: satunnaistettu crossover-koe
Tämä on satunnaistettu crossover-tutkimus, jolla arvioidaan yksinään tai hengityslaitteen kanssa tehtävän hyperinflaatioliikkeen yhteydessä suoritetun rintakehän kompression vaikutuksia.
Lisäksi arvioidaan molemmista liikkeistä johtuva mobilisoitu tilavuus ja uloshengityksen huippuvirtaus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Hengityslaitteen hyperinflaatiota käytetään laajalti hypersekretiivisillä potilailla.
Se koostuu alveolaarisen ventilaation lisäämisestä helpottamalla yskimismekanismia niin, että perifeeristen hengitysteiden eritteet mobilisoituvat keskushengitysteihin, jotta ne voidaan poistaa henkitorven aspiraation tai yskän avulla.
Rintakehäkompressio koostuu rintakehän manuaalisesta puristamisesta uloshengityksen aikana uloshengityksen virtauksen lisäämiseksi, mobilisoimiseksi ja keuhkojen eritteiden poistamiseksi.
Satunnaistettu risteävä kliininen tutkimus suoritettiin 30 potilaalla, joille tehtiin eristetty kompressio tai johon liittyi ventilaattorin hyperinflaatio, kuuden tunnin välein.
Potilaat arvioitiin hengityselinten hoitomyöntyvyyden ja vastustuskyvyn perusteella.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
30
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 90 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- potilaat koneellisessa ventilaatiossa
- keuhkoinfektion diagnoosi
- ylisalattava
Poissulkemiskriteerit:
- hemodynaaminen epävakaus (syke > 130 lyöntiä minuutissa ja keskimääräinen valtimopaine < 60 mmHg)
- akuutti bronkospasmi
- Äkillinen hengitysvaikeusoireyhtymä
- hoitamaton pneumotoraksi
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Uloshengityksen kylkiluiden puristus
Uloshengityksen rintakehän puristus suoritettiin 6 sarjassa 6 sykliä, 1 syklin välein.
Hengitystila ja parametrit säilytettiin.
|
Kompressio suoritettiin 6 sarjassa 6 sykliä 1 syklin välein.
Hengitystila ja parametrit säilytettiin.
|
|
Active Comparator: Kompressio + tuulettimen hyperinflaatio
Uloshengityksen rintakehän puristus suoritettiin 6 sarjassa 6 sykliä, 1 syklin välein.
Hengityslaitteen hyperinflaatio suoritettiin nostamalla sisäänhengityspainetta joka 5. H2O:n välein, kunnes kokonaispaine saavutti 40 cm H2O, pysyen samana.
|
Mekaaninen hengityslaitteen hyperinflaatio suoritettiin nostamalla sisäänhengityspainetta joka 5. H2O:n välein, kunnes kokonaispaine saavutti 40 cmH2O:n, pysyen samana.
Hengityslaitteen hyperinflaatioon liittyvässä uloshengityksen kylkiluukorkin kompressiossa rintakehän puristusliike suoritettiin sisäänhengityksen lopussa, täsmälleen pyöräilyhetkellä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hengityselinten staattinen mukautuminen
Aikaikkuna: Lähtötaso (ennen), välittömästi hengityslaitteen hyperinflaation tai rintakehän puristuksen jälkeen ja viisi minuuttia aspiraation jälkeen
|
Yhteensopivuus arvioitiin sisäänhengityksen lopussa tehdyllä okkluusioliikkeellä ottaen huomioon vuoroveden tilavuus, tasannepaine ja PEEP.
Kullakin hetkellä tehtiin kolme mittausta, keskiarvoa käytettiin.
|
Lähtötaso (ennen), välittömästi hengityslaitteen hyperinflaation tai rintakehän puristuksen jälkeen ja viisi minuuttia aspiraation jälkeen
|
|
Hengityselinten kokonaisvastus
Aikaikkuna: Lähtötaso (ennen), välittömästi hengityslaitteen hyperinflaation tai rintakehän puristuksen jälkeen ja viisi minuuttia aspiraation jälkeen
|
Hengitysjärjestelmän kokonaisvastus arvioitiin sisäänhengityksen lopussa tehdyllä okkluusioliikkeellä ottaen huomioon resistiivinen paine, joka mitattiin maksimitasannepaineen erolla.
Kullakin hetkellä tehtiin kolme mittausta, keskiarvoa käytettiin.
|
Lähtötaso (ennen), välittömästi hengityslaitteen hyperinflaation tai rintakehän puristuksen jälkeen ja viisi minuuttia aspiraation jälkeen
|
|
Ilmateiden vastustuskyky
Aikaikkuna: Lähtötaso (ennen), välittömästi hengityslaitteen hyperinflaation tai rintakehän puristuksen jälkeen ja viisi minuuttia aspiraation jälkeen
|
Hengitysteiden vastus arvioitiin sisäänhengityksen lopussa tehtävällä tukkeutumisliikkeellä ottaen huomioon paineen nopea lasku välittömästi tukkeutumisen jälkeen, mitattuna maksimipaineen ja P1:n erolla.
Kullakin hetkellä tehtiin kolme mittausta, keskiarvoa käytettiin.
|
Lähtötaso (ennen), välittömästi hengityslaitteen hyperinflaation tai rintakehän puristuksen jälkeen ja viisi minuuttia aspiraation jälkeen
|
|
Uloshengitysvirtauksen huippu
Aikaikkuna: Lähtötaso (ennen), välittömästi hengityslaitteen hyperinflaation tai rintakehän puristuksen jälkeen ja viisi minuuttia aspiraation jälkeen
|
Uloshengityksen huippuvirtaus arvioitiin passiivisen uloshengityksen kautta, jota pidettiin uloshengitysvaiheen virtauksen suurimmana arvona.
|
Lähtötaso (ennen), välittömästi hengityslaitteen hyperinflaation tai rintakehän puristuksen jälkeen ja viisi minuuttia aspiraation jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: LUCIANO M CHICAYBAN, MSc, Brazilian Institute of Higher Education of Censa
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 28. marraskuuta 2014
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 5. joulukuuta 2014
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 11. heinäkuuta 2017
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 6. elokuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 9. elokuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 15. elokuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 15. elokuuta 2018
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 9. elokuuta 2018
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. elokuuta 2018
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- VHI + Rib Cage Compression
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .