Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

MyoVista-angiografian angioplastian perkutaaninen sepelvaltimointerventiokoe (MAAP)

torstai 16. marraskuuta 2023 päivittänyt: Royal Cornwall Hospitals Trust

MyoVista-angiografia Angioplastia Perkutaaninen sepelvaltimon interventio - MAAP-tutkimus

Tämän kliinisen tutkimuksen tarkoitus: HeartSciences MyoVista High-Sensitivity (hsECG) 12-kytkentäisen elektrokardiogrammilaitteen kliininen arviointi/tarkkuus potilaille, joilla on sydämeen liittyvää rintakipua ja/tai ei-ST-segmentin kohoavaa sydäninfarktia (NSTEMI). Arvioida N-STEMI-potilaiden varhaista puuttumista. Selvitä, voidaanko kliinisiä tuloksia parantaa. Arviointi tehdään MYOVISTAn indekseistä, numeerisista arvoista ja herkkyydestä/spesifisyydestä sydämen toimintahäiriön/sairauden varhaisessa havaitsemisessa, ts. Sepelvaltimotauti (CAD). Ensisijaisena tavoitteena on varmistaa MyoVistan tehokkuus ja arvioida sen hyödyllisyyttä lisätutkimuksia/toimenpiteitä vaativien potilaiden nopeuttamisessa angiografian avulla, mikä parantaa potilaan hoitoreittiä. Rekrytointi tapahtuu Royal Cornwall Hospitals Trustissa, sponsorissa, joka rahoittaa tutkimusta. Yhden keskuksen tutkimus. Osallistujat läpikäyvät 12-kytkentäisen MyoVista-EKG:n tavallisen 12-kytkentäisen EKG:n lisäksi. Tämä ei ole invasiivinen toimenpide, eikä se aiheuta riskiä potilaalle. Potilashoitoon ei tule muutosta. Opiskelu kestää c. 2 vuotta, potilaiden rekisteröinti päättyy, kun tilastollisesti merkitsevä määrä tutkimukseen on täytetty, mikä on riittävää ja eettistä. Edellytyksiä kliiniseen tutkimukseen osallistumiselle ovat:

  • Allekirjoitettu tietoinen suostumus ennen mitä tahansa tutkimukseen liittyvää menettelyä
  • Potilas noudattaa kliinistä tutkimussuunnitelmaa
  • Seurantakäynnit
  • Potilas(t), jotka saapuvat sairaalaan, jolla on kliininen diagnoosi ST-segmentin noususta riippumaton sydäninfarkti
  • Merkittäviä elektrokardiogrammin morfologisia muutoksia, jotka ovat sopusoinnussa sydänlihasiskemian (MI) kanssa, ts. T-aallon inversio, kaksivaiheinen T-aalto, ST-segmentin lasku
  • Oireet alkavat alle 12 tunnin kuluttua
  • Kohonnut korkean herkkyyden troponiinipistemäärä
  • GRACE-pistemäärä >140 Toivotaan, että > 75 % havaituista potilaista osoittaa halukkuutta ja suostumustaan ​​kliinisen tutkimuksen ajan. Kliiniset hyödyt, sydänsairauksien varhainen diagnosointi, virtaviivaistettu potilaiden luokittelu, sairastuvuuden/kuolleisuuden väheneminen, kansallisen terveyspalvelun (NHS) kustannusten aleneminen ja potilaskeskeisen hoidon parantaminen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän kliinisen tutkimuksen tarkoituksena on HeartSciences MyoVista High-Sensitivity (hsECG) 12-kytkentäisten elektrokardiogrammilaitteiden kliininen arviointi ja tarkkuus potilaille, joilla on sydämen rintakipua ja/tai ei-ST-segmentin kohoavaa sydäninfarktia (NSTEMI). Arvioida N-STEMI-potilaiden varhaista interventiota ja määrittää, voidaanko kliinisiä tuloksia parantaa. Lisäksi arvioidaan MYOVISTAn indeksejä, numeerisia arvoja ja herkkyyttä/spesifisyyttä sydämen toimintahäiriön/sairauden, nimittäin sepelvaltimotaudin (CAD) varhaisessa havaitsemisessa. Ensisijaisena tavoitteena on varmistaa MyoVistan tehokkuus ja arvioida sen hyödyllisyyttä lisätutkimuksia/toimenpiteitä vaativien potilaiden nopeuttamisessa angiografian avulla, mikä parantaa potilaan hoitoreittiä. Tämä kliininen tutkimus antaa vastauksen tärkeään kliiniseen kysymykseen, toisin sanoen voidaanko "korkean riskin" N-STEMI-potilaiden tuloksia parantaa käyttämällä MyoVista 12 -lyijyelektrokardiogrammia sydänsairauksien/diastolisen toimintahäiriön havaitsemiseen verrattuna nykyiseen standardikäytäntöön? kliininen tutkimus ennakoi, että tulokset paranevat "korkean riskin" potilailla, kun varhainen havaitseminen ja diagnoosi tehdään MyoVistan avulla. Kliinisessä tutkimuksessa on siksi määritettävä, onko tarpeen muuttaa potilaiden hoitoa, erityisesti niiden potilaiden osalta, joilla on N-STEMI. Tämä mahdollistaa varhaisimman puuttumisen, ja tämän kliinisen tutkimuksen tulokset ja tiedot antavat tietoa kansallisista/kansainvälisistä ohjeista, käytännöistä ja terveydenhuoltopalveluista. Ensisijainen päätetapahtuma on kohdesepelvaltimoiden akuutti reperfuusio/revaskularisaatio perkutaanisella sepelvaltimon interventiolla (PCI) määritellyllä seurannalla kuuden (6) ja kahdentoista (12) kuukauden kuluttua, ja kaksitoista (12) kuukautta on määritetty lopetus. Tämä kliininen tutkimus on prospektiivinen, yksikeskeinen pilottitutkimus. Tutkinnan kokonaiskeston arvioidaan olevan noin 2-3 vuotta.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

126

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Ei-ST-segmentin sydäninfarkti (NSTEMI)

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit: Sisällytämiskriteerit

Edellytyksiä kliiniseen tutkimukseen osallistumiselle ovat mm.

  • Allekirjoitettu tietoinen suostumus ennen mitä tahansa tutkimukseen liittyvää menettelyä
  • Potilas noudattaa kliinistä tutkimussuunnitelmaa
  • Seurantakäynnit
  • Potilas(t), jotka saapuvat sairaalaan, jolla on kliininen diagnoosi ST-segmentin noususta riippumaton sydäninfarkti
  • Merkittäviä elektrokardiogrammin morfologisia muutoksia, jotka ovat sopusoinnussa sydänlihasiskemian (MI) kanssa, ts. T-aallon inversio, kaksivaiheinen T-aalto, ST-segmentin lasku
  • Oireet alkavat alle 12 tunnin kuluttua
  • Kohonnut korkean herkkyyden troponiinipistemäärä
  • GRACE-pisteet >140

Poissulkemiskriteerit: Poissulkemiskriteerit

  • sinulla on äskettäin dokumentoitu sydäninfarkti 40 päivän sisällä ennen ilmoittautumista ja tämän tutkimuksen aloittamista
  • Sinulla on ollut äskettäin transiskeeminen hyökkäys (TIA) tai aivoverisuonionnettomuus (CVA) 3 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista ja tämän tutkimuksen aloittamista
  • Sinulle on tehty sydänleikkaus tai sepelvaltimorevaskularisaatio 3 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista ja tämän tutkimuksen aloittamista
  • Ole alle 18-vuotias
  • Haavoittuvien kohteiden osallistuminen (esim. henkilöt, joilla ei ole kykyä antaa tietoon perustuva suostumus)
  • Ole raskaana tai suunnittelet raskautta tämän tutkimuksen alkaessa
  • Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen. Jolle on kaksi perustetta - ensinnäkin kahden kliinisen tutkimuksen välinen eturistiriita ja potilaiden suostumus. Sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka saattavat olla vasta-aiheisia ja muuttavat potilaan hoitotapaa vaarantaen tutkimuksen
  • Ei ole toimittanut potilastietolomaketta tai potilaan suostumuslomaketta
  • Kaikki PCI:n vasta-aiheet
  • Kardiogeeninen sokki
  • Odottaa sepelvaltimon ohitussiirtoa (CABG)
  • Hemodynaaminen epävakaus
  • Toistuva kammiotakykardia
  • Toistuva kammiovärinä
  • Eteisten/kammioiden väliseinävauriot (ASD:t/VSD:t)
  • Potilaat, joilla on epäilty N-STEMI ja jotka on myöhemmin otettu mukaan, mutta joilla ei ole sydämeen liittyvää rintakipua kardiologisen tarkastelun jälkeen, poistetaan tutkimuksesta ja he täyttävät siksi poissulkemiskriteerit. Lisätoimia tai osallistumista ei odoteta
  • HUOM. Jos potilas ei pysty tekemään päätöstä osallistua kliiniseen tutkimukseen, eli hänellä ei ole kykyä antaa tietoista suostumusta, tällaisiin potilaisiin sovelletaan siis poissulkemiskriteerejä. Tässä kliinisessä tutkimuksessa katsotaan, että kliinistä hyötyä ei ole potilaalle eikä kliiniselle tutkimukselle, jos tämän potilasryhmän sisällyttäminen mukaan otetaan, ja se on vastoin heidän elämänlaatuaan.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
MyoVista 12 Lead (EKG) NSTEMI

Tähän kliiniseen tutkimukseen osallistuville potilaille tehdään tavallinen 12-kytkentäinen EKG MyoVista 12-kytkentäisellä hs-EKG-laitteella. EKG on nopea, turvallinen ja kivuton testi. Kehoon ei syötetä sähköä sen suorittamisen aikana.

Elektrodien irrottaminen iholta saattaa aiheuttaa lievää epämukavuutta - samalla tavalla kuin laastarin poistaminen - ja joillekin ihmisille saattaa kehittyä lievä ihottuma elektrodien kiinnityskohdassa.

EKG suoritetaan kontrolloiduissa olosuhteissa.

MyoVista 12 Lead Elektrokardiogrammi (EKG)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
MAAP-kokeilu
Aikaikkuna: Kaksi vuotta
Ensisijainen tulos on se, että MyoVista ennustaa hyvin angiografian tarvetta potilailla, joilla on sydämeen liittyvää rintakipua, erityisesti NSTEMI-potilailla. Ensisijaisena tavoitteena on varmistaa MyoVistan tehokkuus ja arvioida sen käyttökelpoisuus nopeuttaa potilaita, jotka tarvitsevat lisätutkimuksia/toimenpiteitä angiografian/angioplastian avulla, mikä parantaa potilaan hoitoreittiä.
Kaksi vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
MAAP-kokeilu
Aikaikkuna: Kaksi vuotta

Toissijainen tavoite: Arvioida vasemman kammion toiminta ja ejektiofraktio, potilaiden elämänlaatu, toimenpiteen jälkeen 24 tunnin kuluttua mahdollisen välittömän hyödyn arvioimiseksi ja määrätty seuranta kuuden (6) ja kahdentoista (12) kuukauden kohdalla, kahdentoista (12) kuukauden kuluttua. 12) kuukausi on kliinisen tutkimussuunnitelman määrätty päättymispäivä.

Ekokardiografia, korkean herkkyyden sydämen troponiini, CKD (krooninen munuaissairaus) sydänmarkkerit ovat muita diagnostisia työkaluja MyoVistan ja angiografian lisäksi, jotka tukevat tätä kliinistä tutkimusta. Arvio vasemman kammion systolisen toiminnan, ejektiofraktion, rasituksen sietokyvyn ja elämänlaadun merkittävästä paranemisesta tehdään kuuden (6) ja kahdentoista (12) kuukauden kuluttua toimenpiteestä.

Kaksi vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Alexandros Hadjiantoni, BSc Hons, Royal Cornwall Hospitals Trust

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 1. tammikuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 16. marraskuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 16. marraskuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 15. elokuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 15. elokuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 17. elokuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Lauantai 18. marraskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 16. marraskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. marraskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa