Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Próba przezskórnej interwencji wieńcowej MyoVista Angiography Angioplastyka (MAAP)

16 listopada 2023 zaktualizowane przez: Royal Cornwall Hospitals Trust

Angiografia MyoVista Angioplastyka Przezskórna interwencja wieńcowa — badanie MAAP

Cel tego badania klinicznego: ocena kliniczna/dokładność 12-odprowadzeniowego elektrokardiogramu HeartSciences MyoVista MyoVista o wysokiej czułości (hsECG) dla pacjentów zgłaszających się z bólem w klatce piersiowej związanym z sercem i/lub zawałem mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI). Ocena wczesnej interwencji pacjentów z N-STEMI. Określ, czy wyniki kliniczne można poprawić. Ocena zostanie przeprowadzona na podstawie wskaźników MYOVISTA, wartości liczbowych oraz czułości/swoistości dla wczesnego wykrywania dysfunkcji/choroby serca, tj. Choroba wieńcowa (CAD). Podstawowym celem jest ustalenie skuteczności MyoVista i ocena jej przydatności w przyspieszeniu pacjentów, którzy wymagają dalszych badań/procedur za pomocą angiografii, poprawiając w ten sposób ścieżkę opieki nad pacjentem. Rekrutacja odbędzie się w Royal Cornwall Hospitals Trust, sponsorze, który sfinansuje badania. Badanie jednego ośrodka. Oprócz standardowego 12-odprowadzeniowego EKG, uczestnicy zostaną poddani 12-odprowadzeniowemu EKG MyoVista. Nie jest to zabieg inwazyjny i nie niesie ze sobą żadnego ryzyka dla pacjenta. Nie będzie zmian w ścieżce opieki nad pacjentem. Badanie potrwa ok. 2 lata, zaprzestanie włączania pacjentów po osiągnięciu statystycznie istotnej liczby do zasilania badania, która jest wystarczająca i etyczna. Warunki wstępne włączenia do badania klinicznego obejmują:

  • Podpisana świadoma zgoda przed jakąkolwiek procedurą związaną z dochodzeniem
  • Zgodność pacjenta z planem badania klinicznego
  • Obecność na kolejnych spotkaniach
  • Pacjent(y) zgłaszający(e) się do szpitala z klinicznym rozpoznaniem zawału mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST
  • Godne uwagi zmiany morfologiczne elektrokardiogramu, zgodne z niedokrwieniem mięśnia sercowego (MI), tj. Odwrócenie załamka T, dwufazowy załamek T, obniżenie odcinka ST
  • Początek objawów <12 godz
  • Podwyższony wynik troponinowy o wysokiej czułości
  • Wynik GRACE >140 Należy mieć nadzieję, że > 75% obserwowanych pacjentów wykaże gotowość i zgodność przez cały czas trwania badania klinicznego. Korzyści kliniczne, wczesna diagnostyka chorób serca, usprawniona segregacja pacjentów, zmniejszenie zachorowalności/śmiertelności, obniżenie kosztów ponoszonych przez Narodową Służbę Zdrowia (NHS) i lepsza opieka skoncentrowana na pacjencie.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Celem tego badania klinicznego jest ocena kliniczna i dokładność urządzeń HeartSciences MyoVista o wysokiej czułości (hsECG) z 12 odprowadzeniami do elektrokardiogramu u pacjentów z bólem serca w klatce piersiowej i/lub zawałem mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI). Ocena wczesnej interwencji pacjentów z N-STEMI i określenie, czy można poprawić wyniki kliniczne. Ponadto zostanie przeprowadzona ocena wskaźników MYOVISTA, wartości liczbowych oraz czułości/swoistości we wczesnym wykrywaniu dysfunkcji/choroby serca, a mianowicie choroby wieńcowej (CAD). Głównym celem jest ustalenie skuteczności MyoVista i ocena jej przydatności w przyspieszeniu pacjentów, którzy wymagają dalszych badań/procedur za pomocą angiografii, poprawiając w ten sposób ścieżkę opieki nad pacjentem. To badanie kliniczne odpowie na ważne pytanie kliniczne, tj. czy wyniki u pacjentów z N-STEMI „wysokiego ryzyka” można poprawić dzięki interwencji elektrokardiogramu z 12 odprowadzeniami MyoVista w wykrywaniu chorób serca/dysfunkcji rozkurczowej w porównaniu z obecną standardową praktyką? Badania kliniczne przewidują, że wyniki u pacjentów „wysokiego ryzyka” są lepsze, gdy dokonuje się wczesnego wykrywania i diagnozy za pomocą MyoVista. Badanie kliniczne powinno zatem określić, czy istnieje potrzeba zmiany postępowania z pacjentem, zwłaszcza z pacjentami prezentującymi się jako N-STEMI. Umożliwi to najwcześniejszą interwencję, a wyniki i dane tego badania klinicznego będą stanowić podstawę krajowych/międzynarodowych wytycznych, praktyki i świadczenia usług opieki zdrowotnej. Pierwszorzędowym punktem końcowym będzie ostra reperfuzja/rewaskularyzacja docelowych naczyń wieńcowych za pomocą przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI) z określonym okresem obserwacji po sześciu (6) i dwunastu (12) miesiącach, przy czym dwanaście (12) miesięcy to określone zakończenie planu badania klinicznego. Niniejsze badanie kliniczne jest prospektywnym, jednoośrodkowym badaniem pilotażowym. Oczekuje się, że całkowity czas trwania dochodzenia wyniesie około 2-3 lat.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

126

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Zawał mięśnia sercowego bez odcinka ST (NSTEMI)

Opis

Kryteria włączenia: Kryteria włączenia

Warunki wstępne włączenia do badania klinicznego obejmują:

  • Podpisana świadoma zgoda przed jakąkolwiek procedurą związaną z dochodzeniem
  • Zgodność pacjenta z planem badania klinicznego
  • Obecność na kolejnych spotkaniach
  • Pacjent(y) zgłaszający(e) się do szpitala z klinicznym rozpoznaniem zawału mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST
  • Godne uwagi zmiany morfologiczne elektrokardiogramu, zgodne z niedokrwieniem mięśnia sercowego (MI), tj. Odwrócenie załamka T, dwufazowy załamek T, obniżenie odcinka ST
  • Początek objawów <12 godz
  • Podwyższony wynik troponinowy o wysokiej czułości
  • Wynik GRACE > 140

Kryteria wykluczenia: Kryteria wykluczenia

  • Mieć niedawno udokumentowany zawał mięśnia sercowego w ciągu 40 dni przed włączeniem do badania i rozpoczęciem tego badania
  • Miałeś niedawny atak niedokrwienny (TIA) lub incydent naczyniowo-mózgowy (CVA) w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem i rozpoczęciem tego badania
  • Przeszli operację kardiochirurgiczną lub rewaskularyzację wieńcową w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem i rozpoczęciem tego badania
  • Mieć mniej niż 18 lat
  • Zaangażowanie wrażliwych podmiotów (np. osoby niezdolne do wyrażenia świadomej zgody)
  • Być w ciąży lub planować zajście w ciążę na początku tego badania
  • Udział w innym badaniu klinicznym. Uzasadnienie tego jest dwojakie - po pierwsze, konflikt interesów między dwoma badaniami klinicznymi i przestrzeganie zaleceń przez pacjentów. Stosowanie leków, które mogą być przeciwwskazane i zmieniają ścieżkę opieki nad pacjentem, zagrażając badaniu
  • Nie dostarczył karty informacyjnej pacjenta ani formularza zgody pacjenta
  • Jakiekolwiek przeciwwskazania do PCI
  • Wstrząs kardiogenny
  • Oczekiwanie na pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG)
  • Niestabilność hemodynamiczna
  • Nawracający częstoskurcz komorowy
  • Nawracające migotanie komór
  • Ubytki przegrody międzyprzedsionkowej/komorowej (ASD/VSD)
  • Pacjenci z podejrzeniem N-STEMI, którzy zostali później włączeni, ale po ocenie kardiologicznej zostaną uznani za cierpiących na ból w klatce piersiowej niezwiązany z sercem, zostaną zwolnieni z badania i spełnią kryteria wykluczenia. Nie przewiduje się dalszych działań ani udziału
  • uwaga W przypadku, gdy pacjent nie jest w stanie podjąć decyzji o uczestnictwie w badaniu klinicznym, tj. nie ma zdolności do wyrażenia świadomej zgody, wówczas wobec takich pacjentów zastosowanie będą miały kryteria wykluczenia. Na potrzeby tego badania klinicznego uważa się, że włączenie tej grupy pacjentów nie przyniesie żadnych korzyści klinicznych ani pacjentowi, ani badaniu klinicznemu, i będzie sprzeczne z jakością ich życia.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
MyoVista 12 odprowadzeń (EKG) NSTEMI

Pacjenci włączeni do tego badania klinicznego zostaną poddani standardowemu 12-odprowadzeniowemu EKG przy użyciu urządzenia MyoVista 12-odprowadzeniowego hs EKG. EKG to szybkie, bezpieczne i bezbolesne badanie. W trakcie zabiegu do organizmu nie jest wprowadzana żadna elektryczność.

Podczas zdejmowania elektrod ze skóry może wystąpić niewielki dyskomfort – podobny do usuwania plastra – a u niektórych osób może wystąpić łagodna wysypka w miejscu, gdzie były przymocowane elektrody.

EKG jest wykonywane w kontrolowanych warunkach.

MyoVista 12-odprowadzeniowy elektrokardiogram (EKG)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Proces MAAP
Ramy czasowe: Dwa lata
Podstawowym wynikiem jest to, że MyoVista jest dobrym predyktorem konieczności wykonania angiografii u pacjentów z bólem w klatce piersiowej związanym z sercem, a dokładniej u pacjentów z NSTEMI. Głównym celem jest ustalenie skuteczności MyoVista i ocena jej przydatności w przyspieszeniu leczenia tych pacjentów, którzy wymagają dalszych badań/zabiegów w postaci angiografii/angioplastyki, poprawiając w ten sposób ścieżkę opieki nad pacjentem.
Dwa lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Proces MAAP
Ramy czasowe: Dwa lata

Cel drugorzędny: Ocena czynności lewej komory i frakcji wyrzutowej, jakości życia pacjentów, po zabiegu po 24 godzinach w celu oceny natychmiastowych korzyści i z określoną obserwacją po sześciu (6) i dwunastu (12) miesiącach, z dwunastoma ( 12) miesiąc będący określonym zakończeniem planu badania klinicznego.

Echokardiografia, troponina sercowa o wysokiej czułości, markery kardiologiczne CKD (przewlekła choroba nerek) będą dodatkowymi narzędziami diagnostycznymi, oprócz MyoVista i angiografii wspomagającej to badanie kliniczne. Ocena znaczącej poprawy funkcji skurczowej lewej komory, frakcji wyrzutowej, tolerancji wysiłku i jakości życia zostanie przeprowadzona po sześciu (6) i dwunastu (12) miesiącach po zabiegu

Dwa lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Alexandros Hadjiantoni, BSc Hons, Royal Cornwall Hospitals Trust

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

16 listopada 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

16 listopada 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 sierpnia 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 sierpnia 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

17 sierpnia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 listopada 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 listopada 2023

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj