- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03640481
KD025:n teho ja turvallisuus potilailla, joilla on cGVHD vähintään 2 aiemman systeemisen hoitojakson jälkeen
Vaihe 2, satunnaistettu, monikeskustutkimus KD025:n tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on krooninen siirrännäis-isäntätauti (cGVHD) vähintään kahden aikaisemman systeemisen hoidon jälkeen (ROCKstar-tutkimus)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Vaihe 2, avoin, satunnaistettu, monikeskustutkimus cGVHD-potilailla, joita on aiemmin hoidettu vähintään kahdella aikaisemmalla systeemisellä hoitolinjalla. Noin 166 potilasta, joilla on aktiivinen cGVHD, satunnaistetaan (1:1) saamaan hoitoa jommallakummalla kahdesta belumosudiilihoidosta (tunnetaan aiemmin nimellä KD025):
- Käsivarsi A: belumosudiili 200 mg QD
- Käsivarsi B: belumosudiili 200 mg BID
Tarkistuksen 2 myötä otoskokoa kasvatettiin noin 126 koehenkilöstä, ja lisää koehenkilöitä otettiin mukaan seuraavasti:
- 20 nuorta
- 20 aikuista paikkakohtaiseen kumppanitutkimukseen bionäytteiden keräämiseksi
Nämä lisäkohteet satunnaistetaan (1:1) käsivarteen A tai käsivarteen B.
Kaikki nuoret, jotka käyttävät protonipumpun estäjää (PPI) tai voimakasta CYP3A4:n indusoijaa, aloittavat syklin 1 päivänä 1 suurennetulla belumosudiiliannoksella 200 mg kahdesti vuorokaudessa.
Satunnaistaminen ositetaan aiemman cGVHD-hoidon ibrutinibillä (Kyllä / Ei) ja vaikean cGVHD:n mukaan lähtötilanteessa (Kyllä / Ei). Koehenkilöt voivat saada hoitoa 28 päivän hoitojaksoissa, kunnes cGVHD:n kliinisesti merkitsevä eteneminen tapahtuu. Potilaat, jotka eivät ole saaneet vastetta 12 belumosudiilisyklin jälkeen, tulee vetää pois, jos tutkijan arvion mukaan kliinisestä hyödystä ei ole näyttöä. Koehenkilöt arvioidaan tutkimuksen arvioinnit -taulukon (Liite A) mukaisesti. Ensisijainen päätetapahtuma on yleinen vasteprosentti (ORR) vasteilla, jotka on määritelty National Institute of Healthin (NIH) vuoden 2014 konsensuskehitysprojektissa cGVHD:n kliinisistä tutkimuksista.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85016
- Phoenix Childrens Hospital Site Number : 154
-
Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85724
- University of Arizona - Cancer Center Site Number : 122
-
-
California
-
Duarte, California, Yhdysvallat, 91010
- City of Hope Medical Center Site Number : 050
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90059
- University of California, Los Angeles (UCLA) - Medical Center Site Number : 104
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143
- University of California, San Francisco (UCSF) - Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center Site Number : 058
-
Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
- Stanford Cancer Center Site Number : 108
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80218
- Colorado Blood Cancer Institute Site Number : 098
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- University of Miami - Sylvester Cancer Center Site Number : 097
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33612
- Moffitt Site Number : 102
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Emory University School of Medicine Site Number : 100
-
Augusta, Georgia, Yhdysvallat, 30912
- Augusta University Medical Center Site Number : 093
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- University of Illinois at Chicago Site Number : 139
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
- University of Iowa Site Number : 126
-
-
Kansas
-
Fairway, Kansas, Yhdysvallat, 66205
- University of Kansas Cancer Center Site Number : 105
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892-1203
- Center for Cancer Research National Cancer Institute Site Number : 107
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital Site Number : 002
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute Site Number : 004
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109-5718
- CS Mott Children's Hospital Site Number : 157
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
- Barbara Ann Karmanos Cancer Institute-4100 John R St Site Number : 094
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
- University of Minnesota Site Number : 051
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University School of Medicine Site Number : 125
-
-
New York
-
Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
- University of Rochester Site Number : 106
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
- Wake Forest Site Number : 123
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- The Cleveland Clinic Foundation Site Number : 041
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- James Cancer Hospital & Wexner Medical Center at the Ohio State University Comprehensive Cancer Center Site Number : 103
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239-3098
- Oregon Health & Science University (OHSU) Site Number : 095
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15232
- University of Pittsburgh Medical Center (UPMC) - Hillman Cancer Center Site Number : 132
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37203
- Sarah Cannon and HCA Research Institute Site Number : 007
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232-6868
- Vanderbilt University Medical Center Site Number : 063
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Yhdysvallat, 78704
- South Austin Medical Center Site Number : 091
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030-4009
- MD Anderson Cancer Center Site Number : 057
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
- Texas Transplant Institute Site Number : 079
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center Site Number : 052
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53792
- University of Wisconsin - Carbone Cancer Center Site Number : 135
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
- Froedtert Hospital and the Medical College of Wisconsin Site Number : 101
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vähintään 12-vuotiaat mies- ja naispuoliset koehenkilöt, joille on tehty allogeeninen hematopoieettinen solusiirto (HCT).
- Aiemmin saanut vähintään 2 ja enintään 5 riviä systeemistä hoitoa cGVHD:lle
- Glukokortikoidihoidon saaminen vakaana annoksena seulontaa edeltävien 2 viikon ajan
- Sinulla on jatkuvia cGVHD-oireita, ja systeeminen hoito on aiheellista
- Karnofskyn suorituskykypisteet ≥ 60 (jos ikä on 16 vuotta tai vanhempi); Lanskyn suorituskykypisteet ≥ 60 (jos ikä on alle 16 vuotta)
- Paino ≥ 40kg
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaalla ei ole ollut systeemistä cGVHD-hoitoa vakaalla annoksella/ohjelmalla vähintään 2 viikkoon ennen seulontaa. (Huomautus: Samanaikaiset kortikosteroidit, kalsineuriinin estäjät, sirolimuusi, MMF, metotreksaatti, rituksimabi ja kehonulkoinen fotoforeesi (ECP) ovat hyväksyttäviä. Systeemiset tutkimukselliset GVHD-hoidot eivät ole sallittuja).
- Taustalla olevan syövän tai transplantaation jälkeisen lymfoproliferatiivisen taudin histologinen uusiutuminen seulonnan aikana.
- Nykyinen hoito ibrutinibillä. Aiempi ibrutinibihoito on sallittu vähintään 28 päivää ennen satunnaistamista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi A: belumosudiili 200 mg, QD, aikuisten käsi
Haaraan A satunnaistetut potilaat ottavat belumosudiilia 200 mg kerran päivässä
|
Belumosudiili on suun kautta otettava Rho-proteiinikinaasi-2:n (ROCK2) selektiivinen estäjä.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Käsivarsi B: belumosudiili 200 mg, BID, aikuisten käsi
Haaraan B satunnaistetut potilaat ottavat belumosudiilia 200 mg kahdesti päivässä
|
Belumosudiili on suun kautta otettava Rho-proteiinikinaasi-2:n (ROCK2) selektiivinen estäjä.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Nuorten käsi A: belumosudiili 200 mg QD
Haaraan A satunnaistetut potilaat ottavat belumosudiilia 200 mg kerran päivässä
|
Belumosudiili on suun kautta otettava Rho-proteiinikinaasi-2:n (ROCK2) selektiivinen estäjä.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Nuorten käsi B: belumosudiili 200 mg BID
Haaraan B satunnaistetut potilaat ottavat belumosudiilia 200 mg kahdesti päivässä
|
Belumosudiili on suun kautta otettava Rho-proteiinikinaasi-2:n (ROCK2) selektiivinen estäjä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisvastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä päivämäärään, jona ensimmäinen asiakirjoihin on dokumentoitu mistä tahansa syystä tai tietojen katkeamisesta johtuva eteneminen tai kuolema, sen mukaan, kumpi tapahtui ensin (enimmäiskesto: enintään 40,5 kuukautta aikuisten käsissä ja 27,6 kuukautta nuorten käsissä)
|
ORR määriteltiin niiden osallistujien prosenttiosuutena, joilla oli paras vastaus, joka täytti kokonaisvasteen (CR) tai osittaisen vasteen (PR) kokonaisarvioinnin missä tahansa lähtötilanteen jälkeisessä vastearvioinnissa.
CR määriteltiin kaikkien cGVHD:n ilmentymien ratkaisemiseksi kussakin elimessä tai paikassa.
PR määriteltiin parantumiseksi ainakin yhdessä elimessä tai paikassa ilman etenemistä missään muussa elimessä tai paikassa.
Vastaukset arvioi 2014 National Institutes of Health (NIH) Consensus Development Project on Clinical Trials in cGVHD.
|
Satunnaistamisen päivämäärästä päivämäärään, jona ensimmäinen asiakirjoihin on dokumentoitu mistä tahansa syystä tai tietojen katkeamisesta johtuva eteneminen tai kuolema, sen mukaan, kumpi tapahtui ensin (enimmäiskesto: enintään 40,5 kuukautta aikuisten käsissä ja 27,6 kuukautta nuorten käsissä)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastauksen kesto (DOR)
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä päivämäärään, jona ensimmäinen asiakirjoihin on dokumentoitu mistä tahansa syystä tai tietojen katkeamisesta johtuva eteneminen tai kuolema, sen mukaan, kumpi tapahtui ensin (enimmäiskesto: enintään 40,5 kuukautta aikuisten käsissä ja 27,6 kuukautta nuorten käsissä)
|
DOR määritellään ajaksi ensimmäisestä vastauksen dokumentoinnista siihen hetkeen, jolloin ensimmäinen dokumentointi parhaasta vasteesta heikkenee (esim. CR:stä PR:iin tai PR:sta vastauksen puuttumiseen [LR]).
CR määriteltiin kaikkien cGVHD:n ilmentymien ratkaisemiseksi kussakin elimessä tai paikassa.
PR määriteltiin parantumiseksi ainakin yhdessä elimessä tai paikassa ilman etenemistä missään muussa elimessä tai paikassa.
LR sisälsi vastetilan sekoitettuna, muuttumattomana tai etenevänä.
Seka-LR määriteltiin täydelliseksi tai osittaiseksi vasteeksi ainakin yhdessä elimessä, johon liittyi eteneminen toisessa elimessä.
Muuttumaton LR määriteltiin tuloksiksi, jotka eivät täyttäneet täydellisen vasteen, osittaisen vasteen, etenemisen tai sekavasteen kriteerejä.
Progressio LR-P määriteltiin etenemiseksi vähintään yhdessä elimessä tai paikassa ilman vastetta missään muussa elimessä tai kohdassa.
Luottamusväli (CI) lasketaan Kaplan-Meier-menetelmällä.
|
Satunnaistamisen päivämäärästä päivämäärään, jona ensimmäinen asiakirjoihin on dokumentoitu mistä tahansa syystä tai tietojen katkeamisesta johtuva eteneminen tai kuolema, sen mukaan, kumpi tapahtui ensin (enimmäiskesto: enintään 40,5 kuukautta aikuisten käsissä ja 27,6 kuukautta nuorten käsissä)
|
|
Osallistujien määrä parantunut (>=7 pisteen vähennys [7-PtR] lähtötasosta) Leen oireasteikon (LSS) pistemäärän mukaan
Aikaikkuna: Lähtötilanne (päivä 1) 40,5 kuukauteen asti aikuisten käsissä; Lähtötilanne (päivä 1) 27,6 kuukauteen asti nuorten käsissä
|
Kyselylomakkeessa osallistujia pyydettiin ilmoittamaan, kuinka paljon vaivaa he kokivat oireiden vuoksi seitsemällä alueella, joihin krooninen GVHD saattaa vaikuttaa.
Se koostuu 30:stä seitsemästä osa-alueesta: iho, silmät ja suu, hengitys, syöminen ja ruoansulatus, lihakset ja nivelet, energia sekä henkinen ja tunne.
Jokainen kysymys pisteytetään 0, 1, 2, 3 tai 4. Toimialueen pisteet laskettiin kullekin toimialueelle ottamalla kaikkien suoritettujen kohtien keskiarvo, jos yli 50 % oli vastattu, ja normalisoimalla asteikolla 0-100.
Yhteenvetopisteet laskettiin kaikkien ei-puuttuvien verkkotunnuspisteiden keskiarvona, jos yli 50 % niistä oli puuttuvia.
Korkeampi pistemäärä osoitti häiritsevämpiä oireita.
7 pisteen ero cGVHD-oireasteikon yhteenvetopisteissä havaittiin kliinisesti merkitykselliseksi.
|
Lähtötilanne (päivä 1) 40,5 kuukauteen asti aikuisten käsissä; Lähtötilanne (päivä 1) 27,6 kuukauteen asti nuorten käsissä
|
|
Parhaan vasteen saaneiden osallistujien lukumäärä elinjärjestelmäkohtaisesti
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä taudin etenemiseen tai tietojen katkaisuun, sen mukaan, kumpi tapahtui ensin (enimmäiskesto: enintään 40,5 kuukautta aikuisten käsissä ja 27,6 kuukautta nuorten ryhmissä)
|
Paras vaste (CR, PR) yksittäisille elimille (iho, silmät, suu, ruokatorvi, maha-suolikanavan yläosa [GI], alempi GI, maksa, keuhkot, nivelet ja fascia) koottiin.
CR määriteltiin kaikkien cGVHD:n ilmentymien ratkaisemiseksi kussakin elimessä tai paikassa.
PR määriteltiin parantumiseksi ainakin yhdessä elimessä tai paikassa ilman etenemistä missään muussa elimessä tai paikassa.
|
Satunnaistamisen päivämäärästä taudin etenemiseen tai tietojen katkaisuun, sen mukaan, kumpi tapahtui ensin (enimmäiskesto: enintään 40,5 kuukautta aikuisten käsissä ja 27,6 kuukautta nuorten ryhmissä)
|
|
Parhaan PR- ja CR-vasteen saaneiden osallistujien prosenttiosuus
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä päivämäärään, jona ensimmäinen asiakirjoihin on dokumentoitu mistä tahansa syystä tai tietojen katkeamisesta johtuva eteneminen tai kuolema, sen mukaan, kumpi tapahtui ensin (enimmäiskesto: enintään 40,5 kuukautta aikuisten käsissä ja 27,6 kuukautta nuorten käsissä)
|
PR määriteltiin parantumiseksi ainakin yhdessä elimessä tai paikassa ilman etenemistä missään muussa elimessä tai paikassa.
CR määriteltiin kaikkien cGVHD:n ilmentymien ratkaisemiseksi kussakin elimessä tai paikassa.
Vastaukset arvioitiin vuoden 2014 NIH:n konsensuskehitysprojektissa cGVHD:n kliinisistä kokeista.
|
Satunnaistamisen päivämäärästä päivämäärään, jona ensimmäinen asiakirjoihin on dokumentoitu mistä tahansa syystä tai tietojen katkeamisesta johtuva eteneminen tai kuolema, sen mukaan, kumpi tapahtui ensin (enimmäiskesto: enintään 40,5 kuukautta aikuisten käsissä ja 27,6 kuukautta nuorten käsissä)
|
|
Prosenttimuutos lähtötasosta kortikosteroidiannoksessa suurimpaan vähennykseen
Aikaikkuna: Lähtötilanne (päivä 1) ja 40,5 kuukautta aikuisten käsissä; Lähtötilanne (päivä 1) ja 27,6 kuukautta nuorten käsissä
|
Kortikosteroidiannosten muutos analysoitiin käyttämällä prednisonin annosekvivalenttia.
Jos osallistujat eivät käyttäisi prednisonia systeemisenä kortikosteroidina, prednisonin annosekvivalentti määritettäisiin seuraavien muunnossuhteiden mukaisesti: 1 mg prednisonia vastaa: 4,0 mg hydrokortisonia; 0,8 mg metyyliprednisolonia; 0,15 mg deksametasonia; 1,0 mg prednisolonia ja 0,8 mg triamsinolonia.
|
Lähtötilanne (päivä 1) ja 40,5 kuukautta aikuisten käsissä; Lähtötilanne (päivä 1) ja 27,6 kuukautta nuorten käsissä
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joiden kalsineuriini-inhibiittorin annosta on pienennetty ja sen käyttö keskeytetty
Aikaikkuna: Lähtötilanne (päivä 1) 40,5 kuukauteen asti aikuisten käsissä; Lähtötilanne (päivä 1) 27,6 kuukauteen asti nuorten käsissä
|
Kalsineuriinin estäjiä ovat systeeminen takrolimuusi ja siklosporiini.
Prosenttiosuus osallistujista, joiden kalsineuriinin estäjän annosta pienennettiin ja lopetettiin.
|
Lähtötilanne (päivä 1) 40,5 kuukauteen asti aikuisten käsissä; Lähtötilanne (päivä 1) 27,6 kuukauteen asti nuorten käsissä
|
|
Virheetön selviytyminen (FFS)
Aikaikkuna: Tutkimuslääkkeen ensimmäisestä annoksesta ensimmäiseen vasteen tai tietojen katkaisun dokumentointiin sen mukaan, kumpi tapahtui ensin (enimmäiskesto: enintään 40,5 kuukautta aikuisten ryhmissä ja 27,6 kuukautta nuorten ryhmissä)
|
FFS määriteltiin uuden systeemisen cGVHD-hoidon puuttumiseksi, ei-relapse-kuolleisuudeksi ja toistuvaksi maligniteetiksi (ts.
perussairaus) ja se sensuroitiin viimeisimmän vastearvioinnin tai pitkän aikavälin seuranta-arvioinnin perusteella sen mukaan, kumpi oli viimeisin ja saatavilla.
|
Tutkimuslääkkeen ensimmäisestä annoksesta ensimmäiseen vasteen tai tietojen katkaisun dokumentointiin sen mukaan, kumpi tapahtui ensin (enimmäiskesto: enintään 40,5 kuukautta aikuisten ryhmissä ja 27,6 kuukautta nuorten ryhmissä)
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta kuoleman päivämäärään mistä tahansa syystä tai tietojen katkaisemisesta riippuen siitä, kumpi tapahtui ensin (enimmäiskesto: enintään 40,5 kuukautta aikuisten käsissä ja 27,6 kuukautta nuorten käsissä)
|
Käyttöjärjestelmä määriteltiin ajaksi ensimmäisestä belumosudiiliannoksesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
|
Ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta kuoleman päivämäärään mistä tahansa syystä tai tietojen katkaisemisesta riippuen siitä, kumpi tapahtui ensin (enimmäiskesto: enintään 40,5 kuukautta aikuisten käsissä ja 27,6 kuukautta nuorten käsissä)
|
|
Osallistujien määrä, joilla on paras vastaus maailmanlaajuiseen vakavuusluokituspisteeseen kliinikon raportoiman maailmanlaajuisen cGVHD-aktiivisuusarvion perusteella
Aikaikkuna: Lähtötilanne (päivä 1) 40,5 kuukauteen asti aikuisten käsissä; Lähtötilanne (päivä 1) 27,6 kuukauteen asti nuorten käsissä
|
Kliinikon raportoima globaali cGVHD-aktiivisuuden arviointi on 0–10 pisteen numeerinen arviointiasteikko, jonka pistemäärä 0 osoittaa "cGVHD:n oireet eivät ollenkaan vakavia" ja pistemäärä 10 on "vakavimmat mahdolliset cGVHD-oireet".
Korkeammat pisteet osoittivat pahempia oireita.
Paras vastaus määriteltiin PR+CR:ksi.
PR määriteltiin parantumiseksi ainakin yhdessä elimessä tai paikassa ilman etenemistä missään muussa elimessä tai paikassa.
CR määriteltiin kaikkien cGVHD:n ilmentymien ratkaisemiseksi kussakin elimessä tai paikassa.
Osallistujat luokiteltiin lähtötilanteessa 3 luokkaan perustuen maailmanlaajuisiin vakavuuspisteisiin <6, =6-7 ja >7, ja niille parhaiten reagoineiden osallistujien lukumäärä on raportoitu.
|
Lähtötilanne (päivä 1) 40,5 kuukauteen asti aikuisten käsissä; Lähtötilanne (päivä 1) 27,6 kuukauteen asti nuorten käsissä
|
|
Muutos lähtötasosta potilaan itse ilmoittamassa oiretoiminnassa cGVHD-aktiivisuusarvioinnin perusteella
Aikaikkuna: Lähtötilanne (päivä 1) ja 40,5 kuukautta aikuisten käsissä; Lähtötilanne (päivä 1) ja 27,6 kuukautta nuorten käsissä
|
Oireaktiivisuuskohde on 0–10-pisteinen numeerinen arviointiasteikko, jonka pistemäärä 0 osoittaa "cGVHD-oireet eivät ollenkaan vakavia" ja pistemäärä 10 tarkoittaa "vakavimmat mahdolliset cGVHD-oireet".
Osallistujien ilmoittama tila luokiteltiin ei mitään, lievä, kohtalainen ja vaikea.
Korkeammat pisteet osoittivat pahempia oireita.
Lähtötaso määriteltiin päteväksi ja viimeiseksi ei-puuttuvaksi arvoksi, joka saatiin 14 päivän sisällä ennen kuin osallistujat saivat ensimmäisen tutkimuslääkkeen.
|
Lähtötilanne (päivä 1) ja 40,5 kuukautta aikuisten käsissä; Lähtötilanne (päivä 1) ja 27,6 kuukautta nuorten käsissä
|
|
Belumosudilin suurin havaittu pitoisuus (Cmax).
Aikaikkuna: Syklit 1 ja 2: Ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 ja 12 tuntia annoksen ottamisen jälkeen päivänä 1 aikuisten käsissä; Syklit 2 ja 4: Ennen annosta ja 3 ja 5 tuntia annoksen jälkeen päivänä 1 nuorten käsissä
|
Verinäytteet kerättiin määrättyinä ajankohtina belumosudiilin Cmax-arvon arvioimiseksi.
Kuten protokollassa ennalta määrättiin, farmakokineettiset (PK) parametrit laskettiin vain niille osallistujille, joilla oli täydet PK-näytteet.
Siten PK-parametreja ei laskettu nuorille osallistujille, joilla oli vain harvat PK-näytteet.
|
Syklit 1 ja 2: Ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 ja 12 tuntia annoksen ottamisen jälkeen päivänä 1 aikuisten käsissä; Syklit 2 ja 4: Ennen annosta ja 3 ja 5 tuntia annoksen jälkeen päivänä 1 nuorten käsissä
|
|
Havaittu aika Belumosudilin huippupitoisuuden (Tmax) saavuttamiseen plasmassa
Aikaikkuna: Syklit 1 ja 2: Ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 ja 12 tuntia annoksen ottamisen jälkeen päivänä 1 aikuisten käsissä; Syklit 2 ja 4: Ennen annosta ja 3 ja 5 tuntia annoksen jälkeen päivänä 1 nuorten käsissä
|
Verinäytteet kerättiin määrättyinä ajankohtina belumosudiilin Tmax-arvon arvioimiseksi.
Kuten protokollassa ennalta määrättiin, PK-parametrit laskettiin vain osallistujille, joilla oli täydet PK-näytteet.
Siten PK-parametreja ei laskettu nuorille osallistujille, joilla oli vain harvat PK-näytteet.
|
Syklit 1 ja 2: Ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 ja 12 tuntia annoksen ottamisen jälkeen päivänä 1 aikuisten käsissä; Syklit 2 ja 4: Ennen annosta ja 3 ja 5 tuntia annoksen jälkeen päivänä 1 nuorten käsissä
|
|
Käyrän alla oleva alue Belumosudilin aikavälillä 0-6 tuntia (AUC0-6)
Aikaikkuna: Syklit 1 ja 2: Ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 ja 12 tuntia annoksen ottamisen jälkeen päivänä 1 aikuisten käsissä; Syklit 2 ja 4: Ennen annosta ja 3 ja 5 tuntia annoksen jälkeen päivänä 1 nuorten käsissä
|
Verinäytteet kerättiin määrättyinä ajankohtina belumosudiilin AUC0-6:n arvioimiseksi.
Kuten protokollassa ennalta määrättiin, PK-parametrit laskettiin vain osallistujille, joilla oli täydet PK-näytteet.
Siten PK-parametreja ei laskettu nuorille osallistujille, joilla oli vain harvat PK-näytteet.
|
Syklit 1 ja 2: Ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 ja 12 tuntia annoksen ottamisen jälkeen päivänä 1 aikuisten käsissä; Syklit 2 ja 4: Ennen annosta ja 3 ja 5 tuntia annoksen jälkeen päivänä 1 nuorten käsissä
|
|
Aika vastata (TTR)
Aikaikkuna: Tutkimuslääkkeen ensimmäisestä annoksesta ensimmäiseen vasteen tai tietojen katkaisun dokumentointiin sen mukaan, kumpi tapahtui ensin (enimmäiskesto: enintään 40,5 kuukautta aikuisten ryhmissä ja 27,6 kuukautta nuorten ryhmissä)
|
TTR mitattiin aikana ensimmäisestä hoidosta ensimmäiseen vasteen dokumentointiin.
|
Tutkimuslääkkeen ensimmäisestä annoksesta ensimmäiseen vasteen tai tietojen katkaisun dokumentointiin sen mukaan, kumpi tapahtui ensin (enimmäiskesto: enintään 40,5 kuukautta aikuisten ryhmissä ja 27,6 kuukautta nuorten ryhmissä)
|
|
Aika seuraavaan hoitoon (TTNT)
Aikaikkuna: Ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta uuteen hoitoon tai sensurointipäivään sen mukaan, kumpi tapahtui ensin (enimmäiskesto: enintään 40,5 kuukautta aikuisten käsissä ja 27,6 kuukautta nuorten käsissä)
|
TTNT mitattiin ajanjaksona ensimmäisestä hoidosta uuden systeemisen cGVHD-hoidon ajankohtaan, sensuroituna viimeisen vastearvioinnin tai pitkän aikavälin seuranta-arvioinnin perusteella sen mukaan, kumpi oli viimeisin ja saatavilla.
|
Ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta uuteen hoitoon tai sensurointipäivään sen mukaan, kumpi tapahtui ensin (enimmäiskesto: enintään 40,5 kuukautta aikuisten käsissä ja 27,6 kuukautta nuorten käsissä)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Przepiorka D, Le RQ, Ionan A, Li RJ, Wang YH, Gudi R, Mitra S, Vallejo J, Okusanya OO, Ma L, Yang Y, Patel P, Mezaache D, Shah R, Banerjee A, McLamore S, Maung AN, Goldberg KB, Pazdur R, Theoret MR, De Claro RA. FDA Approval Summary: Belumosudil for Adult and Pediatric Patients 12 Years and Older with Chronic GvHD after Two or More Prior Lines of Systemic Therapy. Clin Cancer Res. 2022 Jun 13;28(12):2488-2492. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-4176.
- Lee SJ, Cutler C, Blazar BR, Tu A, Yang Z, Pavletic SZ. Correlation of Patient-Reported Outcomes with Clinical Organ Responses: Data from the Belumosudil Chronic Graft-versus-Host Disease Studies. Transplant Cell Ther. 2022 Oct;28(10):700.e1-700.e6. doi: 10.1016/j.jtct.2022.06.020. Epub 2022 Jul 1.
- Cutler C, Lee SJ, Arai S, Rotta M, Zoghi B, Lazaryan A, Ramakrishnan A, DeFilipp Z, Salhotra A, Chai-Ho W, Mehta R, Wang T, Arora M, Pusic I, Saad A, Shah NN, Abhyankar S, Bachier C, Galvin J, Im A, Langston A, Liesveld J, Juckett M, Logan A, Schachter L, Alavi A, Howard D, Waksal HW, Ryan J, Eiznhamer D, Aggarwal SK, Ieyoub J, Schueller O, Green L, Yang Z, Krenz H, Jagasia M, Blazar BR, Pavletic S. Belumosudil for chronic graft-versus-host disease after 2 or more prior lines of therapy: the ROCKstar Study. Blood. 2021 Dec 2;138(22):2278-2289. doi: 10.1182/blood.2021012021. Erratum In: Blood. 2022 Mar 17;139(11):1772. doi: 10.1182/blood.2022015598.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Keuhkokuumeen järjestäminen
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Keuhkoputken sairaudet
- Keuhkosairaudet, obstruktiiviset
- Obliterans keuhkoputkentulehdus
- Bronkioliitti
- Keuhkoputkentulehdus
- Bronchiolitis Obliterans -oireyhtymä
- Siirrännäinen vs. isäntätauti
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Proteiinikinaasin estäjät
- Belumosudil
Muut tutkimustunnusnumerot
- DRI17633 (Muu tunniste: Sanofi Identifier)
- KD025-213 (Muu tunniste: Kadmon)
- U1111-1279-2518 (Rekisterin tunniste: ICTRP)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .