- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03640481
Effekt og sikkerhet av KD025 hos personer med cGVHD etter minst 2 tidligere linjer med systemisk terapi
En fase 2, randomisert, multisenterstudie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til KD025 hos personer med kronisk graft versus vertssykdom (cGVHD) etter minst 2 tidligere linjer med systemisk terapi (ROCKstar-studien)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Fase 2, åpen, randomisert, multisenterstudie i forsøkspersoner med cGVHD som tidligere har blitt behandlet med minst 2 tidligere linjer med systemisk terapi. Omtrent 166 personer med aktiv cGVHD vil bli randomisert (1:1) for å motta behandling med ett av to belumosudil-regimer (tidligere kjent som KD025):
- Arm A: belumosudil 200 mg QD
- Arm B: belumosudil 200 mg BID
Med endring 2 ble utvalgsstørrelsen økt fra omtrent 126 forsøkspersoner, med flere emner som skal registreres som følger:
- 20 ungdommer
- 20 voksne inn i en stedsspesifikk følgestudie for å samle bioprøver
Disse tilleggspersonene vil også bli randomisert (1:1) til arm A eller arm B.
Enhver ungdom som tar en protonpumpehemmer (PPI) eller en sterk CYP3A4-induktor vil begynne syklus 1 dag 1 med den eskalerte dosen belumosudil 200 mg BID.
Randomisering vil bli stratifisert i henhold til tidligere cGVHD-behandling med ibrutinib (Ja/Nei) og alvorlig cGVHD ved baseline (Ja/Nei). Pasienter kan få behandling i 28-dagers behandlingssykluser inntil klinisk signifikant progresjon av cGVHD. Pasienter som ikke har oppnådd respons etter 12 sykluser med belumosudil, bør trekkes tilbake dersom etterforskeren vurderer det ikke er bevis for klinisk fordel. Emner vil gjennomgå evalueringer som beskrevet i tabellen for studievurderinger (vedlegg A). Det primære endepunktet er den samlede responsraten (ORR) med svar som definert av 2014 National Institute of Health (NIH) Consensus Development Project om kliniske studier i cGVHD.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35233
- University of Alabama at Birmingham (UAB) - Children's of Alabama Site Number : 156
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85016
- Phoenix Childrens Hospital Site Number : 154
-
Tucson, Arizona, Forente stater, 85724
- University of Arizona - Cancer Center Site Number : 122
-
-
California
-
Duarte, California, Forente stater, 91010
- City of Hope Medical Center Site Number : 050
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90059
- University of California, Los Angeles (UCLA) - Medical Center Site Number : 104
-
Orange, California, Forente stater, 92868
- Childrens Hospital of Orange County Site Number : 165
-
San Francisco, California, Forente stater, 94143
- University of California, San Francisco (UCSF) - Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center Site Number : 058
-
Stanford, California, Forente stater, 94305
- Stanford Cancer Center Site Number : 108
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80218
- Colorado Blood Cancer Institute Site Number : 098
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forente stater, 33136
- University of Miami - Sylvester Cancer Center Site Number : 097
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33612
- Moffitt Site Number : 102
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
- Emory University School of Medicine Site Number : 100
-
Augusta, Georgia, Forente stater, 30912
- Augusta University Medical Center Site Number : 093
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- University of Illinois at Chicago Site Number : 139
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forente stater, 52242
- University of Iowa Site Number : 126
-
-
Kansas
-
Fairway, Kansas, Forente stater, 66205
- University of Kansas Cancer Center Site Number : 105
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892-1203
- Center for Cancer Research National Cancer Institute Site Number : 107
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital Site Number : 002
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute Site Number : 004
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109-5718
- CS Mott Children's Hospital Site Number : 157
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48201
- Barbara Ann Karmanos Cancer Institute-4100 John R St Site Number : 094
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48201
- Childrens Hospital of Michigan Site Number : 161
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55455
- University of Minnesota Site Number : 051
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University School of Medicine Site Number : 125
-
-
New York
-
Rochester, New York, Forente stater, 14642
- University of Rochester Site Number : 106
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157
- Wake Forest Site Number : 123
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
- The Cleveland Clinic Foundation Site Number : 041
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- James Cancer Hospital & Wexner Medical Center at the Ohio State University Comprehensive Cancer Center Site Number : 103
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239-3098
- Oregon Health & Science University (OHSU) Site Number : 095
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15232
- University of Pittsburgh Medical Center (UPMC) - Hillman Cancer Center Site Number : 132
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37203
- Sarah Cannon and HCA Research Institute Site Number : 007
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232-6868
- Vanderbilt University Medical Center Site Number : 063
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forente stater, 78704
- South Austin Medical Center Site Number : 091
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75390
- University of Texas Southwestern Site Number : 155
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030-4009
- MD Anderson Cancer Center Site Number : 057
-
San Antonio, Texas, Forente stater, 78229
- Texas Transplant Institute Site Number : 079
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center Site Number : 052
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forente stater, 53792
- University of Wisconsin - Carbone Cancer Center Site Number : 135
-
Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53226
- Froedtert Hospital and the Medical College of Wisconsin Site Number : 101
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige og kvinnelige forsøkspersoner minst 12 år gamle som har gjennomgått allogen hematopoietisk celletransplantasjon (HCT).
- Tidligere mottatt minst 2 og ikke mer enn 5 linjer med systemisk terapi for cGVHD
- Får glukokortikoidbehandling med stabil dose over de 2 ukene før screening
- Har vedvarende cGVHD-manifestasjoner og systemisk terapi er indisert
- Karnofsky Performance Score på ≥ 60 (hvis du er 16 år eller eldre); Lansky Performance Score på ≥ 60 (hvis alderen <16 år)
- Vekt ≥ 40 kg
Ekskluderingskriterier:
- Personen har ikke vært på en stabil dose/regime av systemiske cGVHD-behandlinger i minst 2 uker før screening. (Merk: Samtidige kortikosteroider, kalsineurinhemmere, sirolimus, MMF, metotreksat, rituximab og ekstrakorporal fotoforese (ECP) er akseptable. Systemiske GVHD-behandlinger er ikke tillatt).
- Histologisk tilbakefall av den underliggende kreftsykdommen eller lymfoproliferativ sykdom etter transplantasjon på tidspunktet for screening.
- Nåværende behandling med ibrutinib. Tidligere behandling med ibrutinib er tillatt med utvasking i minst 28 dager før randomisering.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Arm A: belumosudil 200 mg QD
Kvalifiserte forsøkspersoner randomisert til arm A vil ta belumosudil 200 mg én gang daglig
|
Belumosudil er en oralt tilgjengelig Rho-assosiert proteinkinase-2 (ROCK2) selektiv hemmer.
Andre navn:
|
Eksperimentell: Arm B: belumosudil 200 mg BID
Kvalifiserte personer randomisert til arm B vil ta belumosudil 200 mg to ganger daglig
|
Belumosudil er en oralt tilgjengelig Rho-assosiert proteinkinase-2 (ROCK2) selektiv hemmer.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Total responsrate (ORR)
Tidsramme: opptil ca 40 måneder
|
Det primære endepunktet er ORR med svar som definert av 2014 National Institute of Health (NIH) Consensus Development Project om kliniske studier i cGVHD.
|
opptil ca 40 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Varighet av respons (DOR)
Tidsramme: opptil ca 40 måneder
|
Tiden fra første respons av PR eller CR til dokumentert progresjon av cGVHD
|
opptil ca 40 måneder
|
Endring i Lee Symptom Scale Score
Tidsramme: opptil ca 40 måneder
|
Analyser vil omfatte: Antall forsøkspersoner med ≥7 poeng reduksjon, Antall forsøkspersoner med ≥7 poeng reduksjon på 2 påfølgende vurderinger og Varighet av ≥7 poeng reduksjon.
Symptombyrden vil bli vurdert på dag 1 i hver syklus som starter på syklus 1 dag 1, samt ved EOT-besøket.
Spørreskjemaet ber forsøkspersonene angi graden av plager de opplevde på grunn av symptomer i syv domener som potensielt kan påvirkes av kronisk GVHD (hud, øyne, munn, pust, spising og fordøyelse, energi og emosjonell nød).
Responsen vil bli bestemt basert på klinikerens vurdering spesifikt for hvert berørt organ som en komplett respons, delvis respons eller progresjon.
|
opptil ca 40 måneder
|
Responsrate etter organsystem
Tidsramme: opptil ca 40 måneder
|
Responsvurderingen for de ni individuelle organene (hud, øyne, munn, spiserør, øvre GI, nedre GI, lever, lunger og ledd og fascier).
|
opptil ca 40 måneder
|
Andel av fagene som har best respons på PR eller CR
Tidsramme: opptil ca 40 måneder
|
opptil ca 40 måneder
|
|
Endring i kortikosteroiddose
Tidsramme: opptil ca 40 måneder
|
opptil ca 40 måneder
|
|
Endring i dose av kalsineurinhemmer
Tidsramme: opptil ca 40 måneder
|
opptil ca 40 måneder
|
|
Feilfri overlevelse (FFS)
Tidsramme: opptil ca 7 år
|
FFS er definert som fravær av cGVHD-behandlingsendring, ikke-tilbakefallsdødelighet og tilbakevendende malignitet.
Median FFS (fra første dose belumosudil) og landemerke FFS ved 1 år vil bli analysert.
|
opptil ca 7 år
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: opptil ca 7 år
|
Tid fra første dose belumosudil til dødsdatoen, uansett årsak.
|
opptil ca 7 år
|
Endring i alvorlighetsgraden av cGVHD basert på den legerapporterte globale cGVHD-aktivitetsvurderingen
Tidsramme: opptil ca 40 måneder
|
Legerapportert utfall
|
opptil ca 40 måneder
|
Endring i symptomaktivitet basert på cGVHD-aktivitetsvurdering Pasientens egenrapport
Tidsramme: opptil ca 40 måneder
|
Pasientrapportert utfall
|
opptil ca 40 måneder
|
Bestem toppplasmakonsentrasjonen (Cmax) av belumosudil
Tidsramme: Pre-dose og post-dose prøvetaking innen 12 timer
|
Bestem maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax) av belumosudil
|
Pre-dose og post-dose prøvetaking innen 12 timer
|
Bestem den observerte tiden for å nå maksimal plasmakonsentrasjon (Tmax) av belumosudil
Tidsramme: Pre-dose og post-dose prøvetaking innen 12 timer
|
Tiden da belumosudil når maksimal plasmakonsentrasjon (Tmax).
|
Pre-dose og post-dose prøvetaking innen 12 timer
|
Bestem halveringstiden (T1/2) for belumosudil
Tidsramme: Pre-dose og post-dose prøvetaking innen 12 timer
|
Tiden det tar før halvparten av belumosudil fjernes fra plasma ved biologiske prosesser (T1/2)
|
Pre-dose og post-dose prøvetaking innen 12 timer
|
Bestem arealet under plasmakonsentrasjonen versus tidskurven (AUC) for belumosudil
Tidsramme: Pre-dose og post-dose prøvetaking innen 12 timer
|
Areal under plasmakonsentrasjonen versus tidskurven (AUC)
|
Pre-dose og post-dose prøvetaking innen 12 timer
|
Tid til å svare
Tidsramme: opptil ca 40 måneder
|
Tiden det tar å oppnå en cGVHD-respons på belumosudil.
|
opptil ca 40 måneder
|
Tid til neste behandling
Tidsramme: opptil ca 40 måneder
|
Tiden det tar å starte en ny systemisk cGVHD-behandling etter oppstart av belumosudil.
|
opptil ca 40 måneder
|
Antall pf deltakere med uønskede hendelser og alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: Opptil 28 dager etter siste dose av studiebehandling, dvs. opptil ca. 7 år
|
Sikkerhet vil bli vurdert ved å overvåke uønskede hendelser, kliniske laboratorieevalueringer, målinger av vitale tegn og EKG-parametere.
|
Opptil 28 dager etter siste dose av studiebehandling, dvs. opptil ca. 7 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Przepiorka D, Le RQ, Ionan A, Li RJ, Wang YH, Gudi R, Mitra S, Vallejo J, Okusanya OO, Ma L, Yang Y, Patel P, Mezaache D, Shah R, Banerjee A, McLamore S, Maung AN, Goldberg KB, Pazdur R, Theoret MR, De Claro RA. FDA Approval Summary: Belumosudil for Adult and Pediatric Patients 12 Years and Older with Chronic GvHD after Two or More Prior Lines of Systemic Therapy. Clin Cancer Res. 2022 Jun 13;28(12):2488-2492. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-4176.
- Lee SJ, Cutler C, Blazar BR, Tu A, Yang Z, Pavletic SZ. Correlation of Patient-Reported Outcomes with Clinical Organ Responses: Data from the Belumosudil Chronic Graft-versus-Host Disease Studies. Transplant Cell Ther. 2022 Oct;28(10):700.e1-700.e6. doi: 10.1016/j.jtct.2022.06.020. Epub 2022 Jul 1.
- Cutler C, Lee SJ, Arai S, Rotta M, Zoghi B, Lazaryan A, Ramakrishnan A, DeFilipp Z, Salhotra A, Chai-Ho W, Mehta R, Wang T, Arora M, Pusic I, Saad A, Shah NN, Abhyankar S, Bachier C, Galvin J, Im A, Langston A, Liesveld J, Juckett M, Logan A, Schachter L, Alavi A, Howard D, Waksal HW, Ryan J, Eiznhamer D, Aggarwal SK, Ieyoub J, Schueller O, Green L, Yang Z, Krenz H, Jagasia M, Blazar BR, Pavletic S. Belumosudil for chronic graft-versus-host disease after 2 or more prior lines of therapy: the ROCKstar Study. Blood. 2021 Dec 2;138(22):2278-2289. doi: 10.1182/blood.2021012021. Erratum In: Blood. 2022 Mar 17;139(11):1772.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i luftveiene
- Sykdommer i immunsystemet
- Lungesykdommer
- Bronkiale sykdommer
- Lungesykdommer, obstruktiv
- Bronkitt
- Bronchiolitis Obliterans
- Bronkiolitt
- Organisering av lungebetennelse
- Graft vs vertssykdom
- Bronchiolitis Obliterans syndrom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Proteinkinasehemmere
- Belumosudil
Andre studie-ID-numre
- DRI17633 (Sanofi Identifier)
- KD025-213 (Annen identifikator: Kadmon)
- U1111-1279-2518 (Registeridentifikator: ICTRP)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kronisk graft-versus-vert-sykdom
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
Victor AquinoMidlertidig ikke tilgjengeligTransplantasjonsrelatert lidelse | GVH - Graft Versus Host ReactionForente stater
-
Peking University People's HospitalUkjentAkutt graft-versus-host-sykdomKina
-
Incyte CorporationAvsluttetAkutt graft-versus-host-sykdomForente stater, Spania, Frankrike, Italia, Storbritannia, Tyskland
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfNovartis; Crolll GmbhFullførtKronisk graft-versus-host-sykdomTyskland
-
Incyte CorporationFullførtAkutt graft-versus-host-sykdomJapan
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityPeking University People's Hospital; Sun Yat-sen University; Guangzhou First... og andre samarbeidspartnereUkjentAkutt graft-versus-host-sykdomKina
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityPeking University People's Hospital; Sun Yat-sen University; Guangzhou First... og andre samarbeidspartnereUkjentAkutt graft-versus-host-sykdomKina
-
John LevineFullførtGVHD | Lavrisiko akutt graft-versus-host-sykdom | Graft-versus-vert-sykdomForente stater
-
Ladan EspandarTilbaketrukketGraft-versus-host-sykdomForente stater
Kliniske studier på Belumosudil (KD025)
-
Kadmon, a Sanofi CompanyFullførtNedsatt leverfunksjonForente stater
-
Kadmon, a Sanofi CompanyAvsluttetDiffus kutan systemisk sklerose | System; SkleroseForente stater
-
Kadmon Corporation, LLCFullførtPsoriasis VulgarisForente stater
-
BioNova Pharmaceuticals (Shanghai) LTD.Fullført
-
Kadmon, a Sanofi CompanyAvsluttetDiffus kutan systemisk skleroseForente stater
-
Kadmon, a Sanofi CompanyFullførtGraft vs vertssykdomForente stater
-
Kadmon Corporation, LLCQuotient SciencesFullførtFibrose | Autoimmune sykdommerStorbritannia
-
Kadmon, a Sanofi CompanyRekruttering
-
Kadmon, a Sanofi CompanyFullførtImmunsystemlidelse (frivillig frivillig)Forente stater
-
Kadmon Corporation, LLCFullførtKronisk plakkpsoriasisForente stater