Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Imeväisten vesipään tulosten parantaminen Ugandassa

maanantai 16. maaliskuuta 2026 päivittänyt: Pei-Yi Lin, Boston Children's Hospital

Imeväisten vesipään tulosten parantaminen Ugandassa: kehitystulosten ennustaminen ja potilaiden tunnistaminen, joilla on riski saada varhainen hoito epäonnistuminen ETV/CPC:n jälkeen

Vastasyntyneiden postinfektiivinen vesipää (PIH) on suuri kansanterveysongelma Itä-Afrikassa. Vakiohoitona on ollut pitkään ventriculoperitoneal shunt (VPS) sijoittaminen, mutta nämä laitteet vaativat elinikäistä huoltoa ja melkein kaikki epäonnistuvat useita kertoja. Endoskooppinen kolmas ventrikulostomia (ETV) ja suonikalvon plexuskauterisaatio (ETV/CPC) on vaihtoehtoinen hoitomuoto, joka antaa potilaille shunttittoman elämän. Tässä tutkimuksessa tutkijat pyrkivät optimoimaan arvioinnin mittareita hoitovasteen ja pitkän aikavälin tulosten kvantitatiivisina ennusteindikaattoreina.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Aktiivinen, ei rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

400

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada
        • The Hospital for Sick Children
      • Mbale, Uganda
        • Cure Children's Hospital of Uganda
    • Pennsylvania
      • University Park, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16802
        • Penn State University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

1 päivä - 5 kuukautta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Alle kuuden kuukauden ikäiset lapset, joilla on etenevä vesipää

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Alle 180 päivän (kuuden kuukauden) ikäiset lapset
  • Oireinen vesipää, jolle on ominaista epänormaali pään kasvunopeus, täysi anterior fontanel, ventriculomegalia
  • Vanhempi tai huoltaja, joka on Ugandan lain mukaan oikeutettu antamaan tietoisen suostumuksen
  • Potilaat Ugandan itäisistä, keski- ja pohjoisista alueista sekä maantieteellisesti lähellä CURE-sairaalaa ovat tukikelpoisia

Poissulkemiskriteerit:

  • Ikä yli kuusi kuukautta
  • Ei todisteita etenevästä vesipäästä
  • Potilaat, jotka eivät kuulu mukaanottokriteereissä määriteltyihin piireihin

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Kohortti
  • Aikanäkymät: Tulevaisuuden

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Hydrocephalus ryhmä

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä alle kuusi kuukautta
  2. Oireinen vesipää, jolle on ominaista epänormaali pään kasvunopeus, täysi anterior fontanel, ventriculomegalia
  3. Vanhempi tai huoltaja, joka on Ugandan lain mukaan oikeutettu antamaan tietoisen suostumuksen
  4. Potilaat Ugandan itäisistä, keski- ja pohjoisista alueista sekä maantieteellisesti lähellä CURE-sairaalaa ovat tukikelpoisia

Poissulkemiskriteerit:

  1. Ikä yli kuusi kuukautta
  2. Ei todisteita etenevästä vesipäästä
  3. Potilaat, jotka eivät kuulu mukaanottokriteereissä määriteltyihin piireihin
Endoskooppinen kolmas ventrikulostomia/suonikalvon plexuskauterisaatio (ETV/CPC) käsittää tavallisen frontaalisen lähestymistavan joustavalla endoskopialla.
Kontrolliryhmä

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Syntynyt GA:ssa ≥ 37 viikkoa
  2. Ilmoittautumishetkellä alle kuuden kuukauden ikäinen
  3. Ei tunnettuja sairauksia
  4. Vanhemman tai huoltajan kanssa, joka on Ugandan lain mukaan oikeutettu antamaan tietoisen suostumuksen
  5. Vanhemmat asuvat yhdessä Mbalen tai Budakan alueen kylistä maantieteellisesti lähellä CCHU:ta.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Syntynyt GA < 37 viikkoa
  2. Ikä yli kuusi kuukautta
  3. Todisteet yhdestä tai useammasta sairaudesta
  4. Asuminen osallistumiskriteereissä määriteltyjen piirien ulkopuolella.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Bayley Scales of Infant Development, kolmas painos (BSID-3), kognitiiviset skaalatut pisteet
Aikaikkuna: 24 kuukauden iässä
Pisteet BSID-3:ssa, jota käytetään 1–42 kuukauden ikäisten imeväisten ja taaperoiden arvioimiseen, vaihtelevat 1–19, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä; keskimääräinen (±standardipoikkeama(SD)) pistemäärä yleisessä populaatiossa on 10±3.
24 kuukauden iässä
ETV/CPC-hoidon epäonnistumisen ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta hoidon jälkeen

Hoidon epäonnistuminen tai onnistuminen määritetään kliinisten ja radiografisten kriteerien avulla.

  • Hoidon onnistuminen määritetään pään ympärysmitan kasvun siirtymisenä normaaliin nopeuteen, kuten on piirretty vakiokasvukaavioon; anteriorisen fontanelin puristus; kohonneen kallonsisäisen paineen oireiden, kuten ärtyneisyyden ja oksentelun, lievitys; alaspäin suuntautuvan katseen tai kuudennen aivohermon halvauksen ero; ja ventriculomegalian väheneminen tai pysähtyminen tietokonetomografialla (CT) määritettynä.
  • Hoidon epäonnistuminen määritellään hoitoon liittyväksi kuolemaksi tai toisen leikkauksen tarpeeksi infektion tai vesipään uusiutumisen vuoksi.
6 kuukautta hoidon jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aivojen happiaineenvaihdunta
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen, 6, 12 kuukautta hoidon jälkeen ja 24 kuukauden iässä
aivojen happiaineenvaihduntaa mitataan lähi-infrapunaspektroskopialla
ennen ja jälkeen, 6, 12 kuukautta hoidon jälkeen ja 24 kuukauden iässä
aivojen tilavuus
Aikaikkuna: ennen, 6, 12 kuukautta hoidon jälkeen ja 24 kuukauden iässä
aivojen tilavuus arvioidaan kvantitatiivisesti pään CT-skannauksesta
ennen, 6, 12 kuukautta hoidon jälkeen ja 24 kuukauden iässä
Bayley Scales of Infant Development, kolmas painos (BSID-3), kognitiivinen skaalattu pistemäärä 12 kuukautta hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukautta hoidon jälkeen
Pisteet BSID-3:ssa, jota käytetään 1–42 kuukauden ikäisten imeväisten ja taaperoiden arvioimiseen, vaihtelevat 1–19, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä; keskimääräinen (± keskihajonta) pistemäärä yleisessä populaatiossa on 10±3.
12 kuukautta hoidon jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Pei-Yi Lin, PhD, Boston Children's Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

  • Vadset TA, Rajaram A, Hsiao CH, Kemigisha Katungi M, Magombe J, Seruwu M, Kaaya Nsubuga B, Vyas R, Tatz J, Playter K, Nalule E, Natukwatsa D, Wabukoma M, Neri Perez LE, Mulondo R, Queally JT, Fenster A, Kulkarni AV, Schiff SJ, Grant PE, Mbabazi Kabachelor E, Warf BC, Sutin JDB, Lin PY. Improving Infant Hydrocephalus Outcomes in Uganda: A Longitudinal Prospective Study Protocol for Predicting Developmental Outcomes and Identifying Patients at Risk for Early Treatment Failure after ETV/CPC. Metabolites. 2022 Jan 14;12(1):78. doi: 10.3390/metabo12010078.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 5. toukokuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 15. toukokuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. joulukuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 23. elokuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 24. elokuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 28. elokuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 18. maaliskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 16. maaliskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

  • P00029806

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Yksittäisten osallistujien tietoja ei jaeta tutkimusryhmän ulkopuolisille tutkijoille.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa