Verbesserung der Ergebnisse des Hydrozephalus bei Säuglingen in Uganda

Einschlusskriterien:

1. Alter weniger als sechs Monate
2. Symptomatischer Hydrozephalus, gekennzeichnet durch abnormales Kopfwachstum, volle vordere Fontanelle, Ventrikulomegalie
3. Ein Elternteil oder Erziehungsberechtigter, der nach ugandischem Recht zur Einwilligung nach Aufklärung berechtigt ist
4. Teilnahmeberechtigt sind Patienten aus den östlichen, zentralen und nördlichen Distrikten Ugandas und in der geografischen Nähe des CURE-Krankenhauses

Ausschlusskriterien:

1. Alter größer als sechs Monate
2. Kein Hinweis auf einen fortschreitenden Hydrozephalus
3. Patienten außerhalb der in den Einschlusskriterien genannten Bezirke

Einschlusskriterien:

1. Geboren bei GA ≥ 37 Wochen
2. Zum Zeitpunkt der Einschreibung jünger als sechs Monate
3. Keine bekannten Erkrankungen
4. Mit einem Elternteil oder Erziehungsberechtigten, der nach ugandischem Recht zur Einwilligung nach Aufklärung berechtigt ist
5. Die Eltern leben in einem der Dörfer im Distrikt Mbale oder Budaka, in geografischer Nähe zur CCHU.

Ausschlusskriterien:

1. Geboren in GA < 37 Wochen
2. Alter größer als sechs Monate
3. Nachweis einer oder mehrerer Erkrankungen
4. Leben außerhalb der in den Einschlusskriterien genannten Bezirke.

Therapieversagen oder -erfolg werden anhand klinischer und radiologischer Kriterien bestimmt.

• Der Behandlungserfolg wird als Verschiebung des Wachstums des Kopfumfangs auf eine normale Rate, wie auf einer Standard-Wachstumstabelle dargestellt, bestimmt; Dekompression der vorderen Fontanelle; Linderung von Symptomen eines erhöhten intrakraniellen Drucks, wie Reizbarkeit und Erbrechen; Auflösung von Blick nach unten oder Lähmung des sechsten Hirnnervs; und eine Abnahme oder ein Anhalten der Ventrikulomegalie, wie durch Computertomographie (CT) bestimmt.
• Therapieversagen wird definiert als behandlungsbedingter Tod oder die Notwendigkeit einer zweiten Operation wegen einer Infektion oder wegen des Wiederauftretens eines Hydrozephalus.