Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

NSI Pulsed Electromagnetic Field (PEMF) Biomarkker Study

maanantai 12. kesäkuuta 2023 päivittänyt: Edwin Nemoto, University of New Mexico

14-113 Nemoto: NSI PEMF Biomarker Study

Pulssielektromagneettinen kenttä (PEMF) vähentää CSF:n ja seerumin biomarkkereita traumaattisen aivovaurion (TBI) jälkeen.

Tämän pilottitutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on selvittää, vähentääkö PEMF-hoito (PEMF+) CSF:n ja veren biomarkkerien lisääntymisen suuruutta ja kestoa traumaattisen aivovaurion (TBI) jälkeen verrattuna PEMF-hoitoon (PEMF-) ryhmään. Molempien ryhmien arvoja verrataan vahingoittumattomien aivojen CSF- ja veren biomarkkeritasoihin, jotka on saatu vesipääpotilailta, joille tehdään ventriculo-peritoneaalinen shuntti. Tämän pilottitutkimuksen toissijaisena tavoitteena on selvittää, parantaako PEMF-hoito aivojen fysiologista tilaa aivokudosten lämpölaimenemisen aivoverenvirtauksen (CBF), kallonsisäisen paineen (ICP) ja kudosten PO2:n (PbtO2) arvioituna. Parantuneen fysiologisen tilan heijastuisi lisääntynyt CBF, PbtO2 ja alentunut ICP. Parantunut fysiologinen tila voidaan myös päätellä johdetuista muuttujista, jotka heijastavat parantuneen aivoverenkierron ja kallonsisäisen paineen autoregulaatiota.

Tämän pilottitutkimuksen kolmannen asteen tavoitteena on saada alustavia tietoja TBI:n jälkeisen CSF:n ja veren biomarkkeritasojen ajankulun ja suuruuden välisestä suhteesta, koska ne liittyvät kolmen kuukauden tulokseen Glasgow-tulosten laajennetulla (GOSE) ja modifioidulla Rankin-pisteellä ( rouva).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Peruutettu

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkijat rekisteröivät yhteensä 45 koehenkilöä, 30 TBI:n jälkeen ja 15 potilasta, joilla on vesipää, joille on asetettu ventriculo-peritoneaaliset shuntit. On odotettavissa, että 30 TBI:n osallistujan rekisteröimiseksi tutkijoiden on seulottava noin 50 koehenkilöä; ja potilaista, joille tehdään ventriculo-peritoneaalinen shuntti, meidän on seulottava 30 potilasta, jotta voimme ottaa mukaan 15. 30 TBI-potilaasta 15:llä on PEMF+ ja 15:llä PEMF-. PEMF+ tarkoittaa, että laite on paikallaan ja on päällä, PEMF- tarkoittaa, että laite on paikallaan, mutta sitä ei kytketä päälle.

Tutkimus tehdään kaksoissokkoutetuksi. Rehellinen välittäjä (HB) tohtori Amal Alchbli, ei ole mukana tutkimuksessa, paitsi käynnistää PEMF-laitteen merkkivalolla, joka näyttää, kun PEMF-laite on päällä, piilotetaan näkyviltä teipillä. HB pitää luetteloa potilaista, joita hoidetaan PEMF+:lla tai ei PEMF-, sekä heidän MRN-numeronsa ja PEMF-hoidon alkamis- ja päättymisajat NSI:ssä oleskelun aikana. Yksikön sairaanhoitajia pyydetään ilmoittamaan keskushermostomonitorissa, milloin PEMF-applikaattorit ovat potilaan päällä tai pois päältä.

Koehenkilöt osallistuvat tähän tutkimukseen enintään viikon ajan Neuroscience Intensive Care Unitissa (NSI) ollessaan. Toissijaisia ​​kliinisiä tuloksia seurataan myös kotiutuksen yhteydessä, yhden ja kolmen kuukauden kuluttua kotiuttamisesta. Yhden ja kolmen kuukauden seuranta suoritetaan puhelimitse.

Ilmoittautumisajan arvioidaan olevan kaksi vuotta. Arvioitu päivämäärä, jona tutkijat saavat tämän tutkimuksen päätökseen (täydelliset perusanalyysit), on 3,0 vuotta.

Arvioitu tietojen säilytysaika on 5 vuotta.

Taulukko 1: Kliiniset arvioinnit koko tutkimuksen ajan sekä TBI- että CVA-potilailla.

Pisteytys TBI-potilaille Pääsyvaikutuspisteet Päivittäin jopa 7 päivää GCS-poisto GCS Yksi ja kolme kuukautta GOSE, DRS, mRS

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87131
        • University of New Mexico

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 90 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Ikä > 18 vuotta vanha GCS <9 Mies tai nainen Multimodaalisen monitoroinnin Hummingbird-laitteen tai External Ventricular Drainin sijoittaminen osana kliinistä hoitoa/hoitoa.

Multimodaalisuuden seuranta osana kliinistä hoitoa

Poissulkemiskriteerit:

Raskaana oleva Haavoittuva väestö: vangit, ei laillisesti valtuutettua edustajaa (LAR). Potilaat, joille on istutettu metallijohtoja. Implantteja ovat sydämentahdistimet/defibrillaattorit, sisäkorvaistutteet, luun kasvun stimulaattorit, syväaivostimulaattorit, selkäydinstimulaattorit ja muut hermostimulaattorit.

Potilaat, joilla ei ole multimodaalista seurantaa tai EVD/Hummingbird-laitetta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: SofPulse aktiivinen
SofPulse aktiivinen ryhmä. Potilaat, joita hoidetaan päähän aktivoidulla SofPulsella jopa seitsemän päivän ajan tehohoidossa tai niin kauan kuin he ovat yksikössä PEMF-laite pidetään päällä koko ajan ja tarjoaa 15 minuutin pulssihoidon joka tunti.
SofPulse PEMF -laitehoito aivoihin traumaattisen vamman jälkeen
Placebo Comparator: SofPulse ei ole aktiivinen
SofPulse ei ole aktiivinen. SofPulse asetetaan potilaan päähän, mutta sitä ei aktivoida niin kauan kuin hän on tehohoidossa.
SofPulse PEMF -laitehoito aivoihin traumaattisen vamman jälkeen
Huijausvertailija: Normaalipaineinen vesipää
CSF- ja seeruminäytteitä 15 normaalipaineisesta vesipääpotilaalta käytetään CSF- ja seerumin biomarkkeritasojen vertaamiseen 30 TBI-potilaalla.
SofPulse PEMF -laitehoito aivoihin traumaattisen vamman jälkeen

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
CSF ja seerumin biomarkkerit
Aikaikkuna: CSF ja seerumin keräys nollasta 7 päivään vamman jälkeen
Aivo-selkäydinneste ja seerumin biomarkkerit: Kasvun ja laskun nopeus potilailla, joita hoidettiin SofPulse active- ja Sofpulse-inaktiivisilla ja molemmilla verrattuna CSF- ja seerumin biomarkkereihin kontrollissa normaalipaineisessa vesipäässä.
CSF ja seerumin keräys nollasta 7 päivään vamman jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Glasgow Coma Pisteet
Aikaikkuna: Pääsy, päivittäin 7 päivää, kotiutus sairaalasta ja yksi ja kolme kuukautta

Kooman vakavuus silmän (4), sanallisen (5) ja motorisen (6) kriteerien perusteella. Paras silmäreaktio Silmät avautuvat spontaanisti+4 Silmän avautuminen sanalliseen käskyyn+3 Silmän avautuminen kipuun+2 Ei silmien avautumista+1 Ei arvioitavissa (trauma, turvotus jne.)C

Paras sanallinen vastausorientoitunut+5 hämmentynyt+4 sopimattomat sanat+3 käsittämättömät äänet+2 Ei sanallista vastausta+1 IntuboituT; Paras motorinen vaste Tottelee komentoja+6 Lokalisoi kivun+5 Kivusta vetäytyminen+4 Taivuttaminen kipuun+3 Jatkeutuminen kipuun+2 Ei motorista vastetta+1

Pääsy, päivittäin 7 päivää, kotiutus sairaalasta ja yksi ja kolme kuukautta
Glasgow Outcome Score Extended
Aikaikkuna: Pääsy, päivittäin 7 päivää, kotiutus sairaalasta ja yksi ja kolme kuukautta

Glasgow Outcome Scale (GOS) on maailmanlaajuinen toiminnallisten tulosten asteikko, joka luokittelee potilaan tilan johonkin viidestä kategoriasta: kuollut, vegetatiivinen tila, vakava vamma, kohtalainen vamma tai hyvä toipuminen. Extended GOS (GOSE) tarjoaa yksityiskohtaisemman luokittelun kahdeksaan luokkaan jakamalla vakavan vamman, kohtalaisen vamman ja hyvän toipumisen luokat alempaan ja ylempään luokkaan:

Taulukko 1: Extended Glasgow Outcome Scale (GOSE) Strukturoidun haastattelun käyttöä suositellaan luokittelujen johdonmukaisuuden helpottamiseksi.

  1. Kuolema D
  2. Vegetatiivinen tila VS
  3. Alempi vaikea vammaisuus SD -
  4. Ylempi vaikea vamma SD +
  5. Alempi kohtalainen vamma MD -
  6. Ylempi kohtalainen vamma MD +
  7. Alempi hyvä palautumisaste GR -
  8. Päällinen hyvä palautuminen GR
Pääsy, päivittäin 7 päivää, kotiutus sairaalasta ja yksi ja kolme kuukautta
Muokattu Rankin-asteikko
Aikaikkuna: Pääsy, päivittäin 7 päivää, kotiutus sairaalasta ja yksi ja kolme kuukautta

0 Ei oireita ollenkaan

  1. Ei merkittävää vammaa oireista huolimatta; pystyy suorittamaan kaikki tavanomaiset tehtävät ja toiminnot
  2. Lievä vammaisuus; ei pysty suorittamaan kaikkia aikaisempia toimintoja, mutta pystyy huolehtimaan omista asioistaan ​​ilman apua
  3. Keskivaikea vamma; tarvitsee apua, mutta pystyy kävelemään ilman apua
  4. Keskivaikea vamma; ei pysty kävelemään ilman apua eikä pysty huolehtimaan omiin ruumiillisiin tarpeisiin ilman apua
  5. Vaikea vamma; vuodepotilas, pidätyskyvyttömyys ja jatkuvaa hoitoa ja huomiota vaativa
  6. Kuollut
Pääsy, päivittäin 7 päivää, kotiutus sairaalasta ja yksi ja kolme kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Edwin M Nemoto, PhD, University of New Mexico

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 12. helmikuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 7. huhtikuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 7. huhtikuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 25. huhtikuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 29. elokuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 31. elokuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 15. kesäkuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 12. kesäkuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. elokuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Tutkimustiedot koodataan ja tunnistetaan ja jaetaan tutkimuksen sponsorin kanssa.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa