Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

NSI Pulsed Electromagnetic Field (PEMF) Biomarker-onderzoek

12 juni 2023 bijgewerkt door: Edwin Nemoto, University of New Mexico

14-113 Nemoto: NSI PEMF Biomarker-onderzoek

Pulsed Electromagnetic Field (PEMF) Vermindering van CSF en serumbiomarkers na traumatisch hersenletsel (TBI).

Het primaire doel van deze pilotstudie is om te bepalen of PEMF-behandeling (PEMF+) de omvang en duur van de toename van CSF en bloedbiomarkers na traumatisch hersenletsel (TBI) vermindert in vergelijking met een PEMF-onbehandelde (PEMF-) groep. De waarden in beide groepen worden vergeleken met niet-verwonde CSF-waarden in de hersenen en biomarkerwaarden in het bloed verkregen van hydrocephaluspatiënten die een ventriculo-peritoneale shuntplaatsing ondergaan. Een secundair doel van deze pilotstudie is om te bepalen of PEMF-behandeling de fysiologische status van de hersenen verbetert, zoals geëvalueerd door hersenweefselmonitors van thermische verdunning cerebrale bloedstroom (CBF), intracraniale druk (ICP) en weefsel PO2 (PbtO2). Een verbeterde fysiologische status zou worden weerspiegeld door verhoogde CBF, PbtO2 en verminderde ICP. Een verbeterde fysiologische status kan ook worden afgeleid uit afgeleide variabelen die een verbeterde autoregulatie van de cerebrovasculaire en intracraniale druk weerspiegelen.

Een tertiaire doelstelling van deze pilootstudie is het verkrijgen van voorlopige gegevens over de relatie tussen het tijdsverloop en de grootte van post-TBI CSF en bloedbiomarkerniveaus, aangezien deze betrekking hebben op de uitkomst van drie maanden door Glasgow outcome score extended (GOSE) en gemodificeerde Rankin Score ( Mevr).

Studie Overzicht

Toestand

Ingetrokken

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Onderzoekers zullen in totaal 45 proefpersonen inschrijven, 30 na TBI en 15 patiënten met hydrocephalus met ventriculo-peritoneale shunts. Verwacht wordt dat onderzoekers, om 30 TBI-deelnemers in te schrijven, ongeveer 50 proefpersonen moeten screenen; en voor de patiënten die een ventriculo-peritoneale shuntplaatsing ondergaan, zullen we 30 patiënten moeten screenen om er 15 in te schrijven. Van de 30 TBI-patiënten hebben er 15 PEMF+ en 15 PEMF-. PEMF+ betekent dat het apparaat op zijn plaats staat en aan staat, PEMF- betekent dat het apparaat op zijn plaats staat maar niet wordt aangezet.

Het onderzoek zal dubbelblind zijn. De eerlijke makelaar (HB) Dr. Amal Alchbli zal niet betrokken zijn bij het onderzoek, behalve om het PEMF-apparaat aan te zetten met het indicatielampje dat aangeeft wanneer het PEMF-apparaat aan staat, zal aan het zicht worden onttrokken door tape. Het HB houdt een lijst bij van de patiënten die met PEMF+ of niet PEMF- zijn behandeld, samen met hun MRN#-code en de begin- en eindtijden van de PEMF-behandeling tijdens hun verblijf in het NSI. De verpleegkundigen op de afdeling wordt gevraagd om op de CZS-monitor aan te geven wanneer de PEMF-applicators op of van de patiënt zijn.

De proefpersonen zullen maximaal een week aan dit onderzoek deelnemen terwijl ze op de Neuroscience Intensive Care Unit (NSI) verblijven. Er zal ook follow-up zijn van secundaire klinische uitkomstmaten bij ontslag, één en drie maanden na ontslag. De follow-ups van één en drie maanden worden telefonisch uitgevoerd.

De duur van de inschrijving is naar verwachting twee jaar. De geschatte datum voor de onderzoekers om deze studie te voltooien (volledige primaire analyses) is 3,0 jaar.

De geschatte tijd voor het bewaren van gegevens is 5 jaar.

Tabel 1: Klinische evaluaties tijdens het onderzoek bij zowel TBI- als CVA-patiënten.

Gescoord op TBI-patiënten Opname Impact Score Dagelijks tot 7 dagen GCS Ontslag GCS Eén en drie maanden GOSE, DRS, mRS

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Verenigde Staten, 87131
        • University of New Mexico

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 90 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Leeftijd > 18 jaar GCS <9 Man of vrouw Plaatsing van multimodaliteitsmonitoring Hummingbird-apparaat of een externe ventriculaire drain als onderdeel van klinische behandeling/zorg.

Multimodaliteitsmonitoring als onderdeel van klinische behandeling/zorg

Uitsluitingscriteria:

Zwanger Kwetsbare populatie: gevangenen, geen wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger (LAR). Patiënten met geïmplanteerde metalen geleidingsdraden. Implantaten omvatten pacemakers/defibrillatoren, cochleaire implantaten, botgroeistimulatoren, diepe hersenstimulatoren, ruggenmergstimulatoren en andere zenuwstimulatoren.

Patiënten zonder multimodaliteitsmonitoring of een EVD/Hummingbird Device

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: SofPulse actief
SofPulse actieve groep. Patiënten die worden behandeld met de SofPulse geactiveerd op hun hoofd gedurende maximaal zeven dagen op de intensive care of zolang ze op de afdeling zijn. Het PEMF-apparaat blijft de hele tijd aan en geeft elk uur een pulserende behandeling van 15 minuten.
SofPulse PEMF-apparaatbehandeling van de hersenen na traumatisch letsel
Placebo-vergelijker: SofPulse niet actief
SofPulse niet actief. De SofPulse wordt op het hoofd van de patiënt geplaatst, maar niet geactiveerd zolang deze op de intensive care ligt.
SofPulse PEMF-apparaatbehandeling van de hersenen na traumatisch letsel
Sham-vergelijker: Normale druk hydrocephalus
CSF- en serummonsters van 15 hydrocephaluspatiënten met normale druk zullen worden gebruikt om CSF- en serumbiomarkerniveaus bij de 30 TBI-patiënten te vergelijken.
SofPulse PEMF-apparaatbehandeling van de hersenen na traumatisch letsel

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
CSF en serumbiomarkers
Tijdsspanne: CSF- en serumverzameling van nul tot 7 dagen na verwonding
CSF- en serumbiomarkers: mate van toename en snelheid van afname bij patiënten behandeld met SofPulse actief en Sofpulse inactief en beide vergeleken met CSF en serumbiomarkers bij controle normale druk hydrocephalus.
CSF- en serumverzameling van nul tot 7 dagen na verwonding

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Glasgow Coma-score
Tijdsspanne: Opname, dagelijks gedurende 7 dagen, ontslag uit het ziekenhuis en één en drie maanden

Coma-ernst op basis van oog- (4), verbale (5) en motorische (6) criteria. Beste oogreactie Ogen gaan spontaan open+4 Oogopening bij verbale opdracht+3 Oogopening bij pijn+2 Geen oogopening+1 Niet te beoordelen (trauma, oedeem, enz.)C

Beste verbale reactiegericht+5 verward+4 ongepaste woorden+3 onbegrijpelijke geluiden+2 geen verbale reactie+1 geïntubeerdT; Beste motorische reactie Gehoorzaamt commando's+6 Lokaliseert pijn+5 Terugtrekken van pijn+4 Flexie naar pijn+3 Extensie naar pijn+2 Geen motorische reactie+1

Opname, dagelijks gedurende 7 dagen, ontslag uit het ziekenhuis en één en drie maanden
Uitkomstscore Glasgow uitgebreid
Tijdsspanne: Opname, dagelijks gedurende 7 dagen, ontslag uit het ziekenhuis en één en drie maanden

De Glasgow Outcome Scale (GOS) is een wereldwijde schaal voor functionele uitkomst die de status van de patiënt beoordeelt in een van de vijf categorieën: dood, vegetatieve toestand, ernstige handicap, matige handicap of goed herstel. De Extended GOS (GOSE) geeft een meer gedetailleerde indeling in acht categorieën door de categorieën ernstige handicap, matige handicap en goed herstel onder te verdelen in een onder- en een bovencategorie:

Tabel 1: Extended Glasgow Outcome Scale (GOSE) Het gebruik van het gestructureerde interview wordt aanbevolen om consistentie in beoordelingen te vergemakkelijken.

  1. Dood D
  2. Vegetatieve staat VS
  3. Lagere ernstige invaliditeit SD -
  4. Bovenste ernstige handicap SD +
  5. Lagere matige handicap MD -
  6. Hogere matige handicap MD +
  7. Lager goed herstel GR -
  8. Boven goed herstel GR
Opname, dagelijks gedurende 7 dagen, ontslag uit het ziekenhuis en één en drie maanden
Gewijzigde Rankin-schaal
Tijdsspanne: Opname, dagelijks gedurende 7 dagen, ontslag uit het ziekenhuis en één en drie maanden

0 Helemaal geen symptomen

  1. Ondanks symptomen geen noemenswaardige handicap; in staat om alle gebruikelijke taken en werkzaamheden uit te voeren
  2. Lichte handicap; niet in staat om alle voorgaande activiteiten uit te voeren, maar wel in staat om zonder hulp de eigen zaken te behartigen
  3. Matige handicap; enige hulp nodig hebben, maar in staat zijn om zonder hulp te lopen
  4. Matig ernstige handicap; niet in staat om zonder hulp te lopen en niet in staat om zonder hulp in de eigen lichamelijke behoeften te voorzien
  5. Ernstige handicap; bedlegerig, incontinent en constante verpleegkundige zorg en aandacht nodig
  6. Dood
Opname, dagelijks gedurende 7 dagen, ontslag uit het ziekenhuis en één en drie maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Edwin M Nemoto, PhD, University of New Mexico

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

12 februari 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

7 april 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

7 april 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 april 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 augustus 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

31 augustus 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

15 juni 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 juni 2023

Laatst geverifieerd

1 augustus 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

De onderzoeksgegevens worden gecodeerd en geanonimiseerd en gedeeld met de sponsor van het onderzoek.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren