- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03658746
Mikrobilääkeherkkyysohjatun vs. empiirisen terapian tehokkuus Helicobacter pylori -infektion pelastushoidossa
Antimikrobisen herkkyyden ohjatun vs. empiirisen terapian tehokkuus helikobakteeri-infektion pelastushoidossa - satunnaistettu kliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
- Lääke: kaksi herkkää antibioottia (amoksisilliini, klaritromysiini, metronidatsoli, tinidatsoli, levofloksasiini, furatsolidoni ja tetrasykliini)
- Lääke: yksi protonipumpun estäjä, kolloidinen vismuttipektiini
- Lääke: kaksi antibioottia henkilökohtaisen lääkityshistorian perusteella (amoksisilliini, levofloksasiini, furatsolidoni)
Yksityiskohtainen kuvaus
Helicobacter pylori (H.pylori), joka saastuttaa noin 50 % maailman väestöstä, on luokiteltu ensimmäiseksi mahasyövän riskitekijäksi. Vahvat todisteet tukevat sitä, että H. pylorin hävittäminen on tehokas tapa vähentää näiden patologisten prosessien esiintyvyyttä. Antimikrobinen herkkyystesti voi valita herkkiä lääkkeitä tappamaan H.pylorin ja vähentämään sekundaarista lääkeresistenssiä. Korkealaatuisesta RCT:stä puuttuu kuitenkin sen tehokkuutta helikobakteeri-infektion pelastushoidossa.
Tutkijan tutkimuksen tavoitteena on arvioida 14 vuorokauden antimikrobisen herkkyystestin ohjatun nelinkertaishoidon tehokkuutta Helicobacter pylori -infektion pelastushoidossa. Tämän jälkeen tätä hoito-ohjelmaa verrataan 14 päivän empiiriseen hoitoon henkilökohtaisen lääkityshistorian perusteella, jotta saadaan selville, kumpi on parempi klinikan käytännössä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kiina, 257000
- Qilu hosipital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18–70-vuotiaat potilaat, joilla on jatkuva Helicobacter pylori -infektio.
- Potilaat, jotka ovat saaneet aiempaa Helicobacter pylori -hävityshoitoa yhden tai kaksi kertaa.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka eivät pysty tai eivät halua saada gastroskopiaa.
- Potilaat, joita on hoidettu histamiinireseptorin salpaajilla, protonipumpun estäjillä, vismutilla ja antibiooteilla edellisten 4 viikon aikana.
- Potilaat, joilla on mahalaukun poisto, akuutti maha-suolikanavan verenvuoto ja pitkälle edennyt mahasyöpä.
- Potilaat, joilla tiedetään tai epäillään olevan allergisia tutkimuslääkkeille.
- Tällä hetkellä raskaana tai imettävä.
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuvaa suostumusta ja muut tilanteet, jotka voivat häiritä tutkimusta tai terapeuttista protokollaa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Antimikrobisen herkkyyden ohjattu hoito
Tämän ryhmän potilaat saavat 14 päivän nelinkertaisen hoidon helicobacter pylorin hävittämiseksi. Hoito sisältää yhden protonipumpun estäjän, kolloidisen vismuttipektiinin ja kaksi herkkää antibioottia, jotka on määritetty antimikrobisen herkkyystestillä. Amoksisilliinin, klaritromysiinin, metronidatsolin, tinidatsolin, levofloksasiinin, furatsolidonin ja tetrasykliinin herkkyys arvioidaan. Lääkkeet: 1.yksi protonipumpun estäjä: rabepratsoli 10mg kahdesti 14 vuorokaudessa, 2.kolloidinen vismutipektiini 200mg kahdesti 14 päivän ajan, 3.kaksi herkkää antibioottia: amoksisilliini 1000mg foratsolidtiinidt, metroatsolididt 14d, klaritromysiini 500mg 4 bid 500 mg 3 kertaa 14 vuorokaudessa, levofloksasiini 500 mg qd 14 vuorokaudessa, furatsolidoni 100 mg bid 14 vuorokaudessa, tetrasykliini 500 mg qd 14 vuorokaudessa. |
Potilaat saavat 14 päivän nelinkertaisen hoidon H. pylorin hävittämiseksi.
Hoito sisältää yhden protonipumpun estäjän, kolloidisen vismuttipektiinin ja kaksi herkkää antibioottia, jotka on määritetty antimikrobisen herkkyystestillä.
Amoksisilliinin, klaritromysiinin, metronidatsolin, tinidatsolin, levofloksasiinin, furatsolidonin ja tetrasykliinin herkkyys arvioidaan.
Kaikki potilaat tarvitsevat näitä kahta lääkettä.
|
|
Active Comparator: Empiirinen hoito lääkityshistorian mukaan
Tämän ryhmän potilaat saavat 14 päivän nelinkertaisen hoidon, joka perustuu henkilökohtaiseen lääkityshistoriaan helicobacter pylorin hävittämiseksi. Hoito sisältää yhden protonipumpun estäjän, kolloidisen vismuttipektiinin ja kaksi antibioottia, jotka on valittu lääkityshistorian mukaan. Jos potilasta ei ole hoidettu levofloksasiinilla edellisen hävittämisohjelman aikana, häntä hoidetaan amoksisilliinilla ja levofloksasiinilla. Muussa tapauksessa häntä hoidetaan amoksisilliinilla ja furatsolidonilla. Lääkkeet: 1.yksi protonipumpun estäjä: rabepratsoli 10mg bid 14d 2.kolloidinen vismutipektiini 200mg kahdesti 14d 3.kaksi antibioottia henkilökohtaisen lääkityshistorian perusteella: amoksisilliini 1000mg furatsoloni kahdesti ja levofloksasiini 500m oksisilliini14mg bid 14 p:ksi. |
Kaikki potilaat tarvitsevat näitä kahta lääkettä.
Potilaat saavat 14 päivän nelinkertaista hoitoa henkilökohtaisen lääkityshistorian mukaan helicobacter pylorin hävittämiseksi.
Hoito sisältää yhden protonipumpun estäjän, kolloidisen vismuttipektiinin ja kaksi antibioottia, jotka perustuvat henkilökohtaiseen lääkityshistoriaan.
Jos potilasta ei ole aiemmin hoidettu levofloksasiinilla, hänelle annetaan amoksisilliinia ja levofloksasiinia.
Muussa tapauksessa häntä hoidetaan amoksisilliinilla ja furatsolidonilla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hävitysprosentit
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Helicobacter pylori -infektion hävittämisasteen arvioinnissa käytetään sekä hoitotarkoituksen (ITT) että protokollakohtaisia (PP) analyysejä.
ITT-analyysi sisältää kaikki satunnaisesti valitut potilaat, jotka ottavat vähintään yhden annoksen tutkimuslääkkeitä.
PP-analyysi rajoittuu potilaisiin, jotka ottavat yli 90 % tutkimuslääkkeistä ja suorittavat seurannan.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tapahtuvien haittatapahtumien määrä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Yleisiä haittavaikutuksia mitataan 8-pisteen Likert-asteikolla, ja potilaat arvioivat oireensa 0 (ei mitään) - 8 (vakava) hoidon aikana.
|
6 kuukautta
|
|
Dyspepsian oireiden paranemisnopeus helicobacter pylorin hävittämisen jälkeen.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Dyspepsian oireita mitataan myös 8-pisteen Likert-asteikolla.be
verrattuna.
Yleisiä haittavaikutuksia mitataan 8-pisteen Likert-asteikolla.
Potilaat arvioivat oireensa 0 (ei mitään) - 8 (vakava) ennen ja jälkeen hoitoprosessin.
|
6 kuukautta
|
|
Hyvän noudattamisen hinnat.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Potilailla, jotka ovat ottaneet yli 90 % lääkkeistä, katsotaan olevan hyvä hoitomyöntyvyys.
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sairauden ominaisuudet
- Gram-negatiiviset bakteeri-infektiot
- Bakteeri-infektiot
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Infektiot
- Tartuntataudit
- Tautialttius
- Helicobacter-infektiot
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Paikalliset infektiontorjunta-aineet
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Alkylointiaineet
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Sytokromi P-450 CYP3A:n estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Proteiinisynteesin estäjät
- Alkueläinten vastaiset aineet
- Antiparasiittiset aineet
- Monoamiinioksidaasin estäjät
- Tuberkulaariset aineet
- Sytokromi P-450 CYP1A2:n estäjät
- Antasidit
- Infektiota estävät aineet, virtsatie
- Munuaisten aineet
- Antitrikomonaaliset aineet
- Metronidatsoli
- Bakteerien vastaiset aineet
- Antibiootit, antituberkulaariset
- Amoksisilliini
- Klaritromysiini
- Levofloksasiini
- Ofloksasiini
- Tinidatsoli
- Vismutti
- Tetrasykliini
- Protonipumpun estäjät
- Furatsolidoni
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2018SDU-QILU-G003
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .