Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kognitiivinen koulutus Parkinsonin taudissa, iPARK-tutkimus (iPARK)

maanantai 21. kesäkuuta 2021 päivittänyt: Anna Stigsdotter Neely, Umeå University

Kotona tapahtuvan työmuistin päivittämiskoulutuksen vaikutus Parkinsonin tautia sairastavien potilaiden kognitioon ja terveyteen

iPARK-tutkimuksen tavoitteena on tutkia prosessipohjaisen, työmuistiin keskittyvän kognitiivisen koulutusohjelman vaikutuksia Parkinsonin tautia (PD) sairastavilla potilailla. Tutkimus on kaksoissokkoutettu, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa on rinnakkaisryhmäsuunnittelu, jonka tavoitteena on värvätä 80 PD:tä sairastavaa henkilöä. Kaikki potilaat käyvät läpi 30 istuntoa (6-7 viikkoa) verkkopohjaista kognitiivista koulutusta kotona. Työmuistin koulutus on prosessipohjainen koulutusohjelma, joka keskittyy erityisesti päivittämiseen. Plasebo-ohjelma on pieniannoksinen lyhytaikaisen muistin paradigma ilman päivitystä. Neuropsykologisia testejä (työmuisti, tarkkaavaisuus, episodimuisti, estonhallinta, riskinotto ja motorinen nopeus) ja kyselylomakkeita (jokapäiväinen toiminta ja psyykkinen terveys) suoritetaan ennen harjoittelua ja välittömästi harjoittelun jälkeen ja 16 viikon jälkeen. Potilaan odotuksia ja hoitoon sitoutumisen mittareita (motivaatiota ja tuloksia harjoittelun aikana) valvotaan.

iPARK-tutkimuksen odotetaan tarjoavan uutta ja kliinistä hyödyllistä tietoa siitä, onko koulutuksen päivittäminen tehokas harjoitusparadigma PD:ssä. Lisäksi se toivottavasti auttaa ymmärtämään paremmin kognitiivisia toimintoja PD:ssä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Parkinsonin tauti (PD) on Alzheimerin taudin (AD) jälkeen yleisin neurodegeneratiivinen sairaus, jonka esiintyvyys on 1 % yli 60-vuotiaista. Pääoireet ovat motorisia, ja niiden uskotaan johtuvan dopamiinin ehtymisestä aivoissa ja vakavasta aivojuovion ehtymisestä. Motoristen häiriöiden lisäksi vaikuttaa myös useisiin ei-motorisiin toimintoihin, joissa kognitiivinen heikkeneminen ja dementia ovat yleisimpiä ongelmia. Jotkut väittävät, että jopa 75 %:lle PD-populaatiosta kehittyy lopulta dementia. Ennen dementiaa lievemmät kognitiiviset ongelmat ovat yleisiä, ja jo diagnoosihetkellä jopa 42,5 % PD-potilaista kärsii erilaisten kognitiivisten toimintojen heikkenemisestä. Varhaiset kognitiiviset puutteet ovat estoa, siirtymistä, työmuistia ja suunnittelua, mutta kognitiivinen profiili visuospatiaalinen heikkeneminen, semanttinen sujuvuus ja episodinen muisti on yhdistetty Parkinsonin taudin dementiaan (PDD). Lewy-kappaleiden ja Alzheimerin tyyppisten aivopatologioiden esiintyminen on yleistä PDD:ssä, mutta dopamiinivaje on yhdistetty myös terveiden vanhusten ja PD:n kognitiiviseen heikkenemiseen.

Vaikka dementialääkkeiden määrääminen PD:ssä on todennäköisesti lisääntynyt viimeisen vuosikymmenen aikana, hoidon vaikutuksista on vain vähän näyttöä. Tätä potilasryhmää rasittaa jo monifarmasi, ja siksi ei-lääketieteellisten toimenpiteiden tutkiminen on ratkaisevan tärkeää. Äskettäinen systemaattinen katsaus kognitiivisista interventiotutkimuksista PD:ssä viittaa siihen, että on olemassa näyttöä kliinisesti merkittävistä parannuksista yleisessä kognitiossa ja kohtalaisesta tai suuresta vaikutuksesta työmuistin, käsittelynopeuden ja toimeenpanotoimintojen mittauksiin. Toinen aihetta käsittelevä katsaus osoitti, että tulokset ovat lupaavia, ainakin välittömällä tai lyhyellä aikavälillä joillakin kognitiivisilla aloilla, mutta tutkimusten välisten epäjohdonmukaisuuksien ja metodologisen huomion puutteen vuoksi on vielä paljon kysymyksiä vailla vastausta. Perustekijät, kuten kognitiivinen toiminta, Hoehn- ja Yahr-vaihe, sairaalloinen älykkyys, voivat kaikki vaikuttaa yksilöllisiin eroihin harjoittelussa. Siksi on tärkeää tutkia perusteellisesti perusominaisuudet.

Tulevaisuudessa tutkimuksiin on sisällytettävä enemmän osallistujia, niiden on oltava hypoteesilähtöisiä ja niissä on oltava enemmän yksityiskohtia kognitiivisesta profiilista, koulutustoimista ja tulosmittauksista.

Yksi paljon huomiota ja kritiikkiä saanut lähestymistapa kognitiiviseen harjoitteluun on prosessipohjainen kognitiivinen koulutus, kuten työmuistiin (WM) ja toimeenpanotoimintoihin (EF) keskittyvä koulutus. Prosessipohjaisen lähestymistavan tarkoituksena on vahvistaa yleisiä kognitiivisia prosesseja, jotka ovat tärkeitä globaalin kognitiivisen toiminnan kannalta. WM:llä ja EF:llä on keskeisiä rooleja useissa eri toiminnoissa, kuten episodisessa muistissa, luetun ymmärtämisessä ja ongelmanratkaisussa. Tutkimukset ovat myös osoittaneet, että WM ja EF vaikuttavat negatiivisesti sekä normaalissa että patologisessa ikääntymisessä, kuten PD.

Johdon toiminnan ja työmuistin harjoittelu on tuottanut lupaavia tuloksia terveillä aikuisilla, mikä osoittaa parannuksia työmuistissa ja toimeenpanotoiminnassa, mutta on myös viitteitä laajemmista yleistyksistä harjoittelun tehostamiseen. Aiemmin on tutkittu prosessipohjaisen päivitysharjoittelun vaikutusta terveisiin nuoriin ja iäkkäisiin yksilöihin. Tulokset osoittivat, että päivitysharjoittelu lisäsi veren happitasosta riippuvaa (BOLD) aktiivisuutta aivojuoviossa, mikä liittyi lisääntyneeseen kognitiiviseen suorituskykyyn molemmissa ryhmissä. Myös harjoittelun vastaava vaikutus dopaminergiseen neurotransmissioon havaittiin.

Kun otetaan huomioon PD:n dopamiinin toimintahäiriö, jolla on kielteisiä vaikutuksia sekä motoriseen että kognitiiviseen toimintaan, on mielenkiintoista tutkia, voiko ei-invasiivinen, ei-farmakologinen interventio johtaa parempaan toimintojen päivittämiseen PD-potilaiden dopamiinitasojen nousulla. iPARK-tutkimus on kaksoissokkoutettu satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa tarkastellaan verkkopohjaisen kognitiivisen koulutusohjelman vaikutuksia keskittyen koulutuksen päivittämiseen.

Ensisijainen kysymys tulee olemaan, parantaako harjoittelun päivittäminen kykyä päivittää työmuistin sisältöjä ja myös muita kognitiivisia toimintoja, kuten psykomotorista nopeutta, työmuistia, toimeenpanotoimintoja ja episodista muistia. Lisäksi tavoitteena on selvittää, paraneeko itsenäinen arkipäivän kognitiivinen toiminta ja psyykkinen terveys sekä säilyvätkö havaitut vaikutukset neljän kuukauden ajan. Perustekijät tutkitaan sen selvittämiseksi, onko niillä moduloiva vaikutus harjoitteluun. Lisäksi iPARK-kokeessa selvitetään, onko verkkopohjainen harjoittelu kotona ilman aktiivista valvontaa toteutettavissa tässä potilasryhmässä. Vaatimustenmukaisuutta, noudattamista ja odotuksia mitataan systemaattisesti.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

80

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Anna S Neely, prof
  • Puhelinnumero: +46547001545
  • Sähköposti: anna.neely@kau.se

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Västerbotten
      • Umea, Västerbotten, Ruotsi, 90187
        • Rekrytointi
        • Umeå University department of psychology
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
          • Anna Stigsdotter Neely, Prof
          • Puhelinnumero: +46547001545
          • Sähköposti: anna.neely@kau.se

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

45 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Parkinsonin taudin diagnoosi Yhdistyneen kuningaskunnan Parkinsonin taudin aivopankin (UKPDSBB) kriteerien mukaan
  2. Hoehn ja Yahr vaihe I-III
  3. Patologinen dataskannaus
  4. Pistemäärä 24 tai enemmän MMSE:ssä JA olla ilman dementiaa
  5. Vakaa lääkitys viimeisen kolmen kuukauden aikana
  6. Omistaa ja osaa käyttää kotitietokonetta tai tablettia internetyhteydellä.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Epävakaa lääkitys
  2. Jatkuva kognitiivinen koulutus
  3. PDD:n diagnoosi
  4. Huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Työmuistin päivityskoulutus

Harjoittelu web-pohjaisella ohjelmalla Internetissä 30 istuntoa (4-5 kertaa viikossa). Koulutuksen tulos kirjataan.

Interventiolaite: verkkopohjainen kognitiivinen koulutus

Jokainen harjoitus sisältää neljä työmuistin päivitystehtävää, jotka suoritetaan osallistujien kotona heidän tietokoneellaan Internetin kautta. Jokainen harjoituskerta kestää noin 20 minuuttia.
Muut nimet:
  • Web-pohjainen
  • Tietokonepohjainen koulutus
  • Internet-pohjainen koulutus
Placebo Comparator: Placebo koulutus

Pieniannoksinen, lyhytkestoinen muistin harjoittelu. Interventio: Harjoittelu tietokonepohjaisella ohjelmalla Internetissä 30 harjoituskertaa (4-5 kertaa viikossa).

Interventiolaite: Web-pohjainen kognitiivinen koulutus

Jokainen harjoitus sisältää neljä lyhytaikaista muistitehtävää, jotka suoritetaan osallistujien kotona tietokoneella Internetin kautta. Jokainen harjoituskerta kestää noin 20 minuuttia.
Muut nimet:
  • Tietokonepohjainen koulutus
  • Internet-pohjainen koulutus
  • Verkkopohjainen koulutus

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kriteeritehtävä
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)
Kirjemuistin parannus 30 työmuistiharjoituksen jälkeen. kokonaispistemäärä: 0-40 korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä kokonaismäärä: 0-10 korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä
6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)
Kriteeritehtävä
Aikaikkuna: 16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)

Letter-muistin suorituskyvyn ylläpito neljä kuukautta työmuistikoulutuksen suorittamisen jälkeen.

kokonaispistemäärä: 0-40 korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä kokonaismäärä: 0-10 korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä

16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Siirrä tehtävä n-takaisin
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)

Parannus päivityssuorituskyvyssä mitattuna n-back-arvolla (1,2 ja 3 takaisin) 30 työmuistiharjoituksen jälkeen.

  1. Takaisin kokonaispisteet: 0-90 korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä
  2. Takaisin kokonaispisteet: 0-90 korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä
  3. Takaisin kokonaispisteet: 0-90 korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä

1 takaisin, kyllä ​​miinus vääriä hälytyksiä: 0-36 korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä 2 takaisin, kyllä ​​miinus vääriä hälytyksiä: 0-36 korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä 3 takaisin, Kyllä miinus väärät hälytykset: 0-36 korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä

6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)
Siirrä tehtävä n-takaisin
Aikaikkuna: 16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)

Päivityssuorituskyvyn ylläpito mitattuna n-takaisin (1,2 ja 3 takaisin) neljä kuukautta työmuistin harjoittelun jälkeen.

  1. Takaisin kokonaispisteet: 0-90 korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä
  2. Takaisin kokonaispisteet: 0-90 korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä
  3. Takaisin kokonaispisteet: 0-90 korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä

1 takaisin, kyllä ​​miinus vääriä hälytyksiä: 0-36 korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä 2 takaisin, kyllä ​​miinus vääriä hälytyksiä: 0-36 korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä 3 takaisin, Kyllä miinus väärät hälytykset: 0-36 korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä

16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)
Siirtotehtävän numeromuistin juoksuväli
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)

Parantunut päivityssuorituskyky mitattuna numeromuistin juoksujaksolla 30 työmuistin harjoittelun jälkeen.

kokonaispistemäärä: 0-40 korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä kokonaismäärä: 0-10 korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä

6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)
Siirtotehtävän numeromuistin juoksuväli
Aikaikkuna: 16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)

Päivityssuorituskyvyn ylläpito numeromuistilla mitattuna neljän kuukauden ajan työmuistikoulutuksen suorittamisen jälkeen.

kokonaispistemäärä: 0-40 korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä kokonaismäärä: 0-10 korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä

16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)
Päivitetään kokonaispisteitä
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)

Parannus lasketussa yhdistelmäpisteessä, joka perustuu z-pisteeseen ((raaka testitulos - ryhmän keskiarvo) / ryhmän standardipoikkeama) numeromuistin juoksuvälille, 2-back ja 3-back. Alue -4 - 4. Korkeampi z-pistemäärä tarkoittaa parempaa päivitystehoa.

(z-pisteet (3 takaisin kyllä-vääriä hälytyksiä) + z-pisteet (2 takaisin kyllä-vääriä hälytyksiä) + z-pisteet (numeromuistin kokonaiskesto)/3

6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)
Päivitetään kokonaispisteitä
Aikaikkuna: 16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)

Laskettujen yhdistelmäpisteiden ylläpito perustuu z-pisteisiin ((raaka testitulos - ryhmän keskiarvo) / ryhmän standardipoikkeama) numeromuistin juoksuvälille, 2-back ja 3-back. Alue -4 - 4. Korkeampi z-pistemäärä tarkoittaa parempaa päivitystehoa.

(z-pisteet (3 takaisin kyllä-vääriä hälytyksiä) + z-pisteet (2 takaisin kyllä-vääriä hälytyksiä) + z-pisteet (numeromuistin kokonaiskesto)/3

16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)
Siirrä tehtävän episodinen muisti
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)

Episodisen muistin suorituskyvyn parannus mitattuna Buschken selektiivisellä muistutusmenettelyllä 30 työmuistiharjoituksen jälkeen.

kokonaispistemäärä: 0-74 korkeammat pisteet osoittavat parempaa suoritusluettelon oppimista: 0-74 viivästynyt pistemäärä: 0-18 korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä

6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)
Siirrä tehtävän episodinen muisti
Aikaikkuna: 16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)

Episodisen muistin suorituskyvyn ylläpito mitattuna Buschken selektiivisellä muistutusmenettelyllä neljä kuukautta työmuistikoulutuksen päättymisen jälkeen.

kokonaispisteet: 0-74 korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä oppimista: 0-74 korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä viivästynyt pisteet: 0-18 korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä

16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)
Siirtotehtävän numeroväli
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)

Parantunut työmuistin suorituskyky mitattuna numerovälillä eteenpäin, taaksepäin ja sekvensoinnilla (WAIS IV) 30 työmuistiharjoituksen jälkeen.

numeroväli eteenpäin kokonaispisteet: 0-16 korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä numeroväliä taaksepäin kokonaispisteet: 0-16 korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä numerovälin sekvensointi kokonaispisteet: 0-16 korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä

6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)
Siirtotehtävän numeroväli
Aikaikkuna: 16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)

Työmuistin suorituskyvyn ylläpito mitattuna numerovälillä eteenpäin, taaksepäin ja sekvensoinnilla (WAIS IV) 30 työmuistin harjoittelun jälkeen.

numeroväli eteenpäin kokonaispisteet: 0-16 korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä numeroväliä taaksepäin kokonaispisteet: 0-16 korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä numerovälin sekvensointi kokonaispisteet: 0-16 korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä

16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)
Siirtotehtävän visuospatial-span
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)
Visuospatiaalisen työmuistin suorituskyvyn ylläpito visuospatiaalisen ulottuvuuden tehtävällä mitattuna, 0-18 korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä
6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)
Siirtotehtävän visuospatial-span
Aikaikkuna: 16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)
Visuospatiaalisen työmuistin suorituskyvyn ylläpito visuospatiaalisen ulottuvuuden tehtävällä mitattuna, kokonaispistemäärä 0-18 korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa suorituskykyä
16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)
työmuistin kokonaispistemäärä
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)

Parannus lasketussa yhdistetyssä pistemäärässä, joka perustuu z-pisteeseen ((raaka testin pistemäärä - ryhmän keskiarvo) / ryhmän standardipoikkeama) numerovälistä eteenpäin, numerovälistä taaksepäin, numerovälin sekvensoinnista ja visuospatiaalista span tehtävästä, korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä. 4-4.

(z-pisteet(numeroväli eteenpäin)+z-pisteet(numeroväli taaksepäin)+z-pisteet (numerovälin sekvensointi)+z-pisteet (visuospatiaalinen span tehtävä)/4

6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)
työmuistin kokonaispistemäärä
Aikaikkuna: 16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)

Ylläpito lasketussa yhdistelmäpisteessä, joka perustuu z-pisteeseen ((raaka testipistemäärä - ryhmän keskiarvo) / ryhmän standardipoikkeama) numerovälistä eteenpäin, numerovälistä taaksepäin, numerovälin sekvensoinnista ja visuospatiaalista span tehtävästä, korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä. Alue -4-4.

(z-pisteet(numeroväli eteenpäin)+z-pisteet(numeroväli taaksepäin)+z-pisteet (numerovälin sekvensointi)+z-pisteet (visuospatiaalinen span tehtävä)/4

16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)
Siirtotehtävämatriisit (WAIS IV)
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)

Matriiseilla (WAIS IV) mitattu ongelmanratkaisusuorituskyky 30 työmuistiharjoituksen jälkeen.

kokonaispistemäärä: 0-26, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä

6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)
Siirtotehtävämatriisit (WAIS IV)
Aikaikkuna: 16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)

Matriiseilla (WAIS IV) mitatun ongelmanratkaisusuorituskyvyn ylläpito 30 työmuistiharjoituksen jälkeen.

kokonaispistemäärä: 0-26, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä

16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)
Siirtotehtävä Numerosymboli
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)

Parannus henkisessä ja psykomotorisessa nopeudessa numerosymbolilla mitattuna 30 työmuistiharjoituksen jälkeen.

kokonaispistemäärä: 0-135, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä

6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)
Siirtotehtävä Numerosymboli
Aikaikkuna: 16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)

Numerosymbolilla mitatun henkisen ja psykomotorisen nopeuden ylläpito neljä kuukautta työmuistikoulutuksen jälkeen.

kokonaispistemäärä: 0-135, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä

16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)
Siirtotehtävä Perdue pegboard
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)

Parannus lasketussa henkisessä ja psykomotorisessa nopeudessa Perdue pegboardilla mitattuna 30 työmuistiharjoituksen jälkeen.

kokonaispistemäärä oikea käsi: 0-24, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä kokonaispistemäärä vasen: 0-24 korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä molempien käsien kokonaispistemäärä: 0-24 korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä

6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)
Siirtotehtävä Perdue pegboard
Aikaikkuna: 16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)

Perdue pegboardilla mitatun henkisen ja psykomotorisen nopeuden ylläpito neljä kuukautta työmuistikoulutuksen jälkeen.

kokonaispistemäärä oikea käsi: 0-24, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä kokonaispistemäärä vasen: 0-24 korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä molempien käsien kokonaispistemäärä: 0-24 korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä

16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)
Henkisen ja psykomotorisen nopeuden kokonaispistemäärä
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)

Parannus lasketussa yhdistelmäpisteessä, joka perustuu z-pisteeseen ((raaka testitulos - ryhmän keskiarvo) / ryhmän keskihajonta) numerosymbolille ja Perdue pegboardille 30 työmuistin harjoittelun jälkeen. korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä (vaihteluväli -4-4).

(z-pisteet(Perdue pegboard)+z-pisteet(numerosymboli))/2

6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)
Henkisen ja psykomotorisen nopeuden kokonaispistemäärä
Aikaikkuna: 16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)

Laskettujen yhdistelmäpisteiden ylläpito perustuu z-pisteisiin ((raaka testipistemäärä - ryhmän keskiarvo) / ryhmän standardipoikkeama) numerosymbolista ja Perdue pegboardista neljä kuukautta työmuistikoulutuksen suorittamisen jälkeen. korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä. (väli -4 - 4).

(z-pisteet(Perdue pegboard)+z-pisteet(numerosymboli))/2

16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)
Siirtotehtävä Stroop testi
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)

Stroop-testillä (DKEFS) mitattu toimeenpanotoimintojen paraneminen 30 työmuistiharjoituksen jälkeen.

värien nimeäminen 0-90 sekuntia vähemmän aikaa ilmaisee parempaa suorituskykyä sanan nimeäminen 0-90 sekuntia vähemmän aikaa ilmaisee parempaa suorituskyvyn estoa 0-90 sekuntia vähemmän aikaa ilmaisee parempaa suorituskykyä Estokustannusten kokonaispistemäärä: 0-90 sekuntia, pienemmät estokustannukset osoittavat parempaa suorituskykyä

6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)
Siirtotehtävä Stroop testi
Aikaikkuna: 16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)

Stroop-testillä (DKEFS) mitattu toimeenpanotoimintojen ylläpito neljä kuukautta työmuistikoulutuksen jälkeen.

värien nimeäminen 0-90 sekuntia vähemmän aikaa ilmaisee parempaa suorituskykyä sanan nimeäminen 0-90 sekuntia vähemmän aikaa ilmaisee parempaa suorituskyvyn estoa 0-90 sekuntia vähemmän aikaa ilmaisee parempaa suorituskykyä Estokustannusten kokonaispistemäärä: 0-90 sekuntia, pienemmät estokustannukset osoittavat parempaa suorituskykyä

16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)
Siirtotehtävän polun tekeminen testi
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)

Parannus johtamistoimintoihin mitattuna Trail Making Test A ja B (DKEFS) -testeillä 30 työmuistiharjoituksen jälkeen.

TMT A 0-250 sekuntia vähemmän aikaa tarkoittaa parempaa suorituskykyä TMT B 0-350 sekuntia vähemmän aikaa tarkoittaa parempaa suorituskykyä Vaihtokustannukset (TMTB-TMTA): 0-200 sekuntia, pienemmät vuorokustannukset osoittavat parempaa suorituskykyä

6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)
Siirtotehtävän polun tekeminen testi
Aikaikkuna: 16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)

Johtavien toimintojen ylläpito mitattuna Trail Making Test A ja B (DKEFS) -testillä neljä kuukautta työmuistin harjoittelun jälkeen.

TMT A 0-250 sekuntia vähemmän aikaa tarkoittaa parempaa suorituskykyä TMT B 0-350 sekuntia vähemmän aikaa tarkoittaa parempaa suorituskykyä Vaihtokustannukset (TMTB-TMTA): 0-200 sekuntia, pienemmät vuorokustannukset osoittavat parempaa suorituskykyä

16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)
Johtavan toiminnon kokonaispistemäärä
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)

Stroop-testin ja Trail Making -testin A ja B 30 työmuistin harjoittelun jälkeen korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä z-pisteisiin ((raaka testipistemäärä - ryhmän keskiarvo) / ryhmän standardipoikkeama) perustuvat parannuspisteet. Alue -4-4.

(z-pisteet (-TMTB-TMTA) + z-pisteet (-inhibitiokustannukset))/2

6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)
Johtavan toiminnon kokonaispistemäärä
Aikaikkuna: 16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)

Stroop-testin ja Trail Making -testin A ja B laskettujen z-pisteiden ((raaka testin pistemäärä - ryhmän keskiarvo) / ryhmän keskihajonta) ylläpito 30 työmuistin harjoittelun jälkeen korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä. Alue -4-4.

(z-pisteet (-TMTB-TMTA) + z-pisteet (-inhibitiokustannukset))/2

16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)
Siirtotehtävä subjektiiviset kognitiiviset valitukset
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)

Paraneminen subjektiivisissa muistivalituksissa mitattuna Prospektiivisella retrospektiivisellä muistikyselyllä 30 työmuistiharjoituksen jälkeen.

kokonaispistemäärä: 16-80 korkeammat pisteet osoittavat enemmän kognitiivisia vaivoja prospektiiviset pisteet: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat enemmän kognitiivisia vaivoja retrospektiivinen pistemäärä: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat enemmän kognitiivisia vaivoja lyhyen aikavälin pisteet: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat enemmän kognitiivisia vaivoja pitkällä aikavälillä termipisteet: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat enemmän kognitiivisia vaivoja, itse johtaneet pisteet: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat enemmän kognitiivisia vaivoja ympäristön kannalta: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat enemmän kognitiivisia vaivoja

6-8 viikkoa (esitesti-jälkitesti 1)
Siirtotehtävä subjektiiviset kognitiiviset valitukset
Aikaikkuna: 16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)
Subjektiivisten muistihäiriöiden ylläpito Prospektiivisella retrospektiivisellä muistikyselyllä mitattuna neljä kuukautta työmuistikoulutuksen suorittamisen jälkeen. pisteet: 16-80 korkeammat pisteet osoittavat enemmän kognitiivisia vaivoja prospektiiviset pisteet: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat enemmän kognitiivisia vaivoja retrospektiivinen pistemäärä: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat enemmän kognitiivisia vaivoja lyhyen aikavälin pisteet: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat enemmän kognitiivisia vaivoja pitkällä aikavälillä pisteet: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat enemmän kognitiivisia vaivoja, itse johtaneet pisteet: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat enemmän kognitiivisia vaivoja ympäristön kannalta: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat enemmän kognitiivisia vaivoja
16 viikkoa (testi 1 - jälkitesti 2)

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sairaalan ahdistuneisuusmasennusasteikko (masennus ja ahdistus)
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa (esitesti - jälkitesti 1) 16 viikkoa (jälkitesti 1 - jälkitesti 2)
Masennuksen ja ahdistuneisuusoireiden vakavuus mitattuna sairaalan ahdistus-masennusasteikolla Ahdistuneisuuspisteet: 0-21 korkeammat pisteet osoittavat enemmän ahdistusta Masennuspisteet: 0-21 korkeammat pisteet osoittavat enemmän masennusta
6-8 viikkoa (esitesti - jälkitesti 1) 16 viikkoa (jälkitesti 1 - jälkitesti 2)
Lyhytmuotoinen terveyskysely sf-36 (terveystila)
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa (esitesti - jälkitesti 1) 16 viikkoa (jälkitesti 1 - jälkitesti 2)
Terveystila mitattuna Short Form Health Survey (sf-36) fyysisen toimintakyvyn pisteillä: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat vähemmän ongelmia roolirajoitusten pisteet: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat vähemmän ongelmia energiaväsymyspisteet: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat vähemmän ongelmia emotionaalinen hyvinvointipisteet: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat vähemmän ongelmia sosiaalisen toiminnan pisteet: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat vähemmän ongelmia kipupisteet: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat vähemmän ongelmia yleisterveys: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat vähemmän ongelmia
6-8 viikkoa (esitesti - jälkitesti 1) 16 viikkoa (jälkitesti 1 - jälkitesti 2)
Lyhyt versio Karolinska Sleep Questionnare -kyselystä (unitila)
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa (esitesti - jälkitesti 1) 16 viikkoa (jälkitesti 1 - jälkitesti 2)
Unen tila mitattuna Karolinska Sleep Questionnaren lyhyellä versiolla kokonaispistemäärä: 5-30 korkeammat pisteet osoittavat parempaa unta
6-8 viikkoa (esitesti - jälkitesti 1) 16 viikkoa (jälkitesti 1 - jälkitesti 2)
Parkinsonin taudin kyselylomake PDQ-39 (toiminta ja hyvinvointi)
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa (esitesti - jälkitesti 1) 16 viikkoa (jälkitesti 1 - jälkitesti 2)
Toimintaa ja hyvinvointia mitataan Parkinsonin taudin kyselylomakkeella 39 (PDQ39) Liikkuvuuspisteet: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat enemmän ongelmia Päivittäisen elämän aktiivisuuden pisteet: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat enemmän ongelmia Tunnehyvinvointipisteet: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat enemmän ongelmia Stigmapisteet: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat enemmän ongelmia Sosiaalisen tuen pisteet: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat enemmän ongelmia Kognitointipisteet: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat enemmän ongelmia Kommunikaatiopisteet: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat enemmän ongelmia Kehon epämukavuuspisteet : 0-100 korkeammat pisteet osoittavat enemmän ongelmia Yhteenvetoindeksi: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat enemmän ongelmia
6-8 viikkoa (esitesti - jälkitesti 1) 16 viikkoa (jälkitesti 1 - jälkitesti 2)
Kiireellisyyttä, ennakointia, sinnikkyyttä ja sensaatiota etsivä kyselylomake UPPS (impulsiivisuus ja riskinotto)
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa (esitesti - jälkitesti 1) 16 viikkoa (jälkitesti 1 - jälkitesti 2)
Impulsiivisuus ja riskinotto mitattuna kiireellisyydellä, ennakoinnilla, sitkeydellä ja sensaatiohakukyselyllä (UPPS) Kiireellisyyden pisteet: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat enemmän kiireellisyyttä Ennakkoarviointipisteet: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat vähemmän ennakkoluuloa Sinnikkyyspisteet: 0-100 korkeampi pistemäärä sinnikkyys Sensaatiohakupisteet: 0-100 korkeammat pisteet osoittavat enemmän sensaatiohakua.
6-8 viikkoa (esitesti - jälkitesti 1) 16 viikkoa (jälkitesti 1 - jälkitesti 2)
Balloon Analogue Riskinottotehtävä BART (impulsiivisuus ja riskinotto)
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa (esitesti - jälkitesti 1) 16 viikkoa (jälkitesti 1 - jälkitesti 2)

Impulsiivisuus ja riskinotto mitattuna Balloon Analogue Risk Taking Task (BART) -tehtävällä.

Räjähdysten määrä: 0-30

6-8 viikkoa (esitesti - jälkitesti 1) 16 viikkoa (jälkitesti 1 - jälkitesti 2)
Tarkistuslista Yksilöllinen vahvuuskysely CIS (väsymys)
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa (esitesti - jälkitesti 1) 16 viikkoa (jälkitesti 1 - jälkitesti 2)

Väsymys mitattuna Checklist Individual Strength Questionnaire (CIS) -kyselyllä 30 työmuistiharjoituksen jälkeen.

kokonaispisteet: 20-140

6-8 viikkoa (esitesti - jälkitesti 1) 16 viikkoa (jälkitesti 1 - jälkitesti 2)
Sitoutuminen (tehtävän sitoutuminen)
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa (harjoittelun aikana)
Tehtävään sitoutumista mitataan itse arvioimalla motivaatiolla harjoitteluun ja kyvyllä pysyä keskittyneenä harjoittelun aikana mitattuna ennen ja jälkeen jokaista harjoittelua.
6-8 viikkoa (harjoittelun aikana)
Vaatimustenmukaisuus (koulutuksen suorittaminen määräajassa)
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa (harjoittelun aikana)
Vaatimustenmukaisuutta mitataan osallistujien lukumäärällä, jotka ovat päättäneet koulutuksen määräajassa, 6-8 viikossa.
6-8 viikkoa (harjoittelun aikana)
Ikä
Aikaikkuna: ennen harjoittelua (esitesti)
Demografinen ominaisuus: ikä lähtötilanteessa
ennen harjoittelua (esitesti)
seksiä
Aikaikkuna: ennen harjoittelua (esitesti)
Demografinen ominaisuus: sukupuoli
ennen harjoittelua (esitesti)
Koulutustaso
Aikaikkuna: ennen harjoittelua (esitesti)
Demografinen ominaisuus: koulutustaso
ennen harjoittelua (esitesti)
Sairauden kesto
Aikaikkuna: ennen harjoittelua (esitesti)
Demografinen ominaisuus: taudin kesto
ennen harjoittelua (esitesti)
Sairauden vaihe
Aikaikkuna: ennen harjoittelua (esitesti)
Taudin ominaisuus: taudin vaihe (Hoehn- ja Yahr-vaihe) Vaihe 0-4
ennen harjoittelua (esitesti)
Levodopa-annos (Parkinsonin taudin lääke)
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa (esitesti - jälkitesti 1) 16 viikkoa (jälkitesti 1 - jälkitesti 2)
Lääkkeen käyttö mitattuna Levodopa-ekvivalenttiannoksella
6-8 viikkoa (esitesti - jälkitesti 1) 16 viikkoa (jälkitesti 1 - jälkitesti 2)
Parkinsonin taudin yhtenäinen arviointiasteikko (motoriset oireet)
Aikaikkuna: ennen harjoittelua (esitesti)
Motoriset oireet arvioitu Unified Parkinsonin taudin luokitusasteikolla, osa 3 Kokonaispistemäärä: 0-108 (korkeammat pisteet osoittavat enemmän motorisia oireita)
ennen harjoittelua (esitesti)
Pieni mielentilatutkimus (globaali kognitiivinen toiminta)
Aikaikkuna: ennen harjoittelua (esitesti)
Maailmanlaajuinen kognitiivinen toiminta mitattuna Mini Mental State Examination (MMSE) -tutkimuksella Kokonaispistemäärä: 24-30 (potilaat, joilla on alhaisemmat pisteet, eivät sisälly), pienemmät pisteet osoittavat huonompaa suorituskykyä.
ennen harjoittelua (esitesti)
Parkinsonin taudin oireista eniten kärsivä puoli (vasen tai oikea).
Aikaikkuna: ennen harjoittelua (esitesti)
Taudin ominaisuus: Eniten sairastunut ja aloituspuoli (Parkinsonin oireet)
ennen harjoittelua (esitesti)
Ruotsin kielen sanastotesti SRB (verbaalinen kyky)
Aikaikkuna: ennen harjoittelua (esitesti)
Kielitaito mitataan ruotsin kielen sanastotestillä (SRB). kokonaispistemäärä: 0-30 korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä
ennen harjoittelua (esitesti)
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus (turvallisuus ja siedettävyys)
Aikaikkuna: 6-8 viikkoa (koulutuksen aikana ja jälkikokeessa)
Kaikki osallistujien ja/tai perheenjäsenten ilmoittamat koulutukseen liittyvät haittatapahtumat harjoittelun aikana ja sen jälkeen rekisteröidään.
6-8 viikkoa (koulutuksen aikana ja jälkikokeessa)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Anna S Neely, Prof, Karlstad University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. helmikuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 1. helmikuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 1. helmikuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 20. huhtikuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 18. syyskuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 21. syyskuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 22. kesäkuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 21. kesäkuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. kesäkuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa