- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03680170
Kognitivní trénink u Parkinsonovy choroby, studie iPARK (iPARK)
Vliv domácího tréninku aktualizace pracovní paměti na kognici a zdraví u pacientů s Parkinsonovou chorobou
Cílem studie iPARK je prozkoumat účinky procesně založeného kognitivního tréninkového programu se zaměřením na pracovní paměť u pacientů s Parkinsonovou nemocí (PD). Studie je dvojitě zaslepená, randomizovaná kontrolovaná studie s paralelním skupinovým uspořádáním, jejímž cílem je získat 80 osob s PD. Všichni pacienti podstoupí 30 sezení (6-7 týdnů) webového kognitivního tréninku prováděného doma. Trénink pracovní paměti je procesní tréninkový program zaměřený na aktualizaci. Placebo program je paradigma krátkodobé paměti s nízkou dávkou bez aktualizace. Před tréninkem a přímo po tréninku a po 16 týdnech bude provedena baterie neuropsychologických testů (pracovní paměť, pozornost, epizodická paměť, kontrola inhibice, riskování a motorická rychlost) a dotazníků (každodenní fungování a psychické zdraví). Budou kontrolována očekávání pacienta a míry dodržování (motivace a výsledky během tréninku).
Očekává se, že studie iPARK poskytne nové a klinicky užitečné informace o tom, zda je aktualizační trénink efektivním tréninkovým paradigmatem v PD. Dále snad přispěje k lepšímu pochopení kognitivních funkcí u PD.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Parkinsonova choroba (PD) je po Alzheimerově chorobě (AD) nejčastějším neurodegenerativním onemocněním s prevalencí 1 % populace nad 60 let. Kardinální symptomy jsou motorické a předpokládá se, že jsou způsobeny vyčerpáním dopaminu v mozku se závažným vyčerpáním ve striatu. Kromě motorických poruch je postiženo i několik nemotorických funkcí, kde mezi nejčastější problémy patří pokles kognitivních funkcí a demence. Někteří tvrdí, že až u 75 % celkové populace PD se nakonec vyvine demence. Před demencí jsou běžné mírnější kognitivní problémy a již v době diagnózy je až 42,5 % pacientů s PD postiženo poklesem různých kognitivních funkcí. Brzy pozorované kognitivní deficity jsou inhibice, posun, pracovní paměť a plánování, ale kognitivní profil visuoprostorového poklesu, sémantické plynulosti a epizodické paměti byl spojen s demencí Parkinsonovy choroby (PDD). Výskyt Lewyho tělísek a mozkové patologie Alzheimerova typu je běžný u PDD, ale deplece dopaminu je také spojena s kognitivním poklesem u zdravých starších osob au PD.
Ačkoli předepisování léků na demenci u PD s největší pravděpodobností během posledního desetiletí vzrostlo, existují omezené důkazy o účincích léčby. Tato konkrétní skupina pacientů je již zatížena polyfarmacie, a proto má vyšetřování nefarmakologických intervencí zásadní význam. Nedávný systematický přehled studií kognitivní intervence u PD naznačuje, že existují důkazy o klinicky významném zlepšení celkové kognice a středních až velkých velikostech účinku na měření pracovní paměti, rychlosti zpracování a výkonných funkcí. Další recenze na toto téma naznačila, že výsledky jsou slibné, alespoň z krátkodobého nebo krátkodobého hlediska pro některé kognitivní oblasti, ale kvůli nesrovnalostem mezi studiemi a nedostatku metodologického významu je stále mnoho nezodpovězených otázek. Základní faktory, jako jsou kognitivní funkce, Hoehnovo a Yahrovo stadium, premorbidní inteligence, to vše může mít vliv na individuální rozdíly v tréninkovém zisku. Proto je důležité důkladně prozkoumat základní charakteristiky.
V budoucnu musí studie zahrnovat více účastníků, musí být založeny na hypotézách a zahrnovat více podrobností o kognitivním profilu, školicích intervencích a měření výsledků.
Jedním z přístupů ke kognitivnímu tréninku, kterému se dostalo velké pozornosti a kritiky, je kognitivní trénink založený na procesu, jako je trénink zaměřený na pracovní paměť (WM) a exekutivní funkce (EF). Účelem procesně založeného přístupu je posílit obecné kognitivní procesy důležité pro globální kognitivní fungování. WM a EF hrají ústřední roli v několika různých funkcích, jako je epizodická paměť, čtení s porozuměním a řešení problémů, abychom zmínili alespoň některé. Výzkum také ukázal, že WM a EF jsou negativně ovlivněny jak při normálním, tak patologickém stárnutí, jako je PD.
Trénink exekutivního fungování a pracovní paměti dosáhl u zdravých dospělých některých slibných výsledků, což ukazuje na zlepšení pracovní paměti a exekutivního fungování, ale existují také náznaky širších zobecnění tréninkového zisku. Dříve byl studován účinek aktualizačního tréninku založeného na procesu u zdravých mladých a starších jedinců. Výsledky ukázaly, že období aktualizačního tréninku zvýšilo aktivitu závislou na hladině kyslíku v krvi (BOLD) ve striatu související se zvýšeným kognitivním výkonem v obou skupinách. Byl také zjištěn odpovídající účinek tréninku na dopaminergní neurotransmisi.
Ve světle dopaminové dysfunkce u PD s negativními účinky na motorické i kognitivní funkce je zajímavé zkoumat, zda neinvazivní, nefarmakologická intervence může vést k lepší aktualizaci funkce se zvýšenými hladinami dopaminu u pacientů s PD. Studie iPARK je dvojitě zaslepená randomizovaná kontrolovaná studie, která bude zkoumat účinek webového kognitivního tréninkového programu se zaměřením na aktualizaci tréninku.
Primární položenou otázkou bude, zda aktualizační trénink zlepší schopnost aktualizovat obsah v pracovní paměti a také zda dojde ke zlepšení dalších kognitivních funkcí, jako je psychomotorická rychlost, pracovní paměť, exekutivní funkce a epizodická paměť. Dále je cílem prozkoumat, zda dojde ke zlepšení v každodenních kognitivních funkcích a psychickém zdraví, a zda pozorované účinky přetrvají po dobu čtyř měsíců. Základní faktory budou zkoumány, aby se zjistilo, zda mají modulační účinek na trénink. Studie iPARK dále určí, zda je u této konkrétní skupiny pacientů možný webový trénink prováděný doma bez aktivního dohledu. Soulad, dodržování a očekávání budou měřeny systematicky.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Anna S Neely, prof
- Telefonní číslo: +46547001545
- E-mail: anna.neely@kau.se
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Magdalena E Domellöf, Phd
- Telefonní číslo: +4690786 70 22
- E-mail: magdalena.domellof@umu.se
Studijní místa
-
-
Västerbotten
-
Umea, Västerbotten, Švédsko, 90187
- Nábor
- Umeå University department of psychology
-
Kontakt:
- Magdalena E Domellöf, Phd
- Telefonní číslo: +46907867022
- E-mail: magdalena.domellof@umu.se
-
Kontakt:
- Anna Stigsdotter Neely, Prof
- Telefonní číslo: +46547001545
- E-mail: anna.neely@kau.se
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza Parkinsonovy choroby podle kritérií britské banky Parkinson's Disease Brain Bank (UKPDSBB)
- Hoehn a Yahr etapa I-III
- Sken patologických dat
- Skóre 24 nebo více na MMSE A být bez demence
- Stabilní medikace během posledních tří měsíců
- Vlastní a je schopen používat domácí počítač nebo tablet s připojením k internetu.
Kritéria vyloučení:
- Nestabilní léky
- Pokračující kognitivní trénink
- Diagnostika PDD
- Zneužívání drog nebo alkoholu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Trénink aktualizace pracovní paměti
Školení s webovým programem na internetu po dobu 30 sezení (4-5x týdně). Výsledek školení se eviduje. Intervenční zařízení: webový kognitivní trénink |
Každý trénink zahrnuje čtyři úkoly aktualizace pracovní paměti, které se provádějí u účastníků doma na jejich počítači přes internet.
Každý trénink trvá přibližně 20 minut.
Ostatní jména:
|
Komparátor placeba: Placebo trénink
Nízká dávka, trénování krátkodobé paměti. Intervence: Trénink s počítačovým programem na internetu po dobu 30 sezení (4-5krát týdně). Intervenční zařízení: Webový kognitivní trénink |
Každý trénink zahrnuje čtyři úkoly krátkodobé paměti, které se provádějí u účastníků doma na jejich počítači přes internet.
Každý trénink trvá přibližně 20 minut.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Úkol kritéria
Časové okno: 6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Zlepšení paměti písmen po 30 sezeních tréninku pracovní paměti.
celkové skóre: 0-40 vyšší skóre znamená lepší výkon celkový počet položek: 0-10 vyšší skóre znamená lepší výkon
|
6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Úkol kritéria
Časové okno: 16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Udržování výkonnosti paměti Letter čtyři měsíce po dokončení tréninku pracovní paměti. celkové skóre: 0-40 vyšší skóre znamená lepší výkon celkový počet položek: 0-10 vyšší skóre znamená lepší výkon |
16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Přenést úlohu n-zpět
Časové okno: 6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Zlepšení aktualizačního výkonu měřeného pomocí n-back (1,2 a 3 zpět) po 30 sezeních tréninku pracovní paměti.
1 zpět, Ano mínus falešné poplachy: 0-36 vyšší skóre znamená lepší výkon 2 zpět, Ano mínus falešné poplachy: 0-36 vyšší skóre znamená lepší výkon 3 zpět, Ano mínus falešné poplachy: 0-36 vyšší skóre znamená lepší výkon |
6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Přenést úlohu n-zpět
Časové okno: 16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Udržování aktualizačního výkonu měřeného pomocí n-back (1,2 a 3 zpět) čtyři měsíce po dokončení tréninku pracovní paměti.
1 zpět, Ano mínus falešné poplachy: 0-36 vyšší skóre znamená lepší výkon 2 zpět, Ano mínus falešné poplachy: 0-36 vyšší skóre znamená lepší výkon 3 zpět, Ano mínus falešné poplachy: 0-36 vyšší skóre znamená lepší výkon |
16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Doba běhu paměti úlohy přenosu
Časové okno: 6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Zlepšení aktualizačního výkonu měřeného intervalem běhu paměti číslic po 30 sezeních tréninku pracovní paměti. celkové skóre: 0-40 vyšší skóre znamená lepší výkon celkový počet položek: 0-10 vyšší skóre znamená lepší výkon |
6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Doba běhu paměti úlohy přenosu
Časové okno: 16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Udržování aktualizačního výkonu měřeného během paměti číslic po dobu čtyř měsíců po dokončení tréninku pracovní paměti. celkové skóre: 0-40 vyšší skóre znamená lepší výkon celkový počet položek: 0-10 vyšší skóre znamená lepší výkon |
16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Aktualizace celkového skóre
Časové okno: 6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Zlepšení vypočítaného složeného skóre založeného na z-skóre ((hrubé skóre testu-průměr skupiny)/směrodatná odchylka skupiny) pro rozpětí běhu číslicové paměti, 2-back a 3-back. Rozsah -4 až 4. Vyšší z-skóre znamená lepší výkon aktualizace. (z skóre (3 zpětné ano-falešné poplachy)+z skóre (2 zpětné ano-falešné poplachy)+z skóre (celkové rozpětí paměti číslic))/3 |
6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Aktualizace celkového skóre
Časové okno: 16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Udržování vypočítaného složeného skóre na základě z-skóre ((hrubé skóre testu-průměr skupiny)/směrodatná odchylka skupiny) pro rozpětí běhu paměti číslic, 2-back a 3-back. Rozsah -4 až 4. Vyšší z-skóre znamená lepší výkon aktualizace. (z skóre (3 zpětné ano-falešné poplachy)+z skóre (2 zpětné ano-falešné poplachy)+z skóre (celkové rozpětí paměti číslic))/3 |
16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Přeneste epizodickou paměť úkolu
Časové okno: 6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Zlepšení výkonu epizodické paměti měřené metodou Buschke Selective Reminding Procedure po 30 sezeních tréninku pracovní paměti. celkové skóre: 0–74 vyšší skóre znamená lepší výkon učení se seznamem: 0–74 opožděné skóre: 0–18 vyšší skóre znamená lepší výkon |
6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Přeneste epizodickou paměť úkolu
Časové okno: 16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Udržování výkonnosti epizodické paměti měřené metodou Buschke Selective Reminding Procedure čtyři měsíce po dokončení tréninku pracovní paměti. celkové skóre: 0–74 vyšší skóre znamená lepší výkon učení se seznamem: 0–74 vyšší skóre znamená lepší výkon opožděné skóre: 0–18 vyšší skóre znamená lepší výkon |
16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Přenést rozsah číslic úkolu
Časové okno: 6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Zlepšení výkonu pracovní paměti měřené pomocí rozpětí číslic vpřed, vzad a sekvenování (WAIS IV) po 30 lekcích tréninku pracovní paměti. digit span celkové skóre vpřed: 0-16 vyšší skóre znamená lepší výkon digit span zpět celkové skóre: 0-16 vyšší skóre značí lepší výkon digit span sekvence celkové skóre: 0-16 vyšší skóre značí lepší výkon |
6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Přenést rozsah číslic úkolu
Časové okno: 16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Udržování výkonu pracovní paměti měřené rozsahem číslic vpřed, vzad a sekvenováním (WAIS IV) po 30 sezeních tréninku pracovní paměti. digit span celkové skóre vpřed: 0-16 vyšší skóre znamená lepší výkon digit span zpět celkové skóre: 0-16 vyšší skóre značí lepší výkon digit span sekvence celkové skóre: 0-16 vyšší skóre značí lepší výkon |
16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Přenos úkolu visuoprostorového rozpětí
Časové okno: 6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Udržování výkonu visuoprostorové pracovní paměti měřené úlohou visuospatial span, 0-18 vyšší skóre znamená lepší výkon
|
6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Přenos úkolu visuoprostorového rozpětí
Časové okno: 16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Udržování výkonu visuoprostorové pracovní paměti měřené úlohou visuospatial span, celkové skóre 0-18 vyšší skóre značí lepší výkon
|
16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
celkové skóre pracovní paměti
Časové okno: 6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Zlepšení vypočítaného složeného skóre na základě z-skóre ((hrubé skóre testu-průměr skupiny)/směrodatná odchylka skupiny) z rozsahu číslic vpřed, rozpětí číslic vzad, sekvenování rozpětí číslic a úkolu visuoprostorového rozpětí, vyšší skóre indikuje lepší výkon Rozsah - 4 až 4. (skóre z (rozsah číslic vpřed)+skóre z (rozsah číslic vzad)+skóre z (sekvenování rozpětí číslic)+skóre z (úloha vizuálního rozpětí))/4 |
6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
celkové skóre pracovní paměti
Časové okno: 16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Udržování vypočítaného složeného skóre založeného na z-skóre ((hrubé skóre testu-průměr skupiny)/směrodatná odchylka skupiny) z rozsahu číslic dopředu, rozpětí číslic dozadu, sekvenování rozpětí číslic a úkolu visuoprostorového rozpětí, vyšší skóre indikuje lepší výkon. Rozsah -4 až 4. (skóre z (rozsah číslic vpřed)+skóre z (rozsah číslic vzad)+skóre z (sekvenování rozpětí číslic)+skóre z (úloha vizuálního rozpětí))/4 |
16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Přenést matice úkolu (WAIS IV)
Časové okno: 6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Zlepšení výkonu při řešení problémů měřeného pomocí matic (WAIS IV) po 30 sezeních tréninku pracovní paměti. celkové skóre: 0-26, vyšší skóre znamená lepší výkon |
6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Přenést matice úkolu (WAIS IV)
Časové okno: 16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Udržování výkonu při řešení problémů měřeného maticemi (WAIS IV) po 30 sezeních tréninku pracovní paměti. celkové skóre: 0-26, vyšší skóre znamená lepší výkon |
16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Přenos úkolu Číselný symbol
Časové okno: 6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Zlepšení mentální a psychomotorické rychlosti měřené číslicovým symbolem po 30 sezeních tréninku pracovní paměti. celkové skóre: 0-135, vyšší skóre znamená lepší výkon |
6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Přenos úkolu Číselný symbol
Časové okno: 16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Udržení mentální a psychomotorické rychlosti měřené číslicovým symbolem čtyři měsíce po dokončení tréninku pracovní paměti. celkové skóre: 0-135, vyšší skóre znamená lepší výkon |
16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Přenos úkolu Perdue pegboard
Časové okno: 6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Zlepšení vypočtené mentální a psychomotorické rychlosti měřené pomocí perdue pegboardu po 30 sezeních tréninku pracovní paměti. celkové skóre pravá ruka: 0-24, vyšší skóre znamená lepší výkon celkové skóre levé ruky: 0-24 vyšší skóre znamená lepší výkon celkové skóre obě ruce: 0-24vyšší skóre znamená lepší výkon |
6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Přenos úkolu Perdue pegboard
Časové okno: 16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Udržování mentální a psychomotorické rychlosti měřené perdueovým pegboardem čtyři měsíce po dokončení tréninku pracovní paměti. celkové skóre pravá ruka: 0-24, vyšší skóre znamená lepší výkon celkové skóre levé ruky: 0-24 vyšší skóre znamená lepší výkon celkové skóre obě ruce: 0-24vyšší skóre znamená lepší výkon |
16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Celkové skóre duševní a psychomotorické rychlosti
Časové okno: 6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Zlepšení vypočítaného složeného skóre založeného na z-skóre ((hrubé skóre testu-průměr skupiny)/směrodatná odchylka skupiny) pro číslicový symbol a perdue pegboard po 30 sezeních tréninku pracovní paměti. vyšší skóre znamená lepší výkon (rozsah -4 až 4). (z skóre (Perdue pegboard) + z skóre (symbol číslice))/2 |
6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Celkové skóre duševní a psychomotorické rychlosti
Časové okno: 16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Udržování vypočítaného složeného skóre založeného na z-skóre ((hrubé skóre testu-průměr skupiny)/směrodatná odchylka skupiny) z číslicového symbolu a perdue pegboardu čtyři měsíce po dokončení tréninku pracovní paměti. vyšší skóre znamená lepší výkon. (rozsah -4 až 4). (z skóre (Perdue pegboard) + z skóre (symbol číslice))/2 |
16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Přenést úkol Stroopův test
Časové okno: 6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Zlepšení exekutivních funkcí měřené Stroopovým testem (DKEFS) po 30 sezeních tréninku pracovní paměti. pojmenování barev 0-90 sekund kratší čas značí lepší výkon pojmenování slov 0-90 sekund kratší čas značí lepší výkon inhibice 0-90 sekund kratší čas značí lepší výkon náklady inhibice celkové skóre: 0-90 sekund, nižší náklady inhibice znamenají lepší výkon |
6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Přenést úkol Stroopův test
Časové okno: 16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Udržování exekutivních funkcí měřené Stroopovým testem (DKEFS) čtyři měsíce po dokončení tréninku pracovní paměti. pojmenování barev 0-90 sekund kratší čas značí lepší výkon pojmenování slov 0-90 sekund kratší čas značí lepší výkon inhibice 0-90 sekund kratší čas značí lepší výkon náklady inhibice celkové skóre: 0-90 sekund, nižší náklady inhibice znamenají lepší výkon |
16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Přenést úkol Trail Making Test
Časové okno: 6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Zlepšení exekutivních funkcí měřené testem Trail Making Test A a B (DKEFS) po 30 sezeních tréninku pracovní paměti. TMT A O 0–250 sekund kratší čas znamená lepší výkon TMT B O 0–350 sekund kratší čas znamená lepší výkon Náklady na směny (TMTB-TMTA): 0–200 sekund, nižší náklady na směny znamenají lepší výkon |
6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Přenést úkol Trail Making Test
Časové okno: 16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Udržování exekutivních funkcí měřených testem Trail Making Test A a B (DKEFS) čtyři měsíce po dokončení tréninku pracovní paměti. TMT A O 0–250 sekund kratší čas znamená lepší výkon TMT B O 0–350 sekund kratší čas znamená lepší výkon Náklady na směny (TMTB-TMTA): 0–200 sekund, nižší náklady na směny znamenají lepší výkon |
16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Celkové skóre výkonné funkce
Časové okno: 6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Zlepšení vypočítané složené skóre založené na z-skóre ((hrubé skóre testu-průměr skupiny)/směrodatná odchylka skupiny) Stroopova testu a Trail Making Testu A a B po 30 sezeních tréninku pracovní paměti vyšší skóre ukazuje na lepší výkon. Rozsah -4 až 4. (z skóre (-TMTB-TMTA) + z skóre (-náklady na inhibici))/2 |
6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Celkové skóre výkonné funkce
Časové okno: 16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Udržení vypočítaného z-skóre ((hrubé skóre testu-střed skupiny)/směrodatná odchylka skupiny) Stroopova testu a Trail Making Testu A a B po 30 sezeních tréninku pracovní paměti vyšší skóre ukazuje na lepší výkon. Rozsah -4 až 4. (z skóre (-TMTB-TMTA) + z skóre (-náklady na inhibici))/2 |
16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Přenést úkol subjektivní kognitivní obtíže
Časové okno: 6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Zlepšení subjektivních potíží s pamětí měřených prospektivním retrospektivním paměťovým dotazníkem po 30 sezeních tréninku pracovní paměti. celkové skóre: 16–80 vyšší skóre značí více kognitivních stížností prospektivní skóre: 0–100 vyšší skóre značí více kognitivních stížností retrospektivní skóre: 0–100 vyšší skóre značí více kognitivních stížností krátkodobé skóre: 0–100 vyšší skóre značí více kognitivních stížností dlouhodobě termínové skóre: 0–100 vyšší skóre značí více kognitivních stížností skóre sebevědomí: 0–100 vyšší skóre značí více kognitivních stížností ovlivněných životním prostředím: 0–100 vyšší skóre značí více kognitivních stížností |
6–8 týdnů (před testem – po testu 1)
|
Přenést úkol subjektivní kognitivní obtíže
Časové okno: 16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Udržování subjektivních potíží s pamětí měřených Prospektivním retrospektivním paměťovým dotazníkem čtyři měsíce po dokončení tréninku pracovní paměti.celkem
skóre: 16–80 vyšší skóre značí více kognitivních stížností prospektivní skóre: 0–100 vyšší skóre značí více kognitivních stížností retrospektivní skóre: 0–100 vyšší skóre značí více kognitivních stížností krátkodobé skóre: 0–100 vyšší skóre značí více kognitivních stížností dlouhodobě skóre: 0–100 vyšší skóre značí více kognitivních stížností skóre samovolného hodnocení: 0–100 vyšší skóre značí více kognitivních stížností ovlivněných životním prostředím: 0–100 vyšší skóre značí více kognitivních stížností
|
16 týdnů (posttest 1-posttest 2)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Nemocniční úzkost Škála deprese (Deprese a úzkost)
Časové okno: 6–8 týdnů (před testem – po testu 1) 16 týdnů (po testu 1 – po testu 2)
|
Závažnost deprese a symptomů úzkosti měřená nemocniční úzkostí Škála deprese Skóre úzkosti: 0-21 vyšší skóre ukazuje na větší úzkost Skóre deprese: 0-21 vyšší skóre znamená více deprese
|
6–8 týdnů (před testem – po testu 1) 16 týdnů (po testu 1 – po testu 2)
|
Short Form Health Survey sf-36 (Zdravotní stav)
Časové okno: 6–8 týdnů (před testem – po testu 1) 16 týdnů (po testu 1 – po testu 2)
|
Zdravotní stav měřený Short Form Health Survey (sf-36) skóre fyzického fungování: 0-100 vyšší skóre znamená méně problémů skóre omezení role: 0-100 vyšší skóre znamená méně problémů skóre energetické únavy: 0-100 vyšší skóre znamená méně problémů skóre emoční pohody: 0–100 vyšší skóre značí méně problémů skóre sociálního fungování: 0–100 vyšší skóre značí méně problémů skóre bolesti: 0–100 vyšší skóre značí méně problémů celkový zdravotní stav: 0–100 vyšší skóre značí méně problémů
|
6–8 týdnů (před testem – po testu 1) 16 týdnů (po testu 1 – po testu 2)
|
Krátká verze dotazníku Karolinska Sleep Questionnaire (stav spánku)
Časové okno: 6–8 týdnů (před testem – po testu 1) 16 týdnů (po testu 1 – po testu 2)
|
Stav spánku měřený Krátkou verzí celkového skóre Karolinska Sleep Questionnaire: 5-30 vyšší skóre znamená lepší spánek
|
6–8 týdnů (před testem – po testu 1) 16 týdnů (po testu 1 – po testu 2)
|
Dotazník Parkinsonovy nemoci PDQ-39 (Funkce a pohoda)
Časové okno: 6–8 týdnů (před testem – po testu 1) 16 týdnů (po testu 1 – po testu 2)
|
Funkce a dobrý stav měřeny pomocí dotazníku Parkinsonovy nemoci-39 (PDQ39) Skóre mobility: 0–100 vyšší skóre značí více problémů Skóre aktivity každodenního života: 0–100 vyšší skóre značí více problémů Skóre emoční pohody: 0–100 vyšší skóre značí více problémů Stigma skóre: 0-100 vyšší skóre znamená více problémů Skóre sociální podpory: 0-100 vyšší skóre znamená více problémů Skóre kognice: 0-100 vyšší skóre znamená více problémů Skóre komunikace: 0-100 vyšší skóre znamená více problémů Skóre tělesného nepohodlí : 0-100 vyšší skóre znamená více problémů Souhrnný index: 0-100 vyšší skóre znamená více problémů
|
6–8 týdnů (před testem – po testu 1) 16 týdnů (po testu 1 – po testu 2)
|
Dotazník naléhavosti, premedikace, vytrvalosti a senzace UPPS (impulzivita a riskování)
Časové okno: 6–8 týdnů (před testem – po testu 1) 16 týdnů (po testu 1 – po testu 2)
|
Impulzivita a riskování měřeno pomocí dotazníku naléhavosti, premeditace, vytrvalosti a senzace (UPPS) Skóre naléhavosti: 0–100 vyšší skóre znamená větší naléhavost Skóre premeditace: 0–100 vyšší skóre znamená menší premeditaci Skóre vytrvalosti: 0–100 vyšší skóre znamená méně vytrvalost Skóre hledání senzace: 0-100 vyšší skóre znamená více hledání senzace.
|
6–8 týdnů (před testem – po testu 1) 16 týdnů (po testu 1 – po testu 2)
|
BART (impulzivita a riskování)
Časové okno: 6–8 týdnů (před testem – po testu 1) 16 týdnů (po testu 1 – po testu 2)
|
Impulzivita a podstupování rizika měřené pomocí balónového analogového riskování úkolu (BART). Počet výbuchů: 0-30 |
6–8 týdnů (před testem – po testu 1) 16 týdnů (po testu 1 – po testu 2)
|
Kontrolní seznam Individuální silový dotazník CIS (únava)
Časové okno: 6–8 týdnů (před testem – po testu 1) 16 týdnů (po testu 1 – po testu 2)
|
Únava měřená pomocí Checklist Individual Strength Questionnaire (CIS) po 30 sezeních tréninku pracovní paměti. celkové skóre: 20-140 |
6–8 týdnů (před testem – po testu 1) 16 týdnů (po testu 1 – po testu 2)
|
Dodržování (zapojení úkolu)
Časové okno: 6-8 týdnů (během tréninku)
|
Úkolová angažovanost je měřena sebehodnocením motivace k tréninku a schopnosti zůstat soustředěné během tréninku měřené před a po každém tréninku.
|
6-8 týdnů (během tréninku)
|
Compliance (Dokončení školení v časovém rámci)
Časové okno: 6-8 týdnů (během tréninku)
|
Shoda se měří počtem účastníků, kteří dokončili školení v časovém rámci, 6-8 týdnů.
|
6-8 týdnů (během tréninku)
|
Stáří
Časové okno: před tréninkem (předtest)
|
Demografické charakteristiky: základní věk
|
před tréninkem (předtest)
|
sex
Časové okno: před tréninkem (předtest)
|
Demografická charakteristika: pohlaví
|
před tréninkem (předtest)
|
Úroveň vzdělání
Časové okno: před tréninkem (předtest)
|
Demografická charakteristika: vzdělanostní úroveň
|
před tréninkem (předtest)
|
Trvání onemocnění
Časové okno: před tréninkem (předtest)
|
Demografická charakteristika: trvání onemocnění
|
před tréninkem (předtest)
|
Fáze onemocnění
Časové okno: před tréninkem (předtest)
|
Charakteristika onemocnění: stadium onemocnění (stadium Hoehn a Yahr) Rozsah 0-4
|
před tréninkem (předtest)
|
Ekvivalentní dávka levodopy (lék na Parkinsonovu chorobu)
Časové okno: 6–8 týdnů (před testem – po testu 1) 16 týdnů (po testu 1 – po testu 2)
|
Použití léků měřeno ekvivalentní dávkou Levodopa
|
6–8 týdnů (před testem – po testu 1) 16 týdnů (po testu 1 – po testu 2)
|
Jednotná stupnice hodnocení Parkinsonovy choroby (motorické příznaky)
Časové okno: před tréninkem (předtest)
|
Motorické symptomy hodnocené Unified Parkinson's Disease Rating Scale, part 3 Celkové skóre: 0-108 (vyšší skóre značí více motorických symptomů)
|
před tréninkem (předtest)
|
Mini vyšetření duševního stavu (globální kognitivní funkce)
Časové okno: před tréninkem (předtest)
|
Globální kognitivní funkce měřené Mini Mental State Examination (MMSE) Celkové skóre: 24-30 (nezapočítávají se pacienti s nižším skóre), nižší skóre ukazuje na horší výkon.
|
před tréninkem (předtest)
|
Strana (levá nebo pravá) nejvíce postižená symptomy Parkinsonovy choroby
Časové okno: před tréninkem (předtest)
|
Charakteristika onemocnění: Nejvíce postižená a počáteční strana (Parkinsonovy příznaky)
|
před tréninkem (předtest)
|
Test švédské slovní zásoby SRB (verbální schopnosti)
Časové okno: před tréninkem (předtest)
|
Verbální schopnosti měřené švédským testem slovní zásoby (SRB).
celkové skóre: 0-30 vyšší skóre znamená lepší výkon
|
před tréninkem (předtest)
|
Výskyt nežádoucích účinků vyžadujících léčbu (bezpečnost a snášenlivost)
Časové okno: 6-8 týdnů (během školení a po testu)
|
Všechny nežádoucí příhody spojené s tréninkem hlášené od účastníků a/nebo rodinných příslušníků během tréninkového období a po tréninku jsou registrovány.
|
6-8 týdnů (během školení a po testu)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Anna S Neely, Prof, Karlstad University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Dahlin E, Neely AS, Larsson A, Backman L, Nyberg L. Transfer of learning after updating training mediated by the striatum. Science. 2008 Jun 13;320(5882):1510-2. doi: 10.1126/science.1155466.
- Chein JM, Morrison AB. Expanding the mind's workspace: training and transfer effects with a complex working memory span task. Psychon Bull Rev. 2010 Apr;17(2):193-9. doi: 10.3758/PBR.17.2.193.
- Dahlin E, Nyberg L, Backman L, Neely AS. Plasticity of executive functioning in young and older adults: immediate training gains, transfer, and long-term maintenance. Psychol Aging. 2008 Dec;23(4):720-30. doi: 10.1037/a0014296.
- Klingberg T. Training and plasticity of working memory. Trends Cogn Sci. 2010 Jul;14(7):317-24. doi: 10.1016/j.tics.2010.05.002. Epub 2010 Jun 16.
- de Lau LM, Breteler MM. Epidemiology of Parkinson's disease. Lancet Neurol. 2006 Jun;5(6):525-35. doi: 10.1016/S1474-4422(06)70471-9.
- Seppi K, Weintraub D, Coelho M, Perez-Lloret S, Fox SH, Katzenschlager R, Hametner EM, Poewe W, Rascol O, Goetz CG, Sampaio C. The Movement Disorder Society Evidence-Based Medicine Review Update: Treatments for the non-motor symptoms of Parkinson's disease. Mov Disord. 2011 Oct;26 Suppl 3(0 3):S42-80. doi: 10.1002/mds.23884.
- Aarsland D, Kurz MW. The epidemiology of dementia associated with Parkinson disease. J Neurol Sci. 2010 Feb 15;289(1-2):18-22. doi: 10.1016/j.jns.2009.08.034. Epub 2009 Sep 4.
- Elgh E, Domellof M, Linder J, Edstrom M, Stenlund H, Forsgren L. Cognitive function in early Parkinson's disease: a population-based study. Eur J Neurol. 2009 Dec;16(12):1278-84. doi: 10.1111/j.1468-1331.2009.02707.x. Epub 2009 Jun 15.
- Yarnall AJ, Breen DP, Duncan GW, Khoo TK, Coleman SY, Firbank MJ, Nombela C, Winder-Rhodes S, Evans JR, Rowe JB, Mollenhauer B, Kruse N, Hudson G, Chinnery PF, O'Brien JT, Robbins TW, Wesnes K, Brooks DJ, Barker RA, Burn DJ; ICICLE-PD Study Group. Characterizing mild cognitive impairment in incident Parkinson disease: the ICICLE-PD study. Neurology. 2014 Jan 28;82(4):308-16. doi: 10.1212/WNL.0000000000000066. Epub 2013 Dec 20.
- Kehagia AA, Barker RA, Robbins TW. Neuropsychological and clinical heterogeneity of cognitive impairment and dementia in patients with Parkinson's disease. Lancet Neurol. 2010 Dec;9(12):1200-1213. doi: 10.1016/S1474-4422(10)70212-X. Epub 2010 Sep 27.
- Landau SM, Lal R, O'Neil JP, Baker S, Jagust WJ. Striatal dopamine and working memory. Cereb Cortex. 2009 Feb;19(2):445-54. doi: 10.1093/cercor/bhn095. Epub 2008 Jun 11.
- Ekman U, Eriksson J, Forsgren L, Mo SJ, Riklund K, Nyberg L. Functional brain activity and presynaptic dopamine uptake in patients with Parkinson's disease and mild cognitive impairment: a cross-sectional study. Lancet Neurol. 2012 Aug;11(8):679-87. doi: 10.1016/S1474-4422(12)70138-2. Epub 2012 Jun 27. Erratum In: Lancet Neurol. 2012 Nov;11(11):934.
- Ito K, Nagano-Saito A, Kato T, Arahata Y, Nakamura A, Kawasumi Y, Hatano K, Abe Y, Yamada T, Kachi T, Brooks DJ. Striatal and extrastriatal dysfunction in Parkinson's disease with dementia: a 6-[18F]fluoro-L-dopa PET study. Brain. 2002 Jun;125(Pt 6):1358-65. doi: 10.1093/brain/awf134. Erratum In: Brain 2002 Sep;125(Pt 9):2144.
- Leung IH, Walton CC, Hallock H, Lewis SJ, Valenzuela M, Lampit A. Cognitive training in Parkinson disease: A systematic review and meta-analysis. Neurology. 2015 Nov 24;85(21):1843-51. doi: 10.1212/WNL.0000000000002145. Epub 2015 Oct 30.
- Glizer D, MacDonald PA. Cognitive Training in Parkinson's Disease: A Review of Studies from 2000 to 2014. Parkinsons Dis. 2016;2016:9291713. doi: 10.1155/2016/9291713. Epub 2016 Sep 5.
- Morrison AB, Chein JM. Does working memory training work? The promise and challenges of enhancing cognition by training working memory. Psychon Bull Rev. 2011 Feb;18(1):46-60. doi: 10.3758/s13423-010-0034-0.
- Shipstead Z, Redick TS, Engle RW. Is working memory training effective? Psychol Bull. 2012 Jul;138(4):628-654. doi: 10.1037/a0027473. Epub 2012 Mar 12.
- Unsworth N, Engle RW. Simple and complex memory spans and their relation to fluid abilities: Evidence from list-length effects. Journal of Memory and Language 54(1): 68-80, 2006.
- Unsworth N, Engle RW. The nature of individual differences in working memory capacity: active maintenance in primary memory and controlled search from secondary memory. Psychol Rev. 2007 Jan;114(1):104-32. doi: 10.1037/0033-295X.114.1.104.
- Gabrieli JDE, Singh J, Stebbins GT, & Goetz CG. Reduced working memory span in Parkinson's disease: Evidence for the role of frontostriatal system in working and strategic memory. Neuropsychology, 10(3): 322-332,1996.
- McCabe DP, Roediger HL, McDaniel MA, Balota DA, Hambrick DZ. The relationship between working memory capacity and executive functioning: evidence for a common executive attention construct. Neuropsychology. 2010 Mar;24(2):222-243. doi: 10.1037/a0017619.
- Backman L, Nyberg L, Soveri A, Johansson J, Andersson M, Dahlin E, Neely AS, Virta J, Laine M, Rinne JO. Effects of working-memory training on striatal dopamine release. Science. 2011 Aug 5;333(6043):718. doi: 10.1126/science.1204978.
- Backman L, Waris O, Johansson J, Andersson M, Rinne JO, Alakurtti K, Soveri A, Laine M, Nyberg L. Increased dopamine release after working-memory updating training: Neurochemical correlates of transfer. Sci Rep. 2017 Aug 2;7(1):7160. doi: 10.1038/s41598-017-07577-y.
- Domellof ME, Walton L, Boraxbekk CJ, Backstrom D, Josefsson M, Forsgren L, Stigsdotter Neely A. Evaluating a frontostriatal working-memory updating-training paradigm in Parkinson's disease: the iPARK trial, a double-blinded randomized controlled trial. BMC Neurol. 2020 Sep 7;20(1):337. doi: 10.1186/s12883-020-01893-z.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- dnr 2014-1654
- dnr 2017-02371 (Jiné číslo grantu/financování: The Swedish Research Council)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Parkinsonova choroba
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonDokončeno
-
Bial - Portela C S.A.Dokončeno
-
Mayo ClinicDokončeno
-
Ataturk UniversityNábor
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensNeznámýParkinson | Porucha řízení impulzůFrancie
-
University of Sao Paulo General HospitalInCor Heart InstituteDokončenoSrdeční arytmie | Cesta pro příslušenství | Wolf Parkinson White syndromBrazílie
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisCentre Hospitalier Universitaire de Pointe-a-PitreDokončeno
-
University of PlymouthZatím nenabírámeParkinsonova choroba | ParkinsonSpojené království
-
Radboud University Medical CenterZápis na pozvánkuParkinsonova choroba | ParkinsonHolandsko
-
Massachusetts General HospitalZápis na pozvánkuParkinsonova choroba | ParkinsonSpojené státy
Klinické studie na Trénink aktualizace pracovní paměti
-
London Health Sciences CentreDokončeno