Elektrokardiografiset muutokset ja spontaanit hypoglykeemiset jaksot tyypin 1 diabeteksessa

Sisällyttämiskriteerit:

• Miehet ja naiset ≥ 18 vuotta vanhat;
• Pystyy antamaan tietoinen suostumus;
• Tyypin 1 diabeteksen diagnoosi ≥ 6 kuukauden ajalta;
• Hoidettu intensiivisellä insuliinihoidolla (useita insuliinipistoksia tai insuliinipumppua)

JA JOKO

• CV-sairaushistoria, joka määritellään seuraavasti: 1) Ateroskleroottisen sepelvaltimotaudin vakiintunut diagnoosi (esimerkki: aiempi infarktihistoria); 2) Aiempi aivoverisuonihalvaus tai ohimenevä iskeeminen tapaturma; 3) sepelvaltimoiden, kaulavaltimon tai ääreisvaltimoiden anterior revaskularisaatio; 4) Vähintään yksi sepelvaltimon ahtauma, kaulavaltimo tai alaraajojen valtimo > 50 %; 5) Anamneesi oireinen sepelvaltimotauti, joka on vahvistettu sairaalahoidolla tai positiivisella stressitestituloksella tai jollain sydämen kuvantamistuloksella, tai epästabiili angina pectoris, johon liittyy muutoksia EKG:ssä; 6) Oireeton sydämen iskemia, joka on vahvistettu tuman kuvantamistestillä, rasitustestillä, dobutamiinin stressikaikulla; 7) NYHA II-III luokan krooninen sydämen vajaatoiminta; 8) raajan tai jalan amputaatio verenkierron vajaatoiminnan vuoksi.
• Tai yli 20 vuotta kestänyt T1D ja vähintään 2 seuraavista riskitekijöistä tai siihen liittyvästä tilasta: 1) Krooninen munuaisten vajaatoiminta eGFR <60 ml / min / 1,73 m2); 2) Mikro- tai makroalbuminuria (albumiini/kreatiniinisuhde > 2); 3) Hypertensio tai verenpainetaudin hoito; 4) Hyperlipidemia tai hypolipemian hoito; 5) vatsan lihavuus (vyötärön ympärysmitta > 94 cm miehillä ja > 80 cm naisilla); 6) Tupakointi; 7) Merkittävä retinopatia (preproliferatiivinen, proliferatiivinen, laser- tai lasiaisensisäinen injektio); 8) painoindeksi > 30 kg/m2; 9) Erektiohäiriöt; 10) vasemman kammion hypertrofia; 11) Positiivinen suvussa varhainen MCAS (H < 55 vuotta vanha ja F < 65 vuotta vanha)

Poissulkemiskriteerit:

• Lopulliset kriteerit: 1) QRS > 120 ms perus-EKG:ssä; 2) Eteisvärinän esiintyminen inkluusiossa; 3) Sellaisen lääkkeen nykyinen saanti, joka saattaa pidentää QT-aikaa tutkijan arvion ja www.professionsante.com-sivustolla olevan luettelon päivityksen mukaan.
• Ohimenevät kriteerit (potilas voidaan ottaa mukaan, kun poikkeama on korjattu): 1) Hypokalemia (< 3,5 mmol/L); 2) Hypokalsemia (ionisoitu kalsium < 1,10 mmol/l); 3) Hypomagnesemia (< 0,7 mmol/l)