Elektrokardiografiska modifieringar och spontana hypoglykemiska episoder vid typ 1-diabetes

Inklusionskriterier:

• Män och kvinnor ≥ 18 år gamla;
• Kunna ge informerat samtycke;
• Diagnos av typ 1-diabetes i ≥ 6 månader;
• Behandlas med intensiv insulinbehandling (flera injektioner av insulin eller insulinpump)

OCH ANTINGEN

• En historia av CV-sjukdom definierad som: 1) Fastställd diagnos av aterosklerotisk kranskärlssjukdom (exempel: tidigare historia av infarkt); 2) Tidigare cerebral vaskulär stroke eller övergående ischemisk olycka; 3) Främre revaskularisering av kransartärerna, halspulsådern eller perifera artärer; 4) Minst en kranskärlsstenos, halspulsåder eller artärer i nedre extremiteter > 50 %; 5) Historik av symtomatisk kranskärlssjukdom bekräftad med sjukhusvistelse eller ett positivt resultat av stresstest eller av något resultat av hjärtavbildning, eller instabil angina med förändringar observerade vid EKG; 6) Asymtomatisk hjärtischemi bekräftad av ett kärnavbildningstest, ett ansträngningstest, ett dobutaminstresseko; 7) NYHA II-III klass kronisk hjärtsvikt; 8) Amputation av lem eller fot på grund av cirkulatorisk insufficiens.
• Eller mer än 20 års varaktighet av T1D och minst 2 av följande riskfaktorer eller associerat tillstånd: 1) Kronisk njursvikt eGFR <60 ml/min/1,73 m2); 2) Förekomst av mikro- eller makroalbuminuri (albumin/kreatininförhållande > 2); 3) Hypertoni eller behandling för hypertoni; 4) Hyperlipidemi eller behandling för hypolipemi; 5) Bukfetma (midjemått > 94 cm för män och > 80 cm för kvinnor); 6) Rökning; 7) Signifikant retinopati (pre-proliferativ, prolifererande, laser- eller intravitreös injektion); 8) Kroppsmassaindex > 30 kg/m2; 9) Erektil dysfunktion; 10) Vänsterkammarhypertrofi; 11) Positiv familjehistoria av tidig MCAS (H < 55 år och F < 65 år)

Exklusions kriterier:

• Definitiva kriterier: 1) QRS > 120 ms på baslinje-EKG; 2) Förekomst av förmaksflimmer vid inkludering; 3) Aktuellt intag av något läkemedel som kan förlänga QT enligt utredarens bedömning och uppdateringen av listan som finns tillgänglig på www.professionsante.com.
• Övergående kriterier (patienten kan inkluderas när anomin är korrigerad): 1) Hypokalemi (< 3,5 mmol/L); 2) Hypokalcemi (joniserat kalcium < 1,10 mmol/L); 3) Hypomagnesemi (< 0,7 mmol/L)