Modificações eletrocardiográficas e episódios hipoglicêmicos espontâneos no diabetes tipo 1

Critério de inclusão:

• Homens e mulheres ≥ 18 anos;
• Ser capaz de dar consentimento informado;
• Diagnóstico de diabetes tipo 1 há ≥ 6 meses;
• Tratados com terapia intensiva com insulina (múltiplas injeções de insulina ou bomba de insulina)

E TAMBÉM

• Uma história de doença CV definida como: 1) Diagnóstico estabelecido de doença arterial coronariana aterosclerótica (exemplo: história prévia de infarto); 2) AVC cerebral prévio ou Acidente Isquêmico Transitório; 3) Revascularização anterior das artérias coronárias, carótidas ou periféricas; 4) Pelo menos uma estenose coronária, artéria carótida ou artérias dos membros inferiores > 50%; 5) História de doença coronariana sintomática confirmada com internação ou teste de estresse positivo ou por qualquer resultado de imagem cardíaca, ou angina instável com alterações observadas no ECG; 6) Isquemia cardíaca assintomática confirmada por exame de imagem nuclear, teste de esforço, eco de estresse com dobutamina; 7) insuficiência cardíaca crônica classe NYHA II-III; 8) Amputação de membro ou pé por insuficiência circulatória.
• Ou mais de 20 anos de duração de DM1 e pelo menos 2 dos seguintes fatores de risco ou condição associada: 1) Insuficiência renal crônica eGFR <60 ml / min / 1,73 m2); 2) Presença de micro ou macroalbuminúria (relação albumina/creatinina > 2); 3) Hipertensão ou tratamento para hipertensão; 4) Hiperlipidemia ou tratamento para hipolipemia; 5) Obesidade abdominal (Circunferência da cintura > 94 cm para homens e > 80 cm para mulheres); 6) Tabagismo; 7) Retinopatia significativa (pré-proliferativa, proliferativa, laser ou injeção intravítrea); 8) Índice de massa corporal > 30 kg/m2; 9) Disfunção erétil; 10) Hipertrofia ventricular esquerda; 11) História familiar positiva de MCAS precoce (H < 55 anos e F < 65 anos)

Critério de exclusão:

• Critérios definitivos: 1) QRS > 120 ms no ECG basal; 2) Presença de fibrilação atrial na inclusão; 3) Ingestão atual de qualquer medicamento que possa prolongar o intervalo QT de acordo com o julgamento do investigador e atualização da lista disponível em www.professionsante.com.
• Critérios transitórios (o paciente pode ser incluído uma vez corrigida a anomalia): 1) Hipocalemia (< 3,5 mmol/L); 2) Hipocalcemia (cálcio ionizado < 1,10 mmol/L); 3) Hipomagnesemia (< 0,7 mmol/L)