Uloshengityslihasten voimaharjoittelu ja fonaatiovastuksen harjoittelu iäkkäille potilaille, joilla on äänitahteen atrofia
keskiviikko 4. elokuuta 2021 päivittänyt: Amanda Gillespie, Emory University
EMST- ja PhoRTE-koulutus iäkkäille potilaille, joilla on äänitahteen atrofia
Kurkunpään ja äänipohjien fysiologiassa ja rakenteessa tapahtuu monia ikään liittyviä muutoksia, jotka voivat johtaa ei-toivottuihin vaikutuksiin äänessä, ja hengityselinten muutokset pahentavat näitä puutteita.
Näillä muutoksilla, joita kutsutaan myös presbyfonioksi, voi olla vakavia haitallisia vaikutuksia iäkkäiden ihmisten elämään.
Harvoissa tutkimuksissa on arvioitu ääniterapiavaihtoehtojen käyttöä näille potilaille.
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on testata, voiko uloshengityslihasvoimaharjoittelun (EMST) lisääminen nykyiseen, validoituun presbyfonian hoitoon tarkoitettuun ääniterapiaprotokollaan (phonation Resistence Training, PhoRTE) parantaa hoidon tuloksia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Lopetettu
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on testata, onko EMST:n lisääminen PhoRTE-ääniterapiaan vähintään yhtä tehokasta kuin pelkkä PhoRTE parantamaan akustisia, aerodynaamisia ja potilaiden raportoimia tuloksia potilailla, joilla on ikään liittyvä äänihuutun surkastuminen.
Äänihoito on usein ensilinjan hoitomuoto potilaille, joilla on presbyfonia. Huolimatta siitä, että se on yleisin presbyfonian hoitomuoto, ääniterapian tehokkuudesta näillä potilailla on vain vähän kirjallisuutta. Tämän ehdotuksen tarkoituksena on täydentää tätä kasvavaa kirjallisuutta. Yleisesti ottaen olemassa olevista presbyfonian ääniterapiaohjelmista tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että aerodynaaminen (lisääntynyt subglottaalinen paine), akustinen (lisääntynyt hohto, värinä ja vähentynyt kohinan ja harmonian välinen suhde) ja potilaskeskeisten tulosten (väheneminen Äänivammaindeksin pisteet, vähentynyt äänentoisto). Ziegler et ai. suoritti tutkimuksen, jossa verrattiin tavallista ääniterapiaa, Vocal Function Exercises (VFE) ja Phonation Resistance Training Exercises (PhoRTE) ja havaitsi, että molemmat terapiat paransivat ääneen liittyvän elämänlaadun tuloksia, mutta vain PhoRTE vähensi tilastollisesti merkitsevästi havaittua fonaatioponnistusta . Erityinen hoito, joka on suunniteltu käsittelemään ikään liittyviä hengityselinten muutoksia, on uloshengityslihasvoimaharjoittelu (EMST). EMST-laitteet on ladattu resistiivisellä jousella, joka avautuu, kun haluttu uloshengityspainetaso saavutetaan ja sitä ylläpidetään. Tasaisen subglottaalin paineen ylläpitäminen on fonoinnin perusta. EMST-laiteharjoittelu parantaa äänellisesti terveiden henkilöiden aktiivisia uloshengityslihasvoimia, joita tarvitaan korkeapaineisiin toimintoihin, kuten pitkiin lausumiin tai kovaääniseen puheeseen. Kun sitä käytetään yhdessä perinteisen ääniterapian kanssa, EMST-käyttö on myös osoittanut pidentävän maksimiääniaikaa, maksimaalista uloshengityspainetta, dynaamista aluetta, subglottaalista painetta ja äänen haitan havaitsemista ammattipuheenkäyttäjillä verrattuna perinteiseen ääniterapiaan. Teoreettiset perusteet äänihuun atrofian hoidolle EMST:llä ovat selvät, koska se koskee monia presbyfoniapotilaiden yleisiä hoidon tavoitteita, mutta sitä ei ole vielä testattu mahdollisena lisähoitona ääniterapiaa saaville potilaille.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
24
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30308
- Emory University Hospital Midtown
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15219
- University of Pittsburgh Voice Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
65 vuotta - 95 vuotta (Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 65 vuotta tai vanhempi
- Presbyfonian (äänitahteen atrofia) diagnoosin on tehnyt stipendiaattikoulutuksen saanut kurkunpäälääkäri ja puhekieleen erikoistunut patologi
- Halukkuus satunnaistettuun johonkin kahdesta hoidosta
Poissulkemiskriteerit:
- Kaikki samanaikaiset kurkunpään diagnoosit tai sairaudet, joiden tiedetään vaikuttavan äänen toimintaan, mukaan lukien: amyloidoosi, arytenoidin dislokaatio, kurkunpään syöpä, krikoarytenoidikiinnitys, äänihuutteen kysta(t), äänikyhmyt, äänihuutteen polyyppi(t), dysplasia, äänihuutteen kuitumassa(t) ), glottaaliverkko, äänihuutteen liikkumattomuus, kurkunpään ahtauma, kurkunpään ahtauma, laryngocele, leukoplakia, Parkinsonin tauti, Reinken turvotus, hengitysteiden toistuva keuhkokuume, sarkoidoosi, puuskittainen dysfonia
- Mikä tahansa krooninen alahengitysteiden sairaus, kuten krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), astma, krooninen keuhkoputkentulehdus, emfyseema, kystinen fibroosi
- Akuutin aivohalvauksen historia
- Hoitamaton verenpainetauti
- Hoitamaton gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD)
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: PhoRTE
Tämä ryhmä saa normaalin PhoRTE-hoidon.
|
PhoRTE-ääniterapian loppuun saattaminen.
|
|
Kokeellinen: PhoRTE + EMST
Tämä ryhmä käy läpi normaalin PhoRTE-hoidon, johon lisätään uloshengityslihasten voimaharjoittelu EMST-laitteella.
|
PhoRTE-ääniterapian loppuun saattaminen.
Hengityselimistön lihasten harjoittelua EMST-laitteella.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Äänivammaindeksi-10 (VHI-10) Pisteet
Aikaikkuna: Jokaisella opintovierailulla opintojen loppuunsaattamiseksi; Aika 0 (terapiakäynti 1-perustila), seurantaviikko 1 (terapiakäynti 2), seurantaviikko 2 (terapiakäynti 3), seurantaviikko 3 (terapiakäynti 4), seurantaviikko 5 (seuranta) käynti)
|
Voice Handicap Index-10 (VHI-10) on validoitu arviointiväline, joka mittaa potilaan käsityksen omasta äänivammaisuudestaan.
Alempi pistemäärä VHI-10:ssä osoittaa, että ääni on huonompi kuin korkea pistemäärä.
Pisteet vaihtelevat 0-40.
|
Jokaisella opintovierailulla opintojen loppuunsaattamiseksi; Aika 0 (terapiakäynti 1-perustila), seurantaviikko 1 (terapiakäynti 2), seurantaviikko 2 (terapiakäynti 3), seurantaviikko 3 (terapiakäynti 4), seurantaviikko 5 (seuranta) käynti)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
AVI-pisteet lähtötilanteessa ja seuranta (5 viikkoa)
Aikaikkuna: Ensimmäisellä hoitokäynnillä (perustila) ja viimeisellä seurantakäynnillä (seuranta - viikko 5)
|
Aging Voice Index (AVI) on validoitu instrumentti, joka mittaa iäkkäiden äänihäiriöistä kärsivien aikuisten elämänlaatua.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa elämänlaatua.
Pisteet vaihtelevat välillä 0-92.
|
Ensimmäisellä hoitokäynnillä (perustila) ja viimeisellä seurantakäynnillä (seuranta - viikko 5)
|
|
Suurin uloshengityspaine (MEP)
Aikaikkuna: Ensimmäisellä hoitokäynnillä (perustila) ja viimeisellä seurantakäynnillä (viikko 5)
|
Maksimi uloshengityspaine (MEP) mitattiin käyttämällä kädessä pidettävää painemittaria (Micro Direct Respiratory Pressure Meter, MicroRPM, Med-Electronics, Beltsville, MD, Yhdysvallat) lähtötilanteessa ja 5 viikon hoidon jälkeen.
Osallistujia ohjeistettiin puhaltamaan MicroRPM-laitteeseen suurimmalla voimalla yli 10 kokeen ajan, ja osallistujan kolmea parasta koetta käytettiin laskemaan heidän keskimääräisen MEP-arvonsa.
|
Ensimmäisellä hoitokäynnillä (perustila) ja viimeisellä seurantakäynnillä (viikko 5)
|
|
Phonatory Airflow in Speech lähtötilanteessa ja 5 viikkoa
Aikaikkuna: Ensimmäisellä hoitokäynnillä (perustila) ja viimeisellä seurantakäynnillä (viikko 5)
|
Aerodynaamiset mittaukset kerättiin ja analysoitiin Phonatory Aerodynamic System 6600:lla (PAS; PENTAX Medical, Montvale, NJ, Yhdysvallat) käyttäen Rainbow Passagen neljää ensimmäistä lausetta.
Aerodynaamisiin mittauksiin sisältyi keskimääräinen ilmavirta äänen aikana ja otettujen hengitysten lukumäärä.
PAS taltioi fonatorisen aerodynaamisen toiminnan käyttämällä kasvonaamioon yhdistettyä pneumotaksia ulkoisella mikrofonilla.
Puheen aikana uloshengitysilma virtaa paineilmasäätimen läpi, joka koostuu ruostumattomasta teräksestä valmistetusta verkkoverkosta, jonka molemmilla puolilla on paineanturit.
Järjestelmä laskee paine-eron näytössä määrittääkseen ilmavirtauksen.
Mikrofoni on sijoitettu paineilmalenkin päähän ja kalibroitu sisäisesti järjestelmän spesifikaatioiden mukaan edustamaan 15 cm:n etäisyyttä suusta mikrofoniin.
Osallistuja istui naamari tiukasti nenänsä ja suunsa päällä lukiessaan ensimmäistä fou:ta
|
Ensimmäisellä hoitokäynnillä (perustila) ja viimeisellä seurantakäynnillä (viikko 5)
|
|
Hengitysten määrä lähtötilanteessa ja seuranta (5 viikkoa)
Aikaikkuna: Ensimmäisellä hoitokäynnillä (perustila) ja viimeisellä seurantakäynnillä (viikko 5)
|
Aerodynaaminen mittaus: keskimääräinen hengitysten lukumäärä standardikappaleen (The Rainbow Passage) lukemisessa.
|
Ensimmäisellä hoitokäynnillä (perustila) ja viimeisellä seurantakäynnillä (viikko 5)
|
|
Keskimääräinen dysfonian kepstral Spectral Index (CSID) -mittaukset luettaessa funktionaalisia lauseita lähtötilanteessa ja 5 viikon kuluttua
Aikaikkuna: Lähtötilanne (alkuhoitokäynnillä) ja viimeinen seurantakäynti (viikko 5)
|
Dysfonian kepstral Spectral Index (CSID) on monitekijäinen arvio dysfonian vaikeudesta, joka korreloi äänen yleisen vakavuuden kuulohavainnon kanssa käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa 0-100.
Algoritmin komponentteja ovat kestraalipiikin korotus ja sen keskihajonta, matalasta korkeaan spektrisuhde ja sen keskihajonta.
Tyypillisesti CSID-rajat ovat 0–100, mutta erittäin voimakkaat äänet voivat ylittää 100, ja hyvin ajoittaiset normaalit äänet voivat olla alle 0.
|
Lähtötilanne (alkuhoitokäynnillä) ja viimeinen seurantakäynti (viikko 5)
|
|
Dysfonian kepstral Spectral Index (CSID) -mittaukset lähtötilanteessa ja 5 viikon kuluttua
Aikaikkuna: Lähtötilanne (alkuhoitokäynnillä) ja viimeinen seurantakäynti (viikko 5)
|
Dysfonian kepstral Spectral Index (CSID) on monitekijäinen arvio dysfonian vaikeudesta, joka korreloi äänen yleisen vakavuuden kuulohavainnon kanssa käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa 0-100.
Algoritmin komponentteja ovat kestraalipiikin korotus ja sen keskihajonta, matalasta korkeaan spektrisuhde ja sen keskihajonta.
Tyypillisesti CSID-rajat ovat 0–100, mutta erittäin voimakkaat äänet voivat ylittää 100, ja hyvin ajoittaiset normaalit äänet voivat olla alle 0.
|
Lähtötilanne (alkuhoitokäynnillä) ja viimeinen seurantakäynti (viikko 5)
|
|
Normaalin lukujakson kesto lähtötilanteessa ja seuranta (5 viikkoa)
Aikaikkuna: Ensimmäisellä hoitokäynnillä (perustila) ja viimeisellä seurantakäynnillä (viikko 5)
|
Aerodynaaminen mittaus; keskimääräinen kesto standardikappaleen (Sateenkaarikäytävän) lukemiseen.
|
Ensimmäisellä hoitokäynnillä (perustila) ja viimeisellä seurantakäynnillä (viikko 5)
|
|
Cepstral Peak Prominence lähtötilanteessa ja 5 viikon seuranta
Aikaikkuna: Ensimmäisellä hoitokäynnillä (perustila) ja viimeisellä seurantakäynnillä (viikon 5 jälkeen)
|
Akustinen mittaus: Cepstral Peak Prominence ja sen keskihajonta funktionaalisia lauseita luettaessa.
|
Ensimmäisellä hoitokäynnillä (perustila) ja viimeisellä seurantakäynnillä (viikon 5 jälkeen)
|
|
Cepstral Peak Prominence (CPP) -perustaajuus (F0) lähtötilanteessa ja seuranta (5 viikkoa)
Aikaikkuna: Ensimmäisellä hoitokäynnillä (perustila) ja viimeisellä seurantakäynnillä (viikko 5)
|
Akustinen mittaus: CPP F0 luettaessa toiminnallisia lauseita.
|
Ensimmäisellä hoitokäynnillä (perustila) ja viimeisellä seurantakäynnillä (viikko 5)
|
|
Keskimääräinen perustaajuus lauseessa lähtötilanteessa ja 5 viikon kohdalla
Aikaikkuna: Ensimmäisellä hoitokäynnillä (perustila) ja viimeisellä seurantakäynnillä (viikko 5)
|
Aerodynaaminen mittaus: keskimääräinen F0 standardikappaleen (The Rainbow Passage) lukemassa.
|
Ensimmäisellä hoitokäynnillä (perustila) ja viimeisellä seurantakäynnillä (viikko 5)
|
|
Äänen voimakkuus lähtötilanteessa ja seuranta
Aikaikkuna: Ensimmäisellä hoitokäynnillä (perustila) ja viimeisellä seurantakäynnillä (viikko 5)
|
Akustinen mittaus: äänen keskimääräinen intensiteetti dB SPL:nä luettaessa toiminnallisia lauseita.
|
Ensimmäisellä hoitokäynnillä (perustila) ja viimeisellä seurantakäynnillä (viikko 5)
|
|
Äänen kokonaisvakavuuden keskimääräinen muutos 5 viikon kohdalla
Aikaikkuna: Ensimmäisellä hoitokäynnillä ja viimeisellä seurantakäynnillä viikon 5 jälkeen
|
Äänen yleinen vakavuus määräytyy sokettujen arvioijien antamalla Consensus Auditory Perceptual Evaluation - Voice (CAPE-V) -pisteellä.
Visuaalinen analoginen asteikko äänen yleistä vakavuutta varten.
Vähimmäispisteet = 0, enimmäispisteet = 100.
Suuremmat arvot tarkoittavat huonompaa ääntä.
|
Ensimmäisellä hoitokäynnillä ja viimeisellä seurantakäynnillä viikon 5 jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Amanda Gillespie, Emory University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Baker S, Davenport P, Sapienza C. Examination of strength training and detraining effects in expiratory muscles. J Speech Lang Hear Res. 2005 Dec;48(6):1325-33. doi: 10.1044/1092-4388(2005/092).
- Awan SN, Roy N, Jette ME, Meltzner GS, Hillman RE. Quantifying dysphonia severity using a spectral/cepstral-based acoustic index: Comparisons with auditory-perceptual judgements from the CAPE-V. Clin Linguist Phon. 2010 Sep;24(9):742-58. doi: 10.3109/02699206.2010.492446.
- Kost K, Parham K. Presbyphonia: What can be done? Ear Nose Throat J. 2017 Mar;96(3):108-110. doi: 10.1177/014556131709600309. No abstract available.
- Polkey MI, Harris ML, Hughes PD, Hamnegard CH, Lyons D, Green M, Moxham J. The contractile properties of the elderly human diaphragm. Am J Respir Crit Care Med. 1997 May;155(5):1560-4. doi: 10.1164/ajrccm.155.5.9154857.
- Janssens JP, Pache JC, Nicod LP. Physiological changes in respiratory function associated with ageing. Eur Respir J. 1999 Jan;13(1):197-205. doi: 10.1034/j.1399-3003.1999.13a36.x.
- Skloot GS. The Effects of Aging on Lung Structure and Function. Clin Geriatr Med. 2017 Nov;33(4):447-457. doi: 10.1016/j.cger.2017.06.001. Epub 2017 Aug 19.
- Thomas LB, Harrison AL, Stemple JC. Aging thyroarytenoid and limb skeletal muscle: lessons in contrast. J Voice. 2008 Jul;22(4):430-50. doi: 10.1016/j.jvoice.2006.11.006. Epub 2007 Jan 22.
- Takano S, Kimura M, Nito T, Imagawa H, Sakakibara K, Tayama N. Clinical analysis of presbylarynx--vocal fold atrophy in elderly individuals. Auris Nasus Larynx. 2010 Aug;37(4):461-4. doi: 10.1016/j.anl.2009.11.013. Epub 2009 Dec 28.
- Davids T, Klein AM, Johns MM 3rd. Current dysphonia trends in patients over the age of 65: is vocal atrophy becoming more prevalent? Laryngoscope. 2012 Feb;122(2):332-5. doi: 10.1002/lary.22397. Epub 2012 Jan 17.
- Roy N, Stemple J, Merrill RM, Thomas L. Epidemiology of voice disorders in the elderly: preliminary findings. Laryngoscope. 2007 Apr;117(4):628-33. doi: 10.1097/MLG.0b013e3180306da1.
- Golub JS, Chen PH, Otto KJ, Hapner E, Johns MM 3rd. Prevalence of perceived dysphonia in a geriatric population. J Am Geriatr Soc. 2006 Nov;54(11):1736-9. doi: 10.1111/j.1532-5415.2006.00915.x.
- Gregory ND, Chandran S, Lurie D, Sataloff RT. Voice disorders in the elderly. J Voice. 2012 Mar;26(2):254-8. doi: 10.1016/j.jvoice.2010.10.024. Epub 2011 May 6.
- Palmer AD, Newsom JT, Rook KS. How does difficulty communicating affect the social relationships of older adults? An exploration using data from a national survey. J Commun Disord. 2016 Jul-Aug;62:131-46. doi: 10.1016/j.jcomdis.2016.06.002. Epub 2016 Jun 22.
- Holt-Lunstad J, Smith TB, Layton JB. Social relationships and mortality risk: a meta-analytic review. PLoS Med. 2010 Jul 27;7(7):e1000316. doi: 10.1371/journal.pmed.1000316.
- Marmor S, Horvath KJ, Lim KO, Misono S. Voice problems and depression among adults in the United States. Laryngoscope. 2016 Aug;126(8):1859-64. doi: 10.1002/lary.25819. Epub 2015 Dec 21.
- Tay EY, Phyland DJ, Oates J. The effect of vocal function exercises on the voices of aging community choral singers. J Voice. 2012 Sep;26(5):672.e19-27. doi: 10.1016/j.jvoice.2011.12.014. Epub 2012 Jun 19.
- Gorman S, Weinrich B, Lee L, Stemple JC. Aerodynamic changes as a result of vocal function exercises in elderly men. Laryngoscope. 2008 Oct;118(10):1900-3. doi: 10.1097/MLG.0b013e31817f9822.
- Ziegler A, Verdolini Abbott K, Johns M, Klein A, Hapner ER. Preliminary data on two voice therapy interventions in the treatment of presbyphonia. Laryngoscope. 2014 Aug;124(8):1869-76. doi: 10.1002/lary.24548. Epub 2014 Jan 29.
- Caskey CI, Zerhouni EA, Fishman EK, Rahmouni AD. Aging of the diaphragm: a CT study. Radiology. 1989 May;171(2):385-9. doi: 10.1148/radiology.171.2.2704802.
- Kim J, Sapienza CM. Implications of expiratory muscle strength training for rehabilitation of the elderly: Tutorial. J Rehabil Res Dev. 2005 Mar-Apr;42(2):211-24. doi: 10.1682/jrrd.2004.07.0077.
- Enright PL, Kronmal RA, Higgins MW, Schenker MB, Haponik EF. Prevalence and correlates of respiratory symptoms and disease in the elderly. Cardiovascular Health Study. Chest. 1994 Sep;106(3):827-34. doi: 10.1378/chest.106.3.827.
- Nam DH, Lim JY, Ahn CM, Choi HS. Specially programmed respiratory muscle training for singers by using respiratory muscle training device (Ultrabreathe). Yonsei Med J. 2004 Oct 31;45(5):810-7. doi: 10.3349/ymj.2004.45.5.810.
- Wingate JM, Brown WS, Shrivastav R, Davenport P, Sapienza CM. Treatment outcomes for professional voice users. J Voice. 2007 Jul;21(4):433-49. doi: 10.1016/j.jvoice.2006.01.001. Epub 2006 Apr 3.
- Sapienza CM, Wheeler K. Respiratory muscle strength training: functional outcomes versus plasticity. Semin Speech Lang. 2006 Nov;27(4):236-44. doi: 10.1055/s-2006-955114.
- Murry T. Subglottal pressure and airflow measures during vocal fry phonation. J Speech Hear Res. 1971 Sep;14(3):544-51. doi: 10.1044/jshr.1403.544. No abstract available.
- Smitheran JR, Hixon TJ. A clinical method for estimating laryngeal airway resistance during vowel production. J Speech Hear Disord. 1981 May;46(2):138-46. doi: 10.1044/jshd.4602.138.
- Laciuga H, Rosenbek JC, Davenport PW, Sapienza CM. Functional outcomes associated with expiratory muscle strength training: narrative review. J Rehabil Res Dev. 2014;51(4):535-46. doi: 10.1682/JRRD.2013.03.0076.
- Rosen CA, Lee AS, Osborne J, Zullo T, Murry T. Development and validation of the voice handicap index-10. Laryngoscope. 2004 Sep;114(9):1549-56. doi: 10.1097/00005537-200409000-00009.
- Gillespie AI, Dastolfo C, Magid N, Gartner-Schmidt J. Acoustic analysis of four common voice diagnoses: moving toward disorder-specific assessment. J Voice. 2014 Sep;28(5):582-8. doi: 10.1016/j.jvoice.2014.02.002. Epub 2014 May 28.
- Kempster GB, Gerratt BR, Verdolini Abbott K, Barkmeier-Kraemer J, Hillman RE. Consensus auditory-perceptual evaluation of voice: development of a standardized clinical protocol. Am J Speech Lang Pathol. 2009 May;18(2):124-32. doi: 10.1044/1058-0360(2008/08-0017). Epub 2008 Oct 16.
- Etter NM, Hapner ER, Barkmeier-Kraemer JM, Gartner-Schmidt JL, Dressler EV, Stemple JC. Aging Voice Index (AVI): Reliability and Validity of a Voice Quality of Life Scale for Older Adults. J Voice. 2019 Sep;33(5):807.e7-807.e12. doi: 10.1016/j.jvoice.2018.04.006. Epub 2018 May 7.
- Gartner-Schmidt J, Rosen C. Treatment success for age-related vocal fold atrophy. Laryngoscope. 2011 Mar;121(3):585-9. doi: 10.1002/lary.21122. Epub 2010 Aug 3.
- Sauder C, Roy N, Tanner K, Houtz DR, Smith ME. Vocal function exercises for presbylaryngis: a multidimensional assessment of treatment outcomes. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2010 Jul;119(7):460-7. doi: 10.1177/000348941011900706.
- Fairbanks G. Voice and articulation drill book. 2nd ed. New York: Harper and Row; 1960.
- Statistics FIFoAR. Older Americans 2010: Key Indicators of Well-Being. US Government Printing Office. 2010.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 20. syyskuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 4. toukokuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 4. toukokuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 20. syyskuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 3. lokakuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 4. lokakuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 30. elokuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 4. elokuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. elokuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00109224
- PRO18040682 (Muu tunniste: University of Pittsburgh)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Joo
IPD-suunnitelman kuvaus
vain tunnistamattomia tietoja jaetaan
IPD-jaon aikakehys
data-analyysin aikana ja sen aikana
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
lisätutkijat voivat saada tunnistamattomia tietoja vain, jos tietojen käyttösopimus on tehty.
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
- Ilmoitettu suostumuslomake (ICF)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Joo
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Joo
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .