- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03732469
Rektaalinen asetaminofeenin käyttö munasolunpoiston aikana leikkauksen jälkeisen opioidien käytön vähentämiseksi
maanantai 14. kesäkuuta 2021 päivittänyt: University of South Florida
Rektaalisen asetaminofeenin antaminen oosyyttihakujen aikana vähentää leikkauksen jälkeistä opioidien käyttöä hedelmällisyyspotilailla
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida peräsuolen asetaminofeenin anto nykyisen ja standardin anestesia- ja analgesiaprotokollan mukaisesti oosyyttihakututkimuksissa, mikä vähentäisi opioidien (tylenoli kodeiinin kanssa) leikkauksen jälkeistä käyttöä hedelmällisyyspotilailla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Lopetettu
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Koska opioidiepidemia ei osoita laantumisen merkkejä, tämä kansallinen kriisi ansaitsee huolellisen huomion kaikilta lääketieteen alaerikoilta.
Tämä koskee lisääntymisendokrinologiaa ja hedelmättömyyttä (REI), jossa opioideja käytetään ensisijaisesti intraoperatiiviseen ja postoperatiiviseen kivunhallintaan avohoitotoimenpiteissä, kuten munasolujen etsimisessä, operatiivisessa hysteroskopiassa ja laparoskooppisessa myomektomiassa.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida, voiko peräsuolen asetaminofeenin antaminen nykyisen, tavanomaisen anestesian ja kipulääkeprotokollan lisäksi oosyyttihakuissa auttaa vähentämään määrätyn opioidin käyttöä kotona oosyyttihaun jälkeen.
Rektaalista asetaminofeenia käytetään tavanomaisen IV asetaminofeenin sijaan, koska IV-asetaminofeenia ei ole saatavilla tutkimuslaitoksessa.
Rektaalinen asetaminofeeni on houkutteleva, koska se on halpa, helposti saatavilla useimmissa lääketieteellisissä keskuksissa ja sillä on potentiaalia lisätä kipua lievittävää hyötyä, koska se on lähellä emättimen ja munasarjakudosta, sekä mahdollista hyötyä maksan ensikierron osittaisesta välttämisestä. aineenvaihduntaa.
Tämä tutkimus voi tarjota käytäntöä muuttavaa kliinistä tietoa REI-alalle.
Saatua tietoa voidaan jopa kääntää muihin avohoitotoimenpiteisiin ja ohjata kliinistä käytäntöä.
Tutkijat olettavat, että osallistujat, joille annettiin peräsuolen asetaminofeenia normaalin anestesian/kipulääkityksen lisäksi oosyyttihaun lopussa, käyttävät vähemmän määrättyä Tylenolia kodeiinin kanssa 3 päivää leikkauskeskuksesta poistumisen jälkeen verrattuna niihin, jotka saivat tavanomaista anestesiaa/kipulääkitystä munasolun hakuun.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
4
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33606
- University of South Florida
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
14 vuotta - 52 vuotta (Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Nainen
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Jokainen naispotilas, jolle tehdään munasolun haku transvaginaalisella ultraääniohjatulla munasarjapunktiolla
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on kroonisia kiputiloja, kuten fibromyalgiaa ja sirppisoluanemiaa.
- Potilas, jonka BMI on yli 40
- Potilaat, jotka tarvitsivat yleistä endotrakeaalista intubaatiopuudutusta aikaisemmassa munasolun haussa
- Potilaat, joilla on dokumentoitu allerginen reaktio asetaminofeenille
- Potilas, jolla on vasta-aihe asetaminofeenin käytölle (maksasairaus)
- Potilaat, joilla on ollut tai on ollut alkoholin, huumeiden tai opioidien väärinkäyttöä
- Potilaat, joilla on haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti tai vaikeita peräsuolen peräpukamia
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Fentanyyli/propofoli + asetaminofeeni
Normaalin TGH-anestesiologian protokollan mukaisen propofolin ja fentanyylin painoon perustuvan intraoperatiivisen IV-annoksen lisäksi munasolun talteenoton lopussa annetaan yksi 1300 mg:n annos kiinteäpohjaista peräsuolen asetaminofeeniperäpuikkoa (2 peräpuikkoa).
|
Rektaalista asetaminofeenia annetaan interventioryhmälle munasolun haun päätteeksi.
Muut nimet:
Painoon perustuva IV Fentanyl osana tavallista anestesian/kipulääkityksen induktioprotokollaa Tampa General Hospitalissa
Painoon perustuva IV Propofoli osana anestesian/kipulääkityksen induktioprotokollaa Tampa General Hospitalissa
|
|
Active Comparator: Vain fentanyyli/propofoli
Tämän haaran osallistujat saavat painoon perustuvan intraoperatiivisen IV-annoksen propofolia ja fentanyyliä standardin TGH-anestesiologian protokollan mukaisesti.
|
Painoon perustuva IV Fentanyl osana tavallista anestesian/kipulääkityksen induktioprotokollaa Tampa General Hospitalissa
Painoon perustuva IV Propofoli osana anestesian/kipulääkityksen induktioprotokollaa Tampa General Hospitalissa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Määrätty Tylenolin osuus kodeiinin kanssa (Tylenol #3) käytetty
Aikaikkuna: 72 tuntia munasolun talteenoton jälkeen
|
Määrätyn Tylenolin ja kodeiinin (Tylenol #3) osuus, jota käytetään 72 tuntia leikkauksen jälkeen, arvioidaan puhelimitse.
Jokaiselle osallistujalle määrätään yhteensä 10 Tylenol #3 -tablettia.
Vähemmän Tylenol #3:n käyttöä tämän ajanjakson lopussa osoittaisi paremman tuloksen.
|
72 tuntia munasolun talteenoton jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kipupisteet anestesian jälkeisessä hoitoyksikössä Visual Analog Scale -asteikolla
Aikaikkuna: 1 tunti munasolun talteenoton jälkeen
|
Visual Analog Scalea käytetään postoperatiivisen kivun arvioimiseen 1 tunnin kuluttua munasolun ottamisesta.
Asteikko on välillä 0-10, jolloin 0 tarkoittaa, ettei kipua ole ja 10 on sietämätöntä kipua.
Pienempi pistemäärä merkitsisi parempaa lopputulosta.
|
1 tunti munasolun talteenoton jälkeen
|
|
24 tunnin kipupisteet Visual Analog Scale -asteikolla
Aikaikkuna: 24 tuntia munasolun talteenoton jälkeen
|
Visual Analog Scalea käytetään kivun arvioimiseen 24 tuntia munasolun noudon jälkeen.
Asteikko on välillä 0-10, jolloin 0 tarkoittaa, ettei kipua ole ja 10 on sietämätöntä kipua.
Pienempi pistemäärä merkitsisi parempaa lopputulosta.
|
24 tuntia munasolun talteenoton jälkeen
|
|
48 tunnin kipupisteet käyttämällä kipua mittaavaa Visual Analog Scalea
Aikaikkuna: 48 tuntia munasolun talteenoton jälkeen
|
Visual Analog Scalea käytetään kivun arvioimiseen 48 tunnin kuluttua munasolun ottamisesta.
Asteikko on välillä 0-10, jolloin 0 tarkoittaa, ettei kipua ole ja 10 on sietämätöntä kipua.
Pienempi pistemäärä merkitsisi parempaa lopputulosta.
|
48 tuntia munasolun talteenoton jälkeen
|
|
72 tunnin kipupisteet käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa, joka mittaa kipua
Aikaikkuna: 72 tuntia munasolun talteenoton jälkeen
|
Visual Analog Scalea käytetään kivun arvioimiseen 72 tunnin kuluttua munasolun ottamisesta.
Asteikko on välillä 0-10, jolloin 0 tarkoittaa, ettei kipua ole ja 10 on sietämätöntä kipua.
Pienempi pistemäärä merkitsisi parempaa lopputulosta.
|
72 tuntia munasolun talteenoton jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Anthony Imudia, MD, University of South Florida
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Julious SA. Sample sizes for clinical trials with normal data. Stat Med. 2004 Jun 30;23(12):1921-86. doi: 10.1002/sim.1783.
- Brummett CM, Waljee JF, Goesling J, Moser S, Lin P, Englesbe MJ, Bohnert ASB, Kheterpal S, Nallamothu BK. New Persistent Opioid Use After Minor and Major Surgical Procedures in US Adults. JAMA Surg. 2017 Jun 21;152(6):e170504. doi: 10.1001/jamasurg.2017.0504. Epub 2017 Jun 21. Erratum In: JAMA Surg. 2019 Mar 1;154(3):272.
- Ditkoff EC, Plumb J, Selick A, Sauer MV. Anesthesia practices in the United States common to in vitro fertilization (IVF) centers. J Assist Reprod Genet. 1997 Mar;14(3):145-7. doi: 10.1007/BF02766130.
- Fiebai PO, Ogunmokun AA, Ajayi RA. Experience with conscious sedation for oocyte retrieval in Nigeria. Afr J Reprod Health. 2008 Apr;12(1):30-4.
- Singhal H, Premkumar PS, Chandy A, Kunjummen AT, Kamath MS. Patient Experience with Conscious Sedation as a Method of Pain Relief for Transvaginal Oocyte Retrieval: A Cross Sectional Study. J Hum Reprod Sci. 2017 Apr-Jun;10(2):119-123. doi: 10.4103/jhrs.JHRS_113_16.
- Gejervall AL, Stener-Victorin E, Moller A, Janson PO, Werner C, Bergh C. Electro-acupuncture versus conventional analgesia: a comparison of pain levels during oocyte aspiration and patients' experiences of well-being after surgery. Hum Reprod. 2005 Mar;20(3):728-35. doi: 10.1093/humrep/deh665. Epub 2004 Dec 17.
- Ozaltin S, Kumbasar S, Savan K. Evaluation of complications developing during and after transvaginal ultrasound - guided oocyte retrieval. Ginekol Pol. 2018;89(1):1-6. doi: 10.5603/GP.a2018.0001.
- Frederiksen Y, Mehlsen MY, Matthiesen SM, Zachariae R, Ingerslev HJ. Predictors of pain during oocyte retrieval. J Psychosom Obstet Gynaecol. 2017 Mar;38(1):21-29. doi: 10.1080/0167482X.2016.1235558. Epub 2016 Sep 27.
- van Hoogdalem E, de Boer AG, Breimer DD. Pharmacokinetics of rectal drug administration, Part I. General considerations and clinical applications of centrally acting drugs. Clin Pharmacokinet. 1991 Jul;21(1):11-26. doi: 10.2165/00003088-199121010-00002.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 1. marraskuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 31. joulukuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 1. maaliskuuta 2021
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 31. lokakuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 5. marraskuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 6. marraskuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 18. kesäkuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 14. kesäkuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. maaliskuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet, suonensisäiset
- Anestesia, kenraali
- Anestesia-aineet
- Analgeetit, ei-huumeet
- Antipyreetit
- Analgeetit, opioidit
- Huumausaineet
- Hypnoottiset ja rauhoittavat lääkkeet
- Adjuvantit, anestesia
- Fentanyyli
- Propofol
- Asetaminofeeni
Muut tutkimustunnusnumerot
- 00037883
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .