- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03732469
Rektal acetaminophenbrug under oocytudtagninger for at reducere postoperativ opioidudnyttelse
14. juni 2021 opdateret af: University of South Florida
Administration af rektal acetaminophen under oocytudtagninger reducerer postoperativ opioidudnyttelse hos fertilitetspatienter
Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere administrationen af rektal acetaminophen til nuværende og standard anæstesi og analgesi-protokol i oocytudtagninger ville reducere postoperativ udnyttelse af opioider (Tylenol med kodein) hos fertilitetspatienter.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Da opioidepidemien ikke viser tegn på at aftage, fortjener denne nationale krise omhyggelig opmærksomhed fra alle medicinske subspecialer.
Dette omfatter reproduktiv endokrinologi og infertilitet (REI), hvor opioider primært anvendes til intraoperativ og postoperativ smertebehandling til ambulante procedurer såsom oocytudtagninger, operativ hysteroskopi og laparoskopisk myomektomi.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere, om administrationen af rektal acetaminophen ud over den nuværende standard anæstesi- og analgesiprotokol i oocytudtagninger kan hjælpe med at reducere brugen af ordineret opioid derhjemme efter oocytudtagning.
Rektal acetaminophen vil blive brugt i stedet for konventionel IV acetaminophen på grund af manglende adgang til IV acetaminophen på studieinstitutionen.
Rectal acetaminophen er tiltalende, fordi det er billigt, let tilgængeligt i de fleste medicinske centre, og der er potentiale for øget smertestillende fordel på grund af nærheden til vaginalt og ovarievæv, samt den mulige fordel ved delvis undgåelse af hepatisk first-pass stofskifte.
Dette forsøg har potentialet til at give praksisændrende klinisk information til REI-området.
Den opnåede information kan endda oversættes til andre ambulante procedurer og vejlede klinisk praksis.
Efterforskerne antager, at deltagere, der får rektal acetaminophen ud over standardbedøvelse/analgesi i slutningen af deres oocytudtagning, vil bruge mindre mængde af ordineret Tylenol med kodein 3 dage efter udskrivelse fra operationscentret sammenlignet med dem, der modtager standardbedøvelse/analgesi til oocytudtagning.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
4
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33606
- University of South Florida
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
16 år til 54 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Enhver kvindelig patient, der gennemgår oocytudvinding ved transvaginal ultralydsstyret ovariepunktur
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med kroniske smertetilstande såsom fibromyalgi og seglcelleanæmi.
- Patient med BMI større end 40
- Patienter, der krævede generel endotracheal intubationsanæstesi i forudgående oocytudtagning
- Patienter med dokumenteret allergisk reaktion på acetaminophen
- Patient med kontraindikation til brug af acetaminophen (leversygdom)
- Patienter med tidligere eller nuværende misbrug af alkohol, stoffer eller opioid
- Patienter med colitis ulcerosa, Crohns sygdom eller svære rektale hæmorider
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Fentanyl/propofol + acetaminophen
Ud over den vægtbaserede intraoperative IV-dosis af propofol og fentanyl i henhold til standard TGH-anæstesiologisk protokol, vil en dosis på 1300 mg fast base rektal acetaminophen suppositorium (2 suppositorier) blive administreret ved afslutningen af oocytudtagning.
|
Rektal acetaminophen vil blive administreret til interventionsgruppen ved afslutningen af oocytudtagningen.
Andre navne:
Vægtbaseret IV Fentanyl som en del af standard anæstesi/analgesi induktionsprotokol på Tampa General Hospital
Vægtbaseret IV Propofol som en del af standard anæstesi/analgesi induktionsprotokol på Tampa General Hospital
|
Aktiv komparator: Kun fentanyl/propofol
Deltagere i denne arm vil modtage den vægtbaserede intraoperative IV-dosis af propofol og fentanyl i henhold til standard TGH anæstesiologisk protokol.
|
Vægtbaseret IV Fentanyl som en del af standard anæstesi/analgesi induktionsprotokol på Tampa General Hospital
Vægtbaseret IV Propofol som en del af standard anæstesi/analgesi induktionsprotokol på Tampa General Hospital
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Andel af ordineret Tylenol med kodein (Tylenol #3) brugt
Tidsramme: 72 timer efter oocytudtagning
|
Andelen af ordineret Tylenol med kodein (Tylenol #3) anvendt 72 timer postoperativt vil blive vurderet ved telefonmøde.
I alt 10 tabletter Tylenol #3 vil blive ordineret til hver deltager.
Færre Tylenol #3 brugt i slutningen af denne tidsramme ville indikere et bedre resultat.
|
72 timer efter oocytudtagning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Smertescore i post-anæstesi-afdelingen ved hjælp af Visual Analog Scale
Tidsramme: 1 time efter oocytudtagning
|
Visual Analog Scale vil blive brugt til at vurdere postoperativ smerte 1 time efter ægudtagning.
Skalaen vil ligge i området fra 0 til 10, hvor 0 er ingen smerte og 10 er uudholdelig smerte.
En lavere score ville indikere et bedre resultat.
|
1 time efter oocytudtagning
|
24-timers smertescore ved hjælp af Visual Analog Scale
Tidsramme: 24 timer efter oocytudtagning
|
Den visuelle analoge skala vil blive brugt til at vurdere smerte 24 timer efter ægudtagning.
Skalaen vil ligge i området fra 0 til 10, hvor 0 er ingen smerte og 10 er uudholdelig smerte.
En lavere score ville indikere et bedre resultat.
|
24 timer efter oocytudtagning
|
48-timers smertescore ved hjælp af Visual Analog Scale, der måler smerte
Tidsramme: 48 timer efter oocytudtagning
|
Den visuelle analoge skala vil blive brugt til at vurdere smerte 48 timer efter ægudtagning.
Skalaen vil ligge i området fra 0 til 10, hvor 0 er ingen smerte og 10 er uudholdelig smerte.
En lavere score ville indikere et bedre resultat.
|
48 timer efter oocytudtagning
|
72-timers smertescore ved hjælp af Visual Analog Scale, der måler smerte
Tidsramme: 72 timer efter oocytudtagning
|
Den visuelle analoge skala vil blive brugt til at vurdere smerte 72 timer efter ægudtagning.
Skalaen vil ligge i området fra 0 til 10, hvor 0 er ingen smerte og 10 er uudholdelig smerte.
En lavere score ville indikere et bedre resultat.
|
72 timer efter oocytudtagning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anthony Imudia, MD, University of South Florida
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Julious SA. Sample sizes for clinical trials with normal data. Stat Med. 2004 Jun 30;23(12):1921-86. doi: 10.1002/sim.1783.
- Brummett CM, Waljee JF, Goesling J, Moser S, Lin P, Englesbe MJ, Bohnert ASB, Kheterpal S, Nallamothu BK. New Persistent Opioid Use After Minor and Major Surgical Procedures in US Adults. JAMA Surg. 2017 Jun 21;152(6):e170504. doi: 10.1001/jamasurg.2017.0504. Epub 2017 Jun 21. Erratum In: JAMA Surg. 2019 Mar 1;154(3):272.
- Ditkoff EC, Plumb J, Selick A, Sauer MV. Anesthesia practices in the United States common to in vitro fertilization (IVF) centers. J Assist Reprod Genet. 1997 Mar;14(3):145-7. doi: 10.1007/BF02766130.
- Fiebai PO, Ogunmokun AA, Ajayi RA. Experience with conscious sedation for oocyte retrieval in Nigeria. Afr J Reprod Health. 2008 Apr;12(1):30-4.
- Singhal H, Premkumar PS, Chandy A, Kunjummen AT, Kamath MS. Patient Experience with Conscious Sedation as a Method of Pain Relief for Transvaginal Oocyte Retrieval: A Cross Sectional Study. J Hum Reprod Sci. 2017 Apr-Jun;10(2):119-123. doi: 10.4103/jhrs.JHRS_113_16.
- Gejervall AL, Stener-Victorin E, Moller A, Janson PO, Werner C, Bergh C. Electro-acupuncture versus conventional analgesia: a comparison of pain levels during oocyte aspiration and patients' experiences of well-being after surgery. Hum Reprod. 2005 Mar;20(3):728-35. doi: 10.1093/humrep/deh665. Epub 2004 Dec 17.
- Ozaltin S, Kumbasar S, Savan K. Evaluation of complications developing during and after transvaginal ultrasound - guided oocyte retrieval. Ginekol Pol. 2018;89(1):1-6. doi: 10.5603/GP.a2018.0001.
- Frederiksen Y, Mehlsen MY, Matthiesen SM, Zachariae R, Ingerslev HJ. Predictors of pain during oocyte retrieval. J Psychosom Obstet Gynaecol. 2017 Mar;38(1):21-29. doi: 10.1080/0167482X.2016.1235558. Epub 2016 Sep 27.
- van Hoogdalem E, de Boer AG, Breimer DD. Pharmacokinetics of rectal drug administration, Part I. General considerations and clinical applications of centrally acting drugs. Clin Pharmacokinet. 1991 Jul;21(1):11-26. doi: 10.2165/00003088-199121010-00002.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. november 2019
Primær færdiggørelse (Faktiske)
31. december 2020
Studieafslutning (Faktiske)
1. marts 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
31. oktober 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
5. november 2018
Først opslået (Faktiske)
6. november 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
18. juni 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
14. juni 2021
Sidst verificeret
1. marts 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Antipyretika
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Hypnotika og beroligende midler
- Adjuvanser, anæstesi
- Fentanyl
- Propofol
- Acetaminophen
Andre undersøgelses-id-numre
- 00037883
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Opioidbrug
-
University of MichiganThe Benter FoundationAktiv, ikke rekrutterendeOpioid ordinationForenede Stater
-
matthieu clanetAfsluttet
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetOpioid ordinationForenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Department of Health and Human ServicesAfsluttetAnalgetika OpioidForenede Stater
-
Purdue Pharma LPAfsluttetOpioid analgesiForenede Stater, Australien, Finland, New Zealand
-
Second Hospital of Shanxi Medical UniversityRekrutteringOpioid analgetisk bivirkningKina
-
St. Louis UniversityAfsluttetOpioid-vedligeholdte gravide kvinder
-
Frederiksberg University HospitalAfsluttet
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAfsluttetOpioidfri anæstesi | Opioid anæstesiFrankrig
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAfsluttetOpioidfri anæstesi | Opioid anæstesiFrankrig