- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03732469
Uso rettale di paracetamolo durante i prelievi di ovociti per ridurre l'utilizzo post-operatorio di oppioidi
14 giugno 2021 aggiornato da: University of South Florida
La somministrazione di paracetamolo rettale durante il prelievo di ovociti riduce l'utilizzo di oppioidi postoperatori nei pazienti con fertilità
Lo scopo principale di questo studio è valutare la somministrazione di paracetamolo rettale al protocollo di anestesia e analgesia attuale e standard nei prelievi di ovociti ridurrebbe l'utilizzo postoperatorio degli oppioidi (Tylenol con codeina) nei pazienti con fertilità.
Panoramica dello studio
Stato
Terminato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Poiché l'epidemia di oppioidi non mostra segni di cedimento, questa crisi nazionale merita un'attenta attenzione da parte di tutte le sottospecialità mediche.
Ciò include l'endocrinologia riproduttiva e l'infertilità (REI), in cui gli oppioidi sono utilizzati principalmente per la gestione del dolore intraoperatorio e postoperatorio per le procedure ambulatoriali come il prelievo di ovociti, l'isteroscopia operativa e la miomectomia laparoscopica.
Lo scopo di questo studio è valutare se la somministrazione di paracetamolo rettale in aggiunta all'attuale protocollo standard di anestesia e analgesia nei prelievi di ovociti possa aiutare a ridurre l'utilizzo degli oppioidi prescritti a casa dopo il prelievo di ovociti.
Verrà utilizzato il paracetamolo rettale anziché il paracetamolo IV convenzionale a causa della mancanza di accesso al paracetamolo IV presso l'istituto di studio.
Il paracetamolo rettale è allettante perché è economico, facilmente reperibile nella maggior parte dei centri medici e vi è il potenziale per un maggiore beneficio analgesico dovuto alla vicinanza al tessuto vaginale e ovarico, nonché il possibile beneficio dall'evitamento parziale del primo passaggio epatico metabolismo.
Questo studio ha il potenziale per fornire informazioni cliniche che cambiano la pratica nel campo della REI.
Le informazioni ottenute possono anche tradursi in altre procedure ambulatoriali e guidare la pratica clinica.
I ricercatori ipotizzano che i partecipanti a cui è stato somministrato paracetamolo rettale in aggiunta all'anestesia/analgesia standard alla fine del recupero degli ovociti utilizzeranno una quantità inferiore di Tylenol prescritto con codeina 3 giorni dopo la dimissione dal centro chirurgico rispetto a quelli che hanno ricevuto l'anestesia/analgesia standard per il recupero degli ovociti.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
4
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Stati Uniti, 33606
- University of South Florida
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 14 anni a 52 anni (Adulto)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Femmina
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Qualsiasi paziente di sesso femminile sottoposto a prelievo ovocitario mediante puntura ovarica transvaginale ecoguidata
Criteri di esclusione:
- Pazienti con condizioni di dolore cronico come la fibromialgia e l'anemia falciforme.
- Paziente con BMI superiore a 40
- Pazienti che hanno richiesto l'anestesia generale per intubazione endotracheale nel precedente prelievo di ovociti
- Pazienti con documentata reazione allergica al paracetamolo
- Paziente con controindicazione all'uso di paracetamolo (malattia epatica)
- Pazienti con una storia di abuso passato o attuale di alcol, droghe o oppioidi
- Pazienti con colite ulcerosa, morbo di Crohn o gravi emorroidi rettali
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Fentanil/propofol + paracetamolo
Oltre alla dose intraoperatoria IV basata sul peso di propofol e fentanil secondo il protocollo standard di anestesiologia TGH, verrà somministrata una dose di 1300 mg di supposta rettale di paracetamolo a base solida (2 supposte) alla fine del recupero degli ovociti.
|
Il paracetamolo rettale verrà somministrato al gruppo di intervento al termine del prelievo degli ovociti.
Altri nomi:
Fentanil EV basato sul peso come parte del protocollo standard di induzione di anestesia/analgesia presso il Tampa General Hospital
Propofol EV basato sul peso come parte del protocollo standard di induzione di anestesia/analgesia presso il Tampa General Hospital
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Comparatore attivo: Solo fentanil/propofol
I partecipanti a questo braccio riceveranno la dose intraoperatoria IV basata sul peso di propofol e fentanil secondo il protocollo standard di anestesiologia TGH.
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Fentanil EV basato sul peso come parte del protocollo standard di induzione di anestesia/analgesia presso il Tampa General Hospital
Propofol EV basato sul peso come parte del protocollo standard di induzione di anestesia/analgesia presso il Tampa General Hospital
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Proporzione di Tylenol prescritto con codeina (Tylenol # 3) utilizzata
Lasso di tempo: 72 ore dopo il prelievo degli ovociti
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La proporzione di Tylenol prescritto con codeina (Tylenol # 3) utilizzata 72 ore dopo l'intervento sarà valutata tramite incontro telefonico.
A ciascun partecipante verrà prescritto un totale di 10 compresse di Tylenol #3.
Meno Tylenol # 3 utilizzato alla fine di questo lasso di tempo indicherebbe un risultato migliore.
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72 ore dopo il prelievo degli ovociti
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio del dolore nell'unità di cura post-anestesia utilizzando la scala analogica visiva
Lasso di tempo: 1 ora dopo il prelievo degli ovociti
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La scala analogica visiva verrà utilizzata per valutare il dolore postoperatorio 1 ora dopo il prelievo dell'uovo.
La scala sarà compresa in un intervallo da 0 a 10, dove 0 indica assenza di dolore e 10 dolore insopportabile.
Un punteggio inferiore indicherebbe un risultato migliore.
|
1 ora dopo il prelievo degli ovociti
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Punteggio del dolore nelle 24 ore utilizzando la scala analogica visiva
Lasso di tempo: 24 ore dopo il prelievo degli ovociti
|
La scala analogica visiva verrà utilizzata per valutare il dolore 24 ore dopo il prelievo dell'uovo.
La scala sarà compresa in un intervallo da 0 a 10, dove 0 indica assenza di dolore e 10 dolore insopportabile.
Un punteggio inferiore indicherebbe un risultato migliore.
|
24 ore dopo il prelievo degli ovociti
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Punteggio del dolore a 48 ore utilizzando la scala analogica visiva che misura il dolore
Lasso di tempo: 48 ore dopo il prelievo degli ovociti
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La scala analogica visiva verrà utilizzata per valutare il dolore 48 ore dopo il prelievo dell'uovo.
La scala sarà compresa in un intervallo da 0 a 10, dove 0 indica assenza di dolore e 10 dolore insopportabile.
Un punteggio inferiore indicherebbe un risultato migliore.
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48 ore dopo il prelievo degli ovociti
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Punteggio del dolore a 72 ore utilizzando la scala analogica visiva che misura il dolore
Lasso di tempo: 72 ore dopo il prelievo degli ovociti
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La scala analogica visiva verrà utilizzata per valutare il dolore 72 ore dopo il prelievo dell'uovo.
La scala sarà compresa in un intervallo da 0 a 10, dove 0 indica assenza di dolore e 10 dolore insopportabile.
Un punteggio inferiore indicherebbe un risultato migliore.
|
72 ore dopo il prelievo degli ovociti
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Anthony Imudia, MD, University of South Florida
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Julious SA. Sample sizes for clinical trials with normal data. Stat Med. 2004 Jun 30;23(12):1921-86. doi: 10.1002/sim.1783.
- Brummett CM, Waljee JF, Goesling J, Moser S, Lin P, Englesbe MJ, Bohnert ASB, Kheterpal S, Nallamothu BK. New Persistent Opioid Use After Minor and Major Surgical Procedures in US Adults. JAMA Surg. 2017 Jun 21;152(6):e170504. doi: 10.1001/jamasurg.2017.0504. Epub 2017 Jun 21. Erratum In: JAMA Surg. 2019 Mar 1;154(3):272.
- Ditkoff EC, Plumb J, Selick A, Sauer MV. Anesthesia practices in the United States common to in vitro fertilization (IVF) centers. J Assist Reprod Genet. 1997 Mar;14(3):145-7. doi: 10.1007/BF02766130.
- Fiebai PO, Ogunmokun AA, Ajayi RA. Experience with conscious sedation for oocyte retrieval in Nigeria. Afr J Reprod Health. 2008 Apr;12(1):30-4.
- Singhal H, Premkumar PS, Chandy A, Kunjummen AT, Kamath MS. Patient Experience with Conscious Sedation as a Method of Pain Relief for Transvaginal Oocyte Retrieval: A Cross Sectional Study. J Hum Reprod Sci. 2017 Apr-Jun;10(2):119-123. doi: 10.4103/jhrs.JHRS_113_16.
- Gejervall AL, Stener-Victorin E, Moller A, Janson PO, Werner C, Bergh C. Electro-acupuncture versus conventional analgesia: a comparison of pain levels during oocyte aspiration and patients' experiences of well-being after surgery. Hum Reprod. 2005 Mar;20(3):728-35. doi: 10.1093/humrep/deh665. Epub 2004 Dec 17.
- Ozaltin S, Kumbasar S, Savan K. Evaluation of complications developing during and after transvaginal ultrasound - guided oocyte retrieval. Ginekol Pol. 2018;89(1):1-6. doi: 10.5603/GP.a2018.0001.
- Frederiksen Y, Mehlsen MY, Matthiesen SM, Zachariae R, Ingerslev HJ. Predictors of pain during oocyte retrieval. J Psychosom Obstet Gynaecol. 2017 Mar;38(1):21-29. doi: 10.1080/0167482X.2016.1235558. Epub 2016 Sep 27.
- van Hoogdalem E, de Boer AG, Breimer DD. Pharmacokinetics of rectal drug administration, Part I. General considerations and clinical applications of centrally acting drugs. Clin Pharmacokinet. 1991 Jul;21(1):11-26. doi: 10.2165/00003088-199121010-00002.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 novembre 2019
Completamento primario (Effettivo)
31 dicembre 2020
Completamento dello studio (Effettivo)
1 marzo 2021
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
31 ottobre 2018
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
5 novembre 2018
Primo Inserito (Effettivo)
6 novembre 2018
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
18 giugno 2021
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
14 giugno 2021
Ultimo verificato
1 marzo 2020
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Analgesici, non narcotici
- Antipiretici
- Analgesici, oppioidi
- Narcotici
- Ipnotici e sedativi
- Adiuvanti, Anestesia
- Fentanil
- Propofol
- Acetaminofene
Altri numeri di identificazione dello studio
- 00037883
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
No
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Sì
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
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